Рост ПСА после химии — вопрос №2330622

Question

Рост ПСА после химии — вопрос №2330622

Анонимный пользователь

1151 просмотр

4 августа 2024

Здравствуйте! До химии у меня ПСА был 39. Крайний шестой курс химиотерапии я получил 27 мая. 1 июля ПСА 14, тестостерон 0,087. !1 августа резко 49 и тестостерон 0,26. Метастазы в костях до 20 штук. С чем связан такой резкий взлет?

Возраст: 55

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

химия

курс химиотерапии

резкий взлет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, добрый день! У меня уже возникла резистентость после приема дифферелина и энзалутамида. Поэтому назначили хмию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

У Вас метастатический кастратрезистентный рак предстательной железы.
Было прогрессирование на энзалутамиде.
Сейчас мы имеем дело опять же с прогрессированием, уже на Доцетакселе (правда мне не совсем понятно, почему было 6 курсов, а не 10)
Сейчас показана 3-я линия лечения - в Вашей ситуации это Ксофиго (радий 223) или Абритерона ацетат.
Так же обязательно определите мутации в генах BRCA1,2, ATM, CHEK в опухолевых блоках на предмет назначения Олапариба/Талазопариба

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, на радий я записался. . Просто беспокоит всплеск ПСА. И можно ли мне вместе с радием принимать энзалутамид?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

всплеск ПСА - это прогрессия болезни на фоне завершения Доцетаксела
Нет, с радием никакие препараты не принимают (за исключением продолжающейся пожизненно гормонотерапии агонистами ГТРГ - гормональными уколами)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, но ведь этот всплеск должен будет закончиться через месяц- другой?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

нет, ПСА будет только расти
это кастратрезистентный рак простаты, это агрессивная опухоль
но есть надежда, что радий 223 затормозит процесс

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, то есть так и должно было случиться? После очередного лечения рост ПСА?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

да, к сожалению, рано или поздно рак простаты неизбежно прогрессирует на любой линии лечения

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, а какое лечение можно проводить параллельно с радием для усиления эффекта? Иммунотерапия, цитокинетическая терапия или химия второй линии?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

нет никаких доказанных средств, усиливающих терапевтический эффект радия
обязательно определите мутации - как написал выше - для будущих линий терапии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, спасибо. Так откровенно и честно наши врачи не говорят.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам! Пишите на любом этапе лечения!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый вечер! Сейчас получаю газорелин. Готовлюсь к лечению радием 223 м. Беспокоит рост ПСА с 14 до 49 за месяц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, 18 июня МРТ и КТ и 10 июля стинциграфию

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 6 августа 2024

Онколог, Терапевт

С документами ознакомилась.
Имеет место биохимическое прогрессирование.
Необходимо перейти к следующей линии терапии. Решение должно быть принято на консилиуме врачей онкологического диспансера.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2024

Клиент

Наталия, добрый вечер, все прикрепил

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 4 августа 2024

Онколог

Рост ПСА связан с прогрессией заболевания. По результатам инструментальных обследований - мтс поражение только костей, нет мтс в висцеральных органах. В этом случае в качестве новой линии терапии можно рассмотреть терапию изотопом радия хлорида [223Ra]. На фоне данного лечения продолжаете терапию аналогами гнрг (золадекс либо другие).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головка и немного кожи члена стало красной и появились пупырышки какой-то волнистой формы.

1 ответ

16 апреля 2019

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Химиотерапия

5 ответов

10 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Шишки за ухом. Что это?

5 ответов

4 апреля 2024

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Тяжело дышать

1 ответ

5 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T17:05:37+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 августа 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу актуальную выписку
Доцетаксел получаете по поводу гормончувствительного или кастратрезистентного рака простаты?

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T17:06:18+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 августа 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.

Рост ПСА связан с прогрессированием заболевания.
Когда были крайние обследования? получаете ли сейчас какое-то лечение?

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T17:14:11+03:00

Здравствуйте.
Более вероятно,рост ПСА обусловлен прогрессированием заболевания.
Как давно выполняли МРТ органов малого таза или другие обследования?
Прикрепите,пожалуйста ,выписки и результаты обследований к вопросу.

Юлдашева Наталия, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T17:25:59+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку с последнего курса и пхт. Какое лечение получали после завершения химиотерапии? Проводились ли обследования после завершения пхт или контроль только с помощью ПСА?

Курбанов Рустам Гамирович, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T05:22:23+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 5 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам данные за прогрессирование процесса с метастазами в кости. В данном случае показано лечение 3 линией препаратом радия 223. Терапия данной линией должна затормозить процесс прогрессирования.

Принятый ответ