Консультация гастроэнтеролога /

Температура, нарушение стула — вопрос №2323194

91 просмотр

Добрый день!Ребенок переболел кишечной инфекцией,была рвота, понос, температура, все вроде бы нормализовалось, но через 3 дня снова температура до 39,5 и нарушение стула(3-5 раз в день) Пьет энтерофурил 1 табл 3 раза в день, фильтрум сти, бак сет.
Температуру сбиваем ибуклин юниор, держится 3 дня. Что это может быть?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 4 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) 100мг 1т 2р в день до еды
Креон 10 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 1к 2р в день

При неэффективности - очный осмотр врача
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По описанию - вирусная инфекция (ротавирус, энтеровирус).
Для понимания процесса, нужно сдать общий анализ крови и СРБ.
Изменения в копрограмме на фоне воспаления в кишечнике. В общем анализе мочи появление кетонов указывает на потерю жидкости.

Лечение у Вас верное.
От тошноты можно добавить мотилиум 0,5 мл на кг массы тела до 3-х раз в день.
Для восполнения водного баланса - адиарин регидрокомплекс или хумана электролит, пить не менее 0,5 л в сутки, часто, дробно.
Адиарин (защита кишечника) по 1-2 саше каждые 6 часов до остановки диареи.
Энтерол по 1 капс 2 раза в день, 10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) это кишечная инфекция. Продолжайте энтерофурил до 5ти дней.
Если есть вздутие живота, тошнота или рвота подключите мотилиум по 0.25 мг на кг 3 раза в день.
Соблюдайте достаточный питьевой режим не менее 40 мл на кг веса в сутки.
Сдайте оак и срб на 5й дегь если не будет динамики
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию у ребенка клиника кишечной инфекции (острый энтероколит). Кишечные инфекции могут протекать в 2 волны.
Сейчас необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом или ибупрофеном
-Соблюдать питьевой режим 40 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро).
-Энтеросгель или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Энтерол 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней
-Креон 10000 ЕД по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней во время еды.

В идеале сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер!Темп 4 день нет темп, но стул еще не очень такой как нужен, но уже лучше. Даю энтерол. Пришел анализ кала на посев и микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника, но не совсем понимаю что к чему
Инфекционист, Гепатолог
Динамика хорошая, положительная. Стул может еще в течении нескольких дней (до 2х недель) восстанавливаться.
Прикрепите анализ, я посмотрю.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо прикрепила. Диету пока собрать до восстановления стула?
Инфекционист, Гепатолог
Диету пока соблюдать, хотя бы в общей совокупности 7-10 дней, с постепенным расширением рациона.
По анализу ничего страшного не выявлено.
Для нас главная графа ((2й из файлов) где указано что патогенная микрофлора (сальмонеллы, шигеллы и прочие) не выявлены, значит прием антибиотика не нужен, тем более наблюдается хорошая положительная динамика как и должно быть.
После нормализации стула еще 2 недели пробиотики можно пропить.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! А еще в графе staphylococcus aureus написано 10*2, а должно я так поняла не обнаружено, это что то серьезное, и надо лечить?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, его лечить не нужно, это условно-патогенная флора, в норме может быть.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за консультацию ❤️
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38,7 у подростка, рвота, диарея
18 февраля 2022
Инна
Вопрос закрыт
Менять смесь или нет?
15 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Апоплексия яичника
3 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Кашель и рвота
20 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Заболел ребенок
20 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор