Что вас беспокоит?
Умеренное внутричерепное давление?
Здравствуйте! Были на приёме у окулиста в апреле. На глазном дне сосудистые изменения. Поставили косвенные признаки внутричерепного давления. Наш невролог он-лайн назначил нам пропить триампур по схеме. Сегодня сходили к окулисту и опять соссудистые изменения. На приём к нашему неврологу в конце апреля. Подскажите, опасно ли это? Почему после курса триампура, все равно сосудистые изменения. В начале апреле была небольшая травма. Ортопед поставил нестабильность ШОП. Может ли быть это взаимосвязано?
Принятый ответ
Здравствуйте, а какие жалобы у ребёнка?
Сосудистые изменения это ещё не говорит о повышении внутричерепного давления, а Триампур не имеет точки приложения на выведения жидкости в головном мозге, он действует только в почках.
Татьяна Владимировна, у ребенка жалоб нет. Голова болит редко. За год раза 3 пожаловался.
Татьяна Владимировна, а какие ещё могут быть причины сосудистых изменений? До апреля было все чисто. Окулиста посещаем раз в пол года. Сосудистые были только в раннем возрасте, может в года 3-4.
В таком случае проблем нет, повышения внутричерепного давления нет.
Медикаментозное лечение вам не показано.
Может быть зрительная нагрузка увеличилась, но клиники эти изменения не дают.
Татьяна Владимировна, добавила фото узи сосудов. Правда на тот момент нам было 7 лет. На основании узи невролог нам поставила внутричерепное давление. Но рекомендовала каркаде, зелёный чай, клюкву. На тот момент у окулиста было чисто.
По этим данным, что вы прикрепили повышения ВЧД нет.
Вообще это очень редкий диагноз на практике, и в первую очередь это клиника-:частые голоанвеиболи, особенно в положении лёжа, рвота, отказ от еды.
Это не ваш случай, ваш ребёнок здоров, и лишние диагнозы, лечение ему ни к чему совсем.
Татьяна Владимировна, спасибо огромное за пояснения!
На здоровье)
Принятый ответ
Здравствуйте! Единственным признаком повышенного внутричерепного давления у офтальмолога является отек зрительного нерва. Сосуды с этим никак не связаны. В целом назначенное лечение неврологом сомнительное. Мы не лечим здоровых детей.
По УЗИ в первую очередь исключают атеросклеротические бляшки и диссекции. Остальные записи клинической значимости не имеют и могут быть у любого абсолютно здорового ребёнка.
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ.
Т.е. сосудистые изменения глазного дна не опасны и не на что не влияют?
Они никак не связаны с неврологической патологией. Ребенок здоров. Придираться к малейшим изменениям на обследованиях - повод сменить невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, есть косвенные признаки ВЧД. Нарушен венозный отток, отсюда сброс ликвора затруднен. Но Триампур не решает проблему. Единственным мозговым диуретиком является Диакарб. Рекомендую рассмотреть препарат, улучшаюший венозный отток, - винпоцетин.
Взаимосвязь с шейным отделом действительно видим часто на практике. Поэтому лечению шейного отдела тоже уделите внимание. Лечение у ортопеда ( массаж, гимнастика, физиолечение).
Принятый ответ
Здравствуйте
Такое бывает
Физиологическая усталость глаз
Оптимизация режима
Зрительная гимнастика
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20231 ответ
- 29 Мая 202410 ответов
- 10 Августа 20248 ответов