Консультация эндокринолога /

Увеличение ЩЖ — вопрос №2323747

174 просмотра

Добрый вечер. Несколько месяцев назад, стала ощущать неприятные ощущения в правой стороне шеи. Но они проходили сами. Было не приятно спать на животе, поворачивать голову, чихать, зевать. 8 июля ощущения повторились. Но 10 мы уезжали в отпуск и я эту ситуацию отпустила. На отдыхе пульпиповала и ощущала легкие ощущения. По возвращению ощущения вернулись и при пальпации я обнаружила припухлость. Через 5 дней после обнаружения слала кровь - повышен СОЭ 21. И все. Пошла следом на УЗИ. выявили очаговое поражение больше 1 см ЩЖ. доброкачественное увеличение ЛУ в правой доли. Пошла к эндокринологу она отправила на пункцию. За этот период я стала ощущать болевые ощущения слева. Периодически поднимается температура. Сегодня ночью была 38 и соотвественно болевые ощущения( и узел увеличился - я его отчетливо стала пульсировать, даже в зеркале видно)Но не сильно выражены. При этом я ощущаю блуждающую ломоту при температуре. Был озноб. Сдала ещё раз анализы. СОЭ 32 стал. Т е поднялся. Остальное вроде в норме. Подскажите риск злокачественной опухоли? После пункции поставили острый тириотид? Опухоль тирадс 4. Я прочла что это процент злокачественности. После пункции шишечка по ощущениям уменьшилась

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит. Аллергия на консерванты. В детстве лечили щитовидку народными средствами
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, судя по вашим симптомам и анализам, у вас подострый тиреодит ( воспаление щитовидной железы)
Часто при таком состоянии возникают псевдоузлы, которые потом проходят.
Для начала необходимо начать лечение.
Вы начали прием преднизолона?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, нет. Эндокринолог просит результаты пункции

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мадина Шамильевна, врач назначил прием преднизолона. Пересдала кровь СОЭ 51 и лейкоциты вверх. Прикрепила анализы
Эндокринолог
Начинайте прием преднизолона , в течении 48 часов симптомы должны пройти.
УЗИ после выздоровления
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо
Клиент
Мадина Шамильевна, доктор, а через сколько после приема преднизолона должна уменьшиться шишка на шее?
Эндокринолог
Шишка может еще долго сохраняться.
После приема преднизолона должны уйти болевые ощущения и температура
Эндокринолог
Здравствуйте
По описанию похоже на подострый тиреоидит

Ттг и т4 св какие?
Прикрепите все исследования узи и результат пункции
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, прикрепила
Клиент
Дарья Валерьевна, прикрепила
Эндокринолог
Сейчас температура есть? Боли в области шеи?
Клиент
Дарья Валерьевна, температуры нет. Дискомфорт если дотрагиваюсь. Пункция показала коллоидный зоб
Эндокринолог
Тогда приматы нпвс , например нимесулид в течении 10 дней утром и вечером
Через 10 дней сдать оак
Через 4 нед ттг и т4 св

Пункция доброкачественная , поэтому в дальнейшем пункция не нужна, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастет
Клиент
Дарья Валерьевна, мне прописала преднизолон 5 мг 2 т 2 р в дней 10 дней. Далее начиная с вечера уменьшать дозу на 2,5 и продолжать каждые 10 до отмены препарата. Я в шоке. Это де вызовет прибавку в весе
Эндокринолог
Можно попробовать пока обойтись без преднизолона ,
Педиатр
Здравствуйте, возможно подострый тиреодит. Сдавали ТТГ, Т4св?
Клиент
Аймесей Расуловна, да сдавала. Сказали, что анализы в норме
Педиатр
Состояние самопроходящее. Выздоравливайте?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По Вашему описанию у Вас подострый тиреоидит. Это не опухоль, постепенно пройдет самостоятельно или после лечения.
Если есть боли и высокая температура, то можно принимать нимесулид 2 раза в день 10 дней.
Иногда назначается преднизолон по схеме, если боли сильные и высокая температура.

заболевание может пройти самостоятельно, без лечения. Контроль СОЭ и СРБ через 2 недели. ТТГ, св.Т4 через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, температура выстреливает. Её может и нет. Но если начинает болеть с правой стороны то с левой тоже подключается и тогда температура
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. А то я думаю конечно о плохом…
Эндокринолог, Сомнолог
Не думайте, это преходящее состояние, не связано с плохим.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо ?
Клиент
Наталия Владимировна, посмотрите пожалуйста результаты пункции. Я прикрепила
Эндокринолог, Сомнолог
Доброкачественная биопсия.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию это подострый тиреоидит.

Развивается после перенесенной ОРВИ, щитовидная железа со временем восстановит свою работу. Обычно это длится 3-4 мес и все проходит. При легком течении достаточно обезболивающих препаратов. Могут образовываться по узи картине псевдоузлы на фоне тиреоидита.

Прикрепите исследования к вопросу:ТТГ, св Т4, св Т3, АТ к ТПО, ОАК+СОЭ, УЗИ щит жел, пункцию.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
В анализах немного повышено СОЭ.
Кальцитонин - онкомаркер, в норме.
Гормоны в норме.
Биопсия - доброкачественное образование.

-Контроль ОАК, СОЭ через 2 недели
-Контроль ТТГ, св Т4 через 2 мес

При болях и температуре:
-Напроксен 500 мг в 2 раза в день во время еды

Состояние в целом самопроходящее.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Не переживайте, это не онкология- это подострый тиреоидит, состояние достаточно неприятное, то может пройти даже самостоятельно, без лечения.

Так как имеется боль и температура, начните принимать НПВС Немисил или Немисулид по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней, через две недели сдать обязательно общий анализ крови+ СОЭ, СРБ, также ТТГ, т4 св, если по самочувствию улучшения не будет, по анализам показатели воспаления СОЭ и СРБ будут расти, то необходимо начать прием преднизолона.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо Вам
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас данные за подострый тиреоидит это не онкология. Можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, если не поможет то нужно принимать преднизолон. На оак сдайте через 2 недели. На ттг и т4св через 2 месяца. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев.
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Клиент
Ленар Равилович, посмотрите пожалуйста результаты пункции
Эндокринолог
Там не совсем узел, это просто доля такая на фоне тиреоидита
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это не узел
А подострый тиреоидит
Он полностью излечивается
Пейте преднизолон 5 мг по две таблетки три раза в день
Через неделю сдать Оак и с-реактивный белок
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеосклероз/остеоартроз
30 октября 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Анализы щитовидной железы
20 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ на сифилис
25 июня 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Как подобрать дозировку Л-Тироксина
18 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
25 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Тератозооспермия
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел