Консультация гинеколога /

Сухость, жжение, зуд — вопрос №2329354

195 просмотров

Здравствуйте! Прошу совета и поддержки, пожалуйста.
Лечу СИБР у гастроэнтеролога 3 месяца, на фоне приема антибиотиков начался дискомфорт в интимной зоне. На фоне курса метронидазола (500 мг 3 р/д 7 дней, 24.06-30.06) на третий день зачесалось, зазудело - выпила дифлюкан, проставила макмирор комплекс, помогло. Дальше две недели приема пероральных пробиотиков. После этого курс ванкомицина (клостридии диффициле в колонофлоре) с 16.07 по 26.07, на середине курса появились жалобы на жжение и горение в области малых половых губ и входа во влагалище (не чесалось), наружно мазала пимафукортом, проставила клиндацин Б пролонг, жжение утихло, осталась некоторая сухость. Гинеколог посоветовала после клиндацина проставить ацилакт дуо. Видимо, совершила ошибку и проставила 3 свечи 26.07-28.07. С понедельника начались скудные кровянистые выделения (принимаю жанин 3ю пачку), на 6 дней раньше окончания пачки (у меня почему-то так все 3 месяца приема жанина), свечи отменила. Со среды 31.07 снова стали беспокоить сухость и жжение. В четверг была очно у гинеколога, при осмотре - легкая отечность влагалища, выделений нет, сухость слизистой. Сдала ПЦР на кандиду, мазок на степень чистоты, бакпосев (все прикреплю).Назначили подмываться залагелем и орошения эпиген интим спреем. Жжение немного уменьшилось. Помня, как мне помог макмирор, с пятницы начала его ставить на ночь, выпила капсулу дифлюкана. Вчера когда поставила капсулу - появился дискомфорт, жжение. С 1 августа после пятидневного перерыва после ванкомицина (во время которого пила пробиотики) начала курс альфа-нормикса по 400 мг 2 р/д 10 дней, и мне надо его обязательно закончить. На данный момент принимаю: энтерол 2 капс 2р/д, альфанормикс 2 р/д, метеоспазмил 3р/д. С субботы не пью жанин - 7 дней перерыва перед следующей пачкой, сейчас кровянистых выделений нет.
Подскажите, пожалуйста: продолжать макмирор или нет? Чем уменьшать сухость и жжение - орошать эпигеном или мазать пимафукортом, бепантеном? Запуталась. Заранее спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: В аманезе молочница, функциональные (лютеиновая и фолликулярные) кисты правого яичника, правосторонний аднексит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, понаблюдайте после менструации, если зуда не будет, то не нужно. Для увлажнения слизистой используйте эстрогиал гель, он с гиплкроновой кислотой и хорошо увлажняет слизистую. Сейчас где зуд больше? Вам не нужно применять препараты с лактобактериями они дают рецидив кандидоза. После такого курса антибиотиков форе нужно время чтобы восстановиться
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте! Да, я поняла, что зря поставила ацилакт дуо, просто врач меня успокоила, что не должно повредить, поэтому я рискнула. Больше дискомфорт в области малых половых губ и внизу, где они смыкаются и где вход во влагалище, как я понимаю. Где-то снаружи в общем. Сейчас кровянистых выделений уже нет, они у меня почему-то заканчиваются раньше, еще до последней таблетки в пачке.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Это нормально для менструации. Давайте сейчас оставим эпиген гель и эстрогиал гель и дадим Флоре восстановится
Клиент
Елена Федоровна, то есть я орошаю влагалище эпиген-спреем 3 р/д, наружно мажу эстрогиал гелем, подмываюсь залагелем, правильно? Кандиду нигде не нашли, гинеколог говорила, что это скорее дисбиоз влагалища, а не молочница. Не надо условно-патогенную флору убивать макмирором? Бакпосев не готов, правда, и флороценоз я в этот раз не сдала...
И еще скажите - перорально же можно пить пробиотики? После курса альфа-нормикса гастроэнтеролог назначает наринэ и альфлорекс, лакто- и бифидобактерии.
Клиент
Елена Федоровна, и на фоне альфа-нормикса надо пить дифлюкан еще или нет? Он, конечно, местный кишечный антибиотик, но у меня несколько лет назад даже на фоне энтерофурила (при ОКИ) была молочница.
Гинеколог, Акушер
К сожалению, даже пероральные формы вызывают молочницу. Условно-патогенная Флора есть в норме, просто сейчас у вас нет зуда внутри, неприятного запаха, зачем тогда макмирор, мы убьем тогда вообще всю флору и восстанавливаться будет еще тяжелее
Клиент
Елена Федоровна, да, я думаю, Вы правы. Хорошо, отменяю макмирор. А сколько мне так лечиться примерно - недели две, неделю? Читала, что энтерол подавляет рост кандиды.
Гинеколог, Акушер
Эстрогиал и эпиген гель можно применять в течение месяца
Клиент
Елена Федоровна, ясно, спасибо. А пимафукортом не надо мазать?
Гинеколог, Акушер
Ну 1-2 дня, если прям сильный зуд
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, ясно, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
20 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Долго идут первые месячные после родов
25 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Высокий хгч и ретрохориальная гематома
13 ноября 2023
Анастасия, Севастополь
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
5 января 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
У грудничка 7 месяцев выделения
20 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Уз-признаки гематометры малых размеров
2 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный