Ребенок 6 мес, температура 4 й день, анализ крови — вопрос №2329236

Question

Ребенок 6 мес, температура 4 й день, анализ крови — вопрос №2329236

Инна

138 просмотров

4 августа 2024

Здравствуйте! У ребенка утром поднялась температура, других симптомов за три дня не было, единственное горло как мне показалось с красноватыми пятнышками, но он не дает смотреть. Три дня температура поднималась через 4-6 часов, чередовала парацетамол и нурофен. На второй день была максимальная 38,6 темп, не сбивалась 2,5 часа, потом пошла на спад. На третий день обходилась только нурофеном и темп сбивалась полностью. Четвертый день опять 38,4. Прилагаю анализ крови из пальца на 3 день болезни. Скажите стоит ли переживать, что это ангина или бактериальная инфекция, или просто вирус и ждём когда поборется организм?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 4 августа 2024

Инфекционист

Инна, здравствуйте!
Судя по анализу крови, у ребенка, вероятно, вирусная инфекция, потому что отмечается снижение уровня лейкоцитов. Плюс есть небольшая анемия (у детей в этом возрасте гемоглобин в норме выше 95 г/л). Осмелюсь предположить, что это розеола, если это так, то сегодня-завтра температура тела нормализуется и появится сыпь на теле (обычно это верхняя половина туловища). Лечение розеолы только симптоматическое - почаще прикладывать к груди, если на ГВ, жаропонижающие по необходимости.
В любом случае, стоит показать педиатру очно, чтобы исключил более серьезные проблемы.

Пожаловаться

Инна, 4 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, были у врача сегодня, сказала что красноватое горло и выписала антибиотик амоксиклав 475. Целесообразно его принимать? Или еще допустимо понаблюдать и подождать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 4 августа 2024

Инфекционист

Я бы понаблюдала еще день-два, потому что по крови бактериальных изменений нет, да и нужно понимать, что конкретно мы лечим антибиотиками. Уши не смотрел педиатр?

Пожаловаться

Инна, 4 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, нет уши не смотрел, но ребенок смотрю на них жалуется, соплей нет. В легких все чисто сказала. Ну тенденция на улучшения есть по температуре, раньше поднималась темепература быстрее, сейчас больше промежутки стали

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 4 августа 2024

Инфекционист

Тогда действительно стоит подождать. Понимаю, что хочется скорее помочь ребенку, но иногда лучшее, что мы можем сделать, это ждать. Многие вирусные инфекции могут протекать с длительной температурой. Напишите завтра, как обстоят дела.

Пожаловаться

Инна, 5 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, на сегодня температуры не было 17 часов после принятия нурофена. Сейчас проснулся с 37, 3 и у него на голове пятнышки, фото сейчас прикреплю. На шее вроде не видела пятен, на пузе не было, на спине не смогла глянуть, так как капризный проснулся, вялый и опять уснул. Похоже на розеолу? Она может быть на голове? И почему тогда температура не ушла?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 5 августа 2024

Инфекционист

Да, на розеолу очень похоже. Продолжайте наблюдать. Иногда бывают микст-инфекции, когда сразу несколько вирусов действуют, и это смазывает классическую картину заболевания. В любом случае, 17 часов без температуры - это хорошая динамика!

Пожаловаться

Инна, 5 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, сейчас температура то 36,6, то 37,2. Высыпало и спину, фото обновила.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте. По ОАК четко прослеживается вирусный характер инфекции (соответствующий уровень лейкоцитов, сдвиг лимфоцитов в формуле). Но, кроме того, у ребенка анемия и железодефицит (снижены все эритроцитарные показатели). Температура может сохраняться до 7-10 дней (с учетом анемии). Может быть вялость, плаксивость.
Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40 мл/кг в сутки дробно. Жаропонижающие при температуре 38 и выше: парацетамол из расчета 15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Промывание носика солевыми растворами, например, физ.раствором до 4-5 раз в сутки.
Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления.
Сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
Необходим прием препаратов железа: Мальтофер по 5 капель 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу после кормления под контролем ОАК, ферритина, сывороточного железа. При нормализации показателей продолжить лечение еще в течение 1.5-2 месяцев по 5 капель 1 раз в сутки (для восполнения депо железа в организме)

Пожаловаться

Инна, 4 августа 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, Юлия Александровна, были у врача сегодня, сказала что красноватое горло и выписала антибиотик амоксиклав 475. Целесообразно его принимать? Или еще допустимо понаблюдать и подождать?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК:
- лейкоциты снижены - это признак вирусной инфекции
- эритроциты в норме
- гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены - это указывает на железодефицитную анемию. Такое может отмечаться на фоне вирусной инфекции, если ранее все было в норме, поэтому после выздоровления контроль показателей
-тромбоциты в норме
- в лейкоформуле отклонены только нейтрофилы в абс.значении, что указывает на вирусный процесс
Поскольку температура протекает без дополнительных проявлений - несмотря на вирусную кровь стоит сдать еще общий анализ мочи, чтобы исключить ИМВП.
Если он будет в норме, температура тела нормализуется, то возможна вирусная розеола.

Пожаловаться

Инна, 4 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, действительно, больше нет симптомов, а как могут проявляться инфекции мочевых ? Писает нормально. Температура поднимается медленно, за час на пару градусов и так до 38,5, потом я сбиваю.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 августа 2024

Педиатр

ИМВП протекает бессимптомно в данной возрастной группе, только лихорадка.

Пожаловаться

Инна, 4 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, Юлия Александровна, были у врача сегодня, сказала что красноватое горло и выписала антибиотик амоксиклав 475. Целесообразно его принимать? Или еще допустимо понаблюдать и подождать?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 августа 2024

Педиатр

Не целесообразно, потому что вирусная инфекция

Пожаловаться

Инна, 5 августа 2024

Клиент

на сегодня температуры не было 17 часов после принятия нурофена. Сейчас проснулся с 37, 3 и у него на голове пятнышки, фото сейчас прикреплю. На шее вроде не видела пятен, на пузе не было, на спине не смогла глянуть, так как капризный проснулся, вялый и опять уснул. Похоже на розеолу? Она может быть на голове? И почему тогда температура не ушла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как восстановить горло?

1 ответ

7 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Ребёнок 6 лет, рвота, понос

4 ответа

12 декабря 2023

Алёна, Астрахань

Вопрос закрыт

Острый тонзиллит

4 ответа

30 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос