Консультация ревматолога /

Верный диагноз? — вопрос №2324859

142 просмотра

10 лет назад мужу поставили диагноз подагра. А также были поражены ногти, ставят грибок. Год назад случился приступ, оказалось псориатический артрит. Могли ли врачи 10 лет назад верно поставить диагноз? Или подагра может перерости в артрит, а грибок ногтей в псориаз?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Это абсолютно разные диагноза. Нужно понимать симптомы.
Боли в суставах были и есть приступообразные и проходящие в течение 7-10 дней или длительные? Боли в каких именно суставах?
Псориаз подтверждён? Грибок подтверждён был, брали срез ногтя?
Была ли повышена мочевая кислота стойко и до каких цифр?

Желательно привести анализы крови, снимки суставов, чтобы различить эти две патологии.
Так же бывают такие и пациенты, у которых эти два диагноза есть одновременно.

Клиент
Вера Владимировна, в том то и дело, что муж 10 лет лечил грибок ногтей, брали анализ конечно, не выявили псориаз. И в то же время сдавал анализы по поводу болей в суставах, и рентген делал, все документы есть и тогда был поставлен диагноз подагра. Вот сейчас, когда нам уже точно подтвердили, что это псориатический артрит, случился приступ, пошел по врачам и лечимся уже год, у меня вопрос, получается, что диагноз, поставленный ранее был неверный?10 лет неверного лечения. Это не грибок точно и непонятно была ли подагра. У меня вопрос, считается ли такой случай врачебной ошибкой?
Клиент
Добавлю, боли были периодические около недели, в основном стопы и кисти рук. Сейчас уже некоторые пальцы до конца не сжимаются. И боли не только в конечностях. Грибка в итоге нет. Только вот год назад наконец узнали, что за болезнь. Даже не подозревали, что вообще есть такое псориаз ногтей. И сейчас очень жаль, что столько времени не лечили правильно(
Ревматолог, Терапевт
Так, я вас просто сейчас опишу что должно быть, чтобы вы сами сделали вывод. А то я опять запуталась в вашем описании.

При подагре много лет болезни боли всегда приступообразные, обычно беспокоит резкая боль, отек и краснота суставов н/к и спадает это всё за 2 недели. Потом идёт светлый промежуток. Есть повышение мк стойкое. И только через много лет развивается тофусная подагра и боли становятся постоянными, есть тофусы.

При псориатическом артрите болт имеют хронический постоянный характер, могут поражаться любые суставы. И боль не снимается НПВП, нет светлых промежутков без боли. Есть типичные изменения по рентгену и УЗИ, чего нет при подагре.

Псориаз ногтей бывает изолировано. Он часто сочетается с грибком. Так как на фоне онизолизиса снижается чувствительность тканей ногтя и околоногтевых структур к грибку, и он присоединяется и сопутствует псориазу.

Вполне вероятно у вас сочетание двух диагнозов. Но нужно ориентироваться на симптомы (опмвала выше) , анализы и снимки , чтобы дать более чёткий ответ по диагнозу. Анализы и снимки можете прикрепить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли выпить найз после вакцинации?
28 октября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Высыпание на пальце руки
26 декабря 2023
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Псориаз, чесотка, помогите понять
26 февраля 2024
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Боли в подвздошной кости слева
12 мая 2024
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Реактивный артрит у ребенка
26 мая 2024
Альфия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда