Холестерин, подагра — вопрос №2327886

Question

Холестерин, подагра — вопрос №2327886

Алена

261 просмотр

3 августа 2024

Здравствуйте, мужчина 37 л. Подагра. Сейчас пьет азурикс 80. Мочевая кислота на нем стала в норме. В апреле бвл повышен холестерин 5,42, триглицериды 3,89, лпвп 1,09 был, лпнп 2,56, не лпвп 4,33. пил омегу 2 месяца вместе с азуриксом и урсосан по поводу взвеси в желчном. Сейчас сдал контроль анализов, холестерин общий в норме, но триглицериды все равно высокие. Начальные признаки атеросклероза по узи год назад ставили, весной свежее узи сосудов сделал, кардиолог сказал пока статины не нужны. Подскажите, что делать дальше с холестерином и вообще? Пить ли дальше омегу или нужен супрозафен? Все анализы свежие прикладываю и узи старое и новое.

Возраст: 37

Хронические болезни: Подагра, нейродермит, варикоз

Вопрос закрыт

холестерин

желчный пузырь

подагра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, а просупрозафен что можете сказать? Кардиолог советовал его пропить курс для понижения триглицеридов, если омега не поможет. Омегу пил 2 мес

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите еще какую омегу лучше купить? Омакор? Солгар? Или еще что-то.

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 августа 2024

Терапевт

Лучше принимать Омега 3 от Solgar , отзывы пациентов положительные.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, забыла сказать, еще пил курс урсосана 1,5-2 месяца из-за взвеси в желчном по узи,назначил терапевт. Подразумевалось что налаженная работа желчного поможет снизить триглицериды тоже. Видимо не сильно повлиял урсосан на триглицериды и холестерин? Нужен опять контроль узи или недостаточный пока был курс и продлжать урсосан?

Пожаловаться

Алена, 5 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите еще пожалуйста, если знаете - а если азурикс хорошо снижает мочевую кислоту (273 при достаточном 360) на минимальной дозировке 80 - полтаблетки нельзя пить?

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, а просупрозафен что можете сказать? Кардиолог советовал его пропить курс для понижения триглицеридов, если омега не поможет

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, просто омегу же пил 2 месяца вот

+ 1

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 3 августа 2024

Терапевт

Препарат хороший. Но туда входят статины.
Можно ещё месяц пропить ОМЕГУ,соблюдать диету,бросать курить и еще раз контроль холестерина.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, подскажите какую омегу лучше купить? Омакор? Солгар? Или еще что-то.

+ 1

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 3 августа 2024

Терапевт

Из практики - лучше омакор.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, забыла сказать, еще пил курс урсосана 1,5-2 месяца из-за взвеси в желчном по узи,назначил терапевт. Подразумевалось что налаженная работа желчного поможет снизить триглицериды тоже. Видимо не сильно повлиял урсосан на триглицериды и холестерин? Нужен опять контроль узи или недостаточный пока был курс и продлжать урсосан?

+ 1

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 4 августа 2024

Терапевт

Пропить до 3х мес, потом только контроль узи

Пожаловаться

Алена, 5 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, подскажите еще пожалуйста, если знаете - а если азурикс хорошо снижает мочевую кислоту (273 при достаточном 360) на минимальной дозировке 80 - полтаблетки нельзя пить?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 5 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте, лучше пить полную таблетку, чтобы держался на уровне показатель .

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, вес мужчины 95. Курит. Пытается понемногу уменьшать кол-во сигарет.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

а рост?
в сосудах шеи - уплотнение прям выраженное, утолщение ким выраженное. ежегодно обязательно уздг сосудов шеи делайте.

Омега 3 - постоянно, ежедневно, обязательно.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

повышены суммарно плохие фракции - все, что не-ЛПВП, а ЛПНП в норме. Значит повышена фракция - ЛПОНП -это самая плохая фракция холестерина.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Рост?
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца. В т.ч. ТАГ, ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП.
ЛПВП - это хороший холестерин, он снижен

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, 176 см рост

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

надо похудеть.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, а просупрозафен что можете сказать? Кардиолог советовал его пропить курс для понижения триглицеридов, если омега не поможет

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

так это статин+фенофибрат. Тогда уж трайкор пропить - это только фенофибрат, для снижения ТАГ

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, поняла. Врач вроде был против статинов, странно.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, я не знала, что там статины. То есть пока в его ситуации можно еще на омеге посидеть и диете и оценить еще липидограмму через пару мес?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, пока пробовать диету, омегу. Пока бляшек нет - нужно пробовать модификацию образа жизни, питания.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, а какую омегу посоветовать можете?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

у солгара неплохая омега 3 - 950 мг там. У NFO есть хорошие формы омеги. Идеал - омакор вообще, цена кусачая)

+ 1

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, омега солгар 950 - это одной в сутки достаточно?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, в 1 капсуле там 950 мг

