Что вас беспокоит?
Изжога , плохой стул .
Пришли результаты гистологии , как мне их понимать и на сколько все плохо ? Несформированный кал , часто хожу в туалет побольшому . Часто бывает изжога .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон
Ничего ужасного по биопсии нет, выявлены признаки хронического гастрита, ассоциированного с хеликобактером пилори.
Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС
Полина Дмитриевна, здравствуйте. Выложил протокол .
ФГДС посмотрела, да, есть эрозивные изменения, воспалительный процесс, но всё хорошо поддается лечению, критиного ничего нет.
Для терапии:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
+ необходима эрадикационная терапия против хеликобактера:
- Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней + Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты)
Все препараты принимаются вместе.
Через месяц после окончания терапии рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление Н пилори для оценки эффективности терапии.
ФГДС контроль повторить через 6-8 месяцев.
+ важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклонятьсяъ\
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас гастрит, ассоциированный с H.pylori, без признаков атрофии, метаплазии и дисплазии, что очень хорошо.
Но есть эрозии - это не очень хорошо, но и не страшно.
Необходимо пролечить инфекцию для профилактики язвообразования и атрофии с последующими ее изменениями.
У вас имеются аллергические реакции на препараты?
Пролечить инфекцию надо, и потом уже нужно будет разбираться с дальнейшими симптомами, так как изжога и неоформленный стул редко связаны с H.pylori
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования выявлены острый воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстно кишки с поверхностными дефектами слизистой оболочки - эрозиями, ассоциированные с инфицированием хеликобактерной инфекцией. Рекомендую Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 201925 ответов
- 17 Ноября 20205 ответов
- 23 Января 20211 ответ
- 16 Марта 20211 ответ