Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2324597

Что вас беспокоит?

Приступы удушья

Добрый день. Меня периодически мучают приступы удушья. Начинается это от груди, как будто сдавливают всю грудь, становится тяжело дышать, потом поднимается к голове, лицо краснеет- багровеет, заплывают не много глаза и опухают губы. Голову как будто давят руками, такое ощущение. При этом мне очень тяжело дышать. Длится это примерно 5 минут. Потом так же проходит, сначала отпускает голову, потом грудь. Но так же через некоторое время, минут 10-15 начинает болеть низ живота и поясницы, всегда после этого приступа. Причём приступ часто наступает, после того, как я, выпью стакан воды полный. Обычно с утра пью воду, по пол стакана, но бывает иногда забываюсь и выпиваю стакан, а через некоторое время ещё пол стакана и спустя 10 минут начинается приступ. В прошлом году сдавала анализы, гормоны. Всё в норме. Или мне нужно обследовать голову?

32 года
2 Августа 2024·Просмотров: 148·Мария, Балашов

Здравствуйте.

По описанию - проявления тревожного синдрома, рекомендую консультацию психотерапевта для подбора терапии или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

Для исключения соматической патологии можно сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.

В настоящее время рекомендую прогулки на свежем на свежем воздухе; ежедневную физическая активность - фитнес, йога, плавание; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Принятый ответ

Ваши симптомы могут указывать на несколько различных состояний, и важно тщательно обследовать все возможные причины. Вот несколько направлений, которые стоит рассмотреть:

### 1. **Астма или аллергическая реакция**
- **Симптомы**: Удушье, сдавленность в груди, отек лица и губы могут быть связаны с астмой или аллергической реакцией.
- **Действия**: Обратитесь к аллергологу или пульмонологу для диагностики астмы или аллергии. Возможно, потребуется спирометрия и тесты на аллергию.

### 2. **Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)**
- **Симптомы**: Обострение после приема воды может указывать на рефлюкс, особенно если вода вызывает давление в области желудка.
- **Действия**: Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Могут быть назначены антисекреторные препараты и изменения в диете.

### 3. **Проблемы с сердечно-сосудистой системой**
- **Симптомы**: Удушье и боль в груди могут быть связаны с сердечными проблемами.
- **Действия**: Пройдите обследование у кардиолога, включая ЭКГ, УЗИ сердца и стресс-тесты.

### 4. **Неврологические причины**
- **Симптомы**: Ощущение давления на голову и боль в пояснице могут быть связаны с неврологическими проблемами.
- **Действия**: Обратитесь к неврологу для оценки возможных неврологических расстройств. В некоторых случаях может потребоваться МРТ головы.

### 5. **Психологические факторы**
- **Симптомы**: Периодические приступы удушья могут быть вызваны паническими атаками или тревожными расстройствами.
- **Действия**: Обратитесь к психотерапевту или психиатру для оценки и возможного лечения тревожных расстройств.

### Рекомендации
1. **Консультация с врачом**: Обратитесь к нескольким специалистам для комплексного обследования.
2. **Мониторинг симптомов**: Записывайте частоту, продолжительность и триггеры приступов. Это поможет врачам в диагностике.
3. **Избегайте провокаторов**: Поскольку приступы начинаются после приема большого количества воды, попробуйте уменьшить объем жидкости, потребляемой за один раз, и посмотрите, изменится ли частота приступов.

Не откладывайте визит к врачу, чтобы выяснить точную причину и начать соответствующее лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стороны дыхательной системы рекомендую пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
То, что приступ провоцирует вода (возможно еда), идёт растяжение желудка, возможно раздражаются нервные окончания.
Нужно исключить рефлюксную болезнь или грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Рекомендую проконсультироваться у гастроэнтеролога. При необходимости пройти ФГДС.
С уважением)

Принятый ответ

Добрый День по описанным симптомам я бы рекомендовала бы пройди следующие обследования
1.Спирометрию ( для исключения астмы)
2. Фгдс доя исключения рефлюкс эзофагита
3. Сдать анализ на ТТг , Т3 и Т4
4. Сделать ЭКГ
Если по данным обследованиям все будет хорошо , то консультация невролога , так как данные симптомы не только могут быть из за патологических проявлений , но и из за тревожного состояния

Здравствуйте

Принятый ответ

Пришлите результаты
Сколько вас уже это беспокоит? Анализы сдавали после того как начались приступы?
Есть проблемы со стулом , мочеиспусканием?
Рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Ферритин
ТТГ Т4св
Метанефрины норметанефрины
Фгдс

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на вегетативные кризы.

Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12

Также кортизол в вечерней слюне можно проверить и метанефрин и норметанефрин в моче - исключать проблемы с гормонами надпочечников.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.