Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3225507

Что вас беспокоит?

Сахар крови при ГСД

Здравствуйте, беременность 21нед, с постановки на учет поставили диагноз ГСД (Сахар натощак 5,1 + ожирение 2ст ИМТ 38). Беременность вторая. В первую диагнозов не было, и ИМТ был гораздо ниже, был избыточный вес и НЖО1. Диету ГСД соблюдаю прибавки за все недели нет, наоборот похудела на 7кг с момента как узнала о беременности. Интересует вот что : Сахар натощак 5.0-5.2, через час после приемов пищи тоже Сахар не поднимается выше 5.7, но и когда провожу замер перед приемом пищи, он практически не спадает ниже 5.0 (почти всегда 5.1-5.3). Нужна ли какая то дополнительная корректировка сахара, возможно инсулин? Или это не критичные цифры и стоит дальше контролировать сахара только диетой? Питание по принципу гарвардской тарелки, иногда при недоедании углеводов вылазиют кетоны в моче.

Удален желчный пузырь, избыточная масса тела
27 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 665·Анна, Балаково

Здравствуйте!
После еды Сахар в норме, натощак высоковат немного , поэтому рекомендую контроль сахара в течении 10 дней
Если сахар не будет в норме до 5.1, тогда стоит подключать подколки инсулина вечером , например левемир 2 ед в 20ч

Здравствуйте. После еды через час сахар держится в норме, а вот натощак выше 5.1, если уже несколько раз было повышение выше 5.1 то стоит делать подколку инсулина вечером, например левемир 4 единицы, под контролем сахара натощак каждые 3 дня можно прибавлять на 2 единицы пока не будет ниже 5.1. Но пока можете попробовать на диете контролировать дальше, но если опять будет повышение то инсулин нужен

Ленар Равилович, спасибо большое за ответ, читала еще на форумах ГСД, то что не у всех девочек получается при помощи продленного инсулина на ночь снижать тощаковый Сахар, подскажите, какие еще варианты могут помогать вместе с инсулином?

Принятый ответ

Утренний сахар только продленный инсулин снижает

Здравствуйте.

Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л

Побудьте еще неделю на диете, если не будет получаться достигать целей на фоне диете, то нужно будет добавить длинный инсулин. Сдайте сахар натощак из вены в лаборатории.

Александр Юрьевич, спасибо большое за ответ, читала еще на форумах ГСД, то что не у всех девочек получается при помощи продленного инсулина на ночь снижать тощаковый Сахар, подскажите, какие еще варианты могут помогать вместе с инсулином?

Принятый ответ

Диета при ГСД.
Тощаковый сахар можно снизить только если увеличивать дозу инсулина. НЕ снизить сахар не реально.

Добрый день
Подход к лечению такой
Согласно клиническим рекомендациям,если в течение недели два и более раз Сахар равен или превышает 5.1 назначается базовый инсулин
Например,Левемир в начальной дозе 4 ед на ночь
То,что у вас сахар после еды стойко ниже 7.0 говорит о том,что дополнительно короткий инсулин на еду вам не нужен

Елена Борисовна, спасибо большое за ответ, читала еще на форумах ГСД, то что не у всех девочек получается при помощи продленного инсулина на ночь снижать тощаковый Сахар, подскажите, какие еще варианты могут помогать вместе с инсулином?

Принятый ответ

Может влиять избыток углеводов,съеденных в ужин
На ужин углеводы в виде круп и хлеба не более 100-120 г

Здравствуйте!

Вы большая молодец, что придерживаетесь правильного питания, это очень важно для малыша и поддержания нормального уровня сахара крови. Но , к сожалению, не всегда во время беременности можно откорректировать сахар только питанием, причина в гормонах и чем больше срок беременности, тем это может быть сложнее.

В подобной ситуации стоит оценить сахар ещё в течение недели, если натощак все же будет более 5,1 ммоль, то стоит подключить инсулин, например, Левемир , можно начать с 4 единиц , весером в 20:00-21:00
А после еды у Вас отличные показатели.

Также, не забывайте в течении всей беременности и периода ГВ принимать препараты йода, при беременности необходимо 200-250 мкг.

Витамин д3-2000 ме в сутки

Ирина Валентиновна, спасибо большое за ответ, читала еще на форумах ГСД, то что не у всех девочек получается при помощи продленного инсулина на ночь снижать тощаковый Сахар, подскажите, какие еще варианты могут помогать вместе с инсулином?

Принятый ответ

Важно подобрать подходящую дозировку инсулина, иногда требуется достаточно высокие дозы, но бояться их не нужно, ни маме, ни малышу вреда от этого нет.
При беременности официально разрешен только инсулин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.