Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2322158

Что вас беспокоит?

Не определен генотип

Не тепируется не один генотип гепатита с ,лечение подобрать хотим,есть уже фиброз...подскажите схему лечения

Нет,кроме впервые выявленный гепатит с
50 лет
1 Августа 2024·Просмотров: 190·Григорий

Здравствуйте!
Какая степень фиброза печени?
ПЦР РНК HCV качественный положительный? (уточняю)

Инна Сергеевна, фиброз 4 ст,рнк положительный

Если цирроз печени компенсированный (класс А по Чайлд-Пью), то схема софосбувир+велпатасвир 12 недель.

Если класс В-С то софосбувир+велпатасвир 24 недели или софосбувир+велпатасвир 12 недель+рибавирин по весу.

Тут нужны данные УЗИ органов брюшной полости, общи и биохимический анализ крови, коагулограмма (МНО или ПТИ).
Можете прикрепить на яндекс диск обследования и сюда прислать ссылку я посмотрю.

Инна Сергеевна, других способов передать вам протокол узи и анализы возможен,яндекс диск скопировал все имеющие файлы,что то пошло не так...

Инна Сергеевна, Посмотреть альбом «2 августа 2024» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/TszMtH9hgTadAA

Посмотрела все Ваши заключения, могу сделать вывод что цирроз печени у Вас начальный, компенсированный, класс А по Чайд -Пью (предположительно 5 баллов).
Предположительно потому что не знаю какой у Вас альбумин, его в идеале досдать нужно.

По общему анализу крови на нижней границе нормы тромбоциты (нижняя граница международная 150), чуть повышены лимфоциты. Это можно расценивать как признак перенесенной вирусной инфекции (, если накануне сдачи крови болели чем-то простудным) или всё же тромбоциты начали чуть снижаться из-за печени.

АЛТ выше 100 ед/л может искажать результат фиброскана в худшую сторону, т.к.в печени идёт активное воспаление.

Вирусная нагрузка средняя, на результат лечения и выбор терапии не влияет, в любом случае при выявлении гепатита С лечение показано всем.

По Вашему обследованию прием софосбувир+велпатасвир 12 недель.
Но не рекомендую затягивать, у Вас ситуация благоприятная в том плане, что если вскоре пролечите вирус фиброз дальше не пойдет, и печень может неплохо восстановиться. Пока нет никаких осложнений (портальной гипертензии, расширенных вен пищевода и прочих неприятностных моментов).

Вам стоит обратиться на комиссию по вирусным гепатитам, чтобы попробовать получить лечение по ОМС, или уже пролечиться за свой счёт.

Инна Сергеевна, комиссия была,поставили в очередь,сказали в этом году пролечим Вас,но я не хочу ждать опасаюсь за ухудшен е ситуации. Скажите где возможно заказать нужные препораты,чтоб не попасть на подделку

.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.