Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2324978

Что вас беспокоит?

Пучит живот иногда

Добрый день! Этим летом несколько раз в месяц появляется симптом, когда после еды начинает пучить живот (не болит, именно пучит, тяжесть, дискомфорт) иногда проходит в течение часа, иногда в течение дня. Чаще всего происходит после арбуза почему то. Дополнительно иногда бурлит, урчит. Каких-то других симптомов нет. Стул бывает нарушенный при этом, бывает норм. Зимой лечил хеликобактери, сдавал в июне контрольный анализ антител, прикладываю. что посоветуете? как расшифровывается контрольный анализ антител?

33 года
2 Августа 2024·Просмотров: 199·Андрей, Москва

Здравствуйте, Андрей.
Дискомфорт в животе, вздутие, может быть индивидуальной реакцией именно на арбуз, если замечаете, что еще на какие-то продукты появляются подобные симптомы, лучше это зафиксировать, чтобы определить группу продуктов, которая вызывает данную реакцию - оттуда отталкиваться по диагностике.
Если исключив продукты из рациона (арбуз, и все что обнаружили) симптомы сохраняются
Рекомендуется допю диагностики кишки:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простнйших методом парасеп
-дыхательный водородный тест на СИБР

По серологии всё в порядке, активности хеликобактера на данный момент нет, Вы его пролечили. Сохранились IgG - это антитела, которые сохраняются длительное время после перенесенной инфекции

Полина Дмитриевна, есть смысл креон пропить? зимой мне его прописывали после лечения когда были похожие симптомы

Принятый ответ

Можно попробовать метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды курсом 4 недели, а Креон 25000 Ед с едой ситуативно, при погрешностях в диете, застольях, переедании

Принятый ответ

Здравствуйте! Контроль излеченности по АТ в идеале не проводится, но из того, что имеем, активной инфекции нет, есть иммунитет к перенесенной инфекции. Условно, хеликобактер пролечен.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Здравствуйте! По результатам анализа имеются признаки инфицирования хеликобактерной инфекцией ранее. А что ВЫ имеете в виду под "контрольным" анализом? Вы ранее обследовались на НР? Лечились?

Марина Юрьевна, а вы читали мой текст?

Здравствуйте! Текс читала. поэтому и задала вопрос . так ка анализ крови на антитела не назначают с целью контроля терапии. В качестве контроля терапии рекомендуют анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.