Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №2323463

Что вас беспокоит?

Атрофия яичка?

Здравствуйте! У меня давние проблемы по урологии со множеством симптомов. Недавно добавилось следующее: изменение структуры яичек. Заметно уменьшились в размере и при прощупывании их плотность мягкая. Иногда возвращаются в исходное положение, то есть нормального размера и плотные. Можно ли сказать что это атрофия? Если варикоцеле слева, может это опосредованно уменьшить правое? Что могло вызвать это? Уменьшение размера тестикул повлияло на уровень андрогенов или наоборот? Надо ли мне на ГЗТ? Испытываю симптомы андрогенного дефицита.

Простатит, варикоцеле
27 лет
1 Августа 2024·Просмотров: 931·Кирилл

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, атрофия так не может быть.
Вам нужно выполнить УЗИ органов мошонки с доплерографией.
Нужно проверить гормональный фон. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
А вы на ОЧНОМ осмотре уролога были? Осмотр, пальпация? УЗИ органов мошонки с доплерографией (т.е. оценкой кровотокоа и рефлюкса), гормоны???
Варикоцеле, особенно слева, может влиять на общий кровоток в мошонке и, возможно, опосредованно на правое яичко. Однако прямое уменьшение правого яичка из-за варикоцеле слева маловероятно. Но бывают и двусторонние варикоцеле.

Атрофия теоретически возможна. Атрофия яичек и характеризуется уменьшением их размера и мягкостью при прощупывании. Но для точной диагностики требуется ОЧНАЯ консультация врача и дополнительные исследования (как миниму УЗИ, а можно даже и МРТ). Аирофия может быть вызвана различными факторами, включая гормональные дисбалансы, воспалительные изменения, травмы, варикоцеле, даже детские инфекции в анамнезе (например свинка/паротит)...
Уменьшение размера яичек повлияло на уровень андрогенов или наоборот? Оба варианта возможны. Уменьшение размеров яичек может снижать уровень тестостерона, а низкий уровень тестостерона может способствовать атрофии яичек.
Заместительная гормональная терапия (ГЗТ) может быть назначена при подтвержденном андрогенном дефиците. Это должно быть основано на результатах анализов крови (уровень тестостерона и других гормонов), и желательно не единственном, и естественно при наличии клинических симптомах.
Так что сдача комплексных анализов и консультация уролога-андролога и/или эндокринолога обязательны для принятия решения о ГЗТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо начать с УЗИ мошонки и посещения уролога

Принятый ответ

Доброго времени. Атрофия это необратимое изменение, по вашему описанию уже не похоже. Необходимо сделать УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.