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, забыла сказать, еще пил курс урсосана 1,5-2 месяца из-за взвеси в желчном по узи,назначил терапевт. Подразумевалось что налаженная работа желчного поможет снизить триглицериды тоже. Видимо не сильно повлиял урсосан на триглицериды и холестерин? Нужен опять контроль узи или недостаточный пока был курс и продлжать урсосан?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

особо желчегонными холестерин не снизить. Контроль узи нужен, и урсосан пить до тех пор - пока взвесь не пропадет

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, а просупрозафен что можете сказать? Кардиолог советовал его пропить курс для понижения триглицеридов, если омега не поможет

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 3 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Препарат хороший, обладает достаточным эффектом

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, я не знала, что там статины. То есть пока в его ситуации можно еще на омеге посидеть и диете и оценить еще липидограмму через пару мес?

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 3 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Да, пока я думаю омеги должно быть достаточно.

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, подскажите какую омегу лучше купить? Омакор? Солгар? Или еще что-то.

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 3 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Омакор отлично подойдет

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, забыла сказать, еще пил курс урсосана 1,5-2 месяца из-за взвеси в желчном по узи,назначил терапевт. Подразумевалось что налаженная работа желчного поможет снизить триглицериды тоже. Видимо не сильно повлиял урсосан на триглицериды и холестерин? Нужен опять контроль узи или недостаточный пока был курс и продлжать урсосан?

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 4 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Лучше провести контроль УЗИ

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Ольга, а просупрозафен что можете сказать? Кардиолог советовал его пропить курс для понижения триглицеридов, если омега не поможет

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 3 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Препарат содержит 1 вещества-Розувастатин и фенофибрат. Учитывая данные липидограммы Вы можете пропить Фенофибрат(Трайкор) 1 табл 1 раз в день во время еды(он снижает и триглицериды и ХсЛПНП

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Ольга, я не знала, что там статины. То есть пока в его ситуации можно еще на омеге посидеть и диете и оценить еще липидограмму через пару мес?

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 3 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Да,пока статины не нужны

Пожаловаться

Алена, 3 августа 2024

Клиент

Ольга, забыла сказать, еще пил курс урсосана 1,5-2 месяца из-за взвеси в желчном по узи,назначил терапевт. Подразумевалось что налаженная работа желчного поможет снизить триглицериды тоже. Видимо не сильно повлиял урсосан на триглицериды и холестерин? Нужен опять контроль узи или недостаточный пока был курс и продлжать урсосан?

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 3 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Обычно курс урсосана назначают на 3 месяца,а далее узи контроль проводят.чтобы отследить динамику

Пожаловаться

Алена, 5 августа 2024

Клиент

Ольга, подскажите еще пожалуйста, если знаете - а если азурикс хорошо снижает мочевую кислоту (273 при достаточном 360) на минимальной дозировке 80 - полтаблетки нельзя пить?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 5 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,лучше пить полную дозировку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие препараты попить

2 ответа

27 декабря 2022

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

5 ответов

11 июня 2023

Серафим, Москва

Вопрос закрыт

Холецистит обострение

6 ответов

22 июля 2023

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Повышена амилаза общая в крови

3 ответа

27 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Желчнокаменная болезнь

3 ответа

24 января 2024

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T15:04:16+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа есть повышение ЛПВП( хорошего холестерина ) и Триглицеридов.

Повышение уровня триглицеридов в крови может быть вызвано различными причинами, такими как неправильное питание (особенно с избытком простых углеводов и жиров), ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения работы почек или печени, а также генетические факторы.

Сейчас рекомендую начать придерживается средиземноморской диеты + Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.

Так как по узи описывают атеросклероз и это мужчина , рекомендую принимать статины Розувастатин 10 мг один раз в сутки утром на 1 месяц.
Через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику.

Тюрина Александра Игоревна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T15:06:23+03:00

Здравствуйте, по биохимическому анализу крови - повышен холестерин и триглицериды.

Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Приём Омега 1000 мг в сутки 1 мес. Далее контроль холестерина.
Если есть лишний вес - сбросить.
Добавить физ.нагрузки и плавание.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T15:06:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, лишний вес у вас есть?
смотрю анализы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-03T15:08:03+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов показаний к приему статинов нет. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3. Контроль липидограммы и УЗИ брахеоцефальных артерий раз в 6 месяцев. Здоровья Вам!

Тимошенко Ольга Сергеевна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T15:16:17+03:00

Здравствуйте,повышение Триглицеридов,повышение хсЛПНП, снижение уровня ЛПВП повышает риск прогрессирования атеросклероза,поэтому ,чтобы снизить показатели и риски,рекомендую:
-бросит курить,
-физическая активность не менее 40 минут в день,
-снижение массы тела;
-Омакор 1,0 г в сутки длительно;
-питание с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей ,сладких напитков и красного мяса,использование жиров растительных масел.
-повтор липидограммы через 3 месяца