Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2320403

Что вас беспокоит?

Анализ крови 2 месяца

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови ребенка по всем красным значениям, возраст 2 месяца

Нет
2 года
31 Июля 2024·Просмотров: 144·С, Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Малыш не переносил орви? Или кто-то из окружения?
на каком вскармливании?

Камиля Ильдусовна, месяц как на ИВ, до этого был на смешанном, смесь Нутрилон Премиум Нутрибиотик, который давали в роддоме.
ОРВИ не переносил никто, 25 июля была вакцинация от пневмококковой инфекции и от ротавируса вакциной Ротавейд

С 2 месяцев норма гемоглобина от 90-95 г/л, но у малыша также снижен гематокрит, эритроциты, MCV (хотя указано, что в норме). Поэтому я бы не исключала железодефицитую анемию. Через 4 недели лучше пересдать оак и если динамика будет отрицательной, то нужны будут препараты железа.
Но при этом повышены моноциты , поэтому я спросила, не болел ли малыш. Они повышаются в ответ на вирус. Возможно, малыш начинает болеть или перенес бессимптомно. Нужно понаблюдать за ребёнком.
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах. Не смотря на то, что нейтрофилы в норме должны быть снижены, у вас они даже ниже, чем обычно бывают у младенцев. Опять же, такое может быть при вирусной инфекции, нейтрофилы на фоне вируса снижаются, потом самостоятельно повышаются.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).

В принципе, ничего критичного, но ОАК нужно контролировать в динамике.

Камиля Ильдусовна, спасибо за развернутый ответ, а что значат повышенные активированные лимфоциты 3? И могут ли моноциты и нейтрофилы быть не в норме из-за прививки, хотя ставили 6 дней назад?

В принципе да, активированные лимфоциты и другие показатели, о которых я выше сообщала, могли отреагировать на вакцинацию. Ведь вакцинировались живой вакциной.

Камиля Ильдусовна, от пневмококковой ставили Российскую «пнемотекс» она не живая, а от ротавируса капали в рот, она живая

Да, вот я про ротавэйд и говорю. Возможно что на нее реакция по крови.

Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ, будем контролировать.
А в противном случае еще на что-то более критичное могут указывать эти моноциты и нейтрофилы? Может стоит еще на что-то нам обратить внимание?

Принятый ответ

Нет, ни на что другое.
Единственное, физиологическую нейтропению (снижение нейтрофиллв) у младенцев хотя бы раз в три месяца в любом случае нужно контролировать. Нейтрофилы не должны с каждом разом становиться ниже, они должны постепенно расти.

Камиля Ильдусовна, спасибо большое за ответ! Очень помогли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.