Консультация онколога /

Состояние после химиотерапии — вопрос №2654067

210 просмотров

Здравствуйте. Папе 67 лет. 8.11.2024 была первая химиотерапия. Выписку с диагнозом прикрепила. Мы очень волнуемся за папу. Я уже обращалась за помощью и очень благодарна, кто дал нашей семье ответы и хотя бы немного успокоил без того тревожное наше сердце. Ситуация в следующем: после первого курса химиотерапии и операции папа потерял в среднем 7-8 кг. Аппетита нет. Ест через силу небольшим порциями. Из лекарств на постоянной основе принимаем:
Утром- бисопролол, престариум, Панангин, Гептрал, Линекс
Вечером- розувастатин, Панангин,Линекс.
Хотелось бы узнать нужно ли принимать еще какие-нибудь препараты для поддержания иммунитета и веса? Как долго пить Гептрал и Линекс ? Состояние подавленности, тяжести. Бессонница. Пьем мелатонин, но эффекта особо нет. Я понимаю, все это побочные эффекты, но так больно смотреть и не зная чем помочь.
Спустя 13 дней после химиотерапии начали выпадать волосы. Сегодня измерили температуру и она 37.3. Связано это с побочными эффектами ( температура) или нет? Что делать при повышении температуры? Опасно ли это? 29.11.24 у нас второй курс химиотерапии. Не оправившись от первой, уже вторая....
И подскажите, пожалуйста, какие у нас шансы на излечение от рака? Есть ли надежда? На основе всех данных какой есть у нас прогноз? Наша семья будет рада любому ответу и рекомендациям 🙏

Возраст: 67

Хронические болезни: Желчекаменная болезнь, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Нет аппетита из-за тошноты или просто отсутствие желания принимать пищу?
Клиент
Здравствуйте, тошноты нет. Нет, аппетита, отсутствует желание и позывы к еде
Онколог, Маммолог
очень скептически отношусь к Линексу - его эффективность очень сомнительна
Гептрал работает только в случае повышения трансаминаз
профилактически он не работает!
по поводу аппетита- иногда хорошим стимулирующим эффектом обладает Преднизолон в низких дозах - 5-10 мг утром
Так же в качестве источника белка рекомендуется добавить 1-2 флакончика Нутридринка в день -как дополнение к пище (не ее замена)
Это серьезный диагноз - но не описано отдаленных метастазов - есть шанс на хороший прогноз
Клиент
Владислав, подскажите, пожалуйста, какие пробиотики вы можете посоветовать и какие препараты для печени для поддержания организма при химиотерапии и профилактики? Что мы можем принимать кроме препаратов на постоянной основе?
Онколог, Маммолог
Профилактика при химиотерапии - это миф
Печень не нуждается в поддержке
И если все печеночные пробы в норме - ничего не требуется
Пробиотики и Пребиотики- средства без доказанной эффективности
Самое главное - хороший отдых, адекватная физическая активность и рациональное питание
Более ничего не требуется
Клиент
Большое спасибо за подробный ответ ? Температура может быть связана с химиотерапией или это другой какой-то симптом? Опасно ли? Больше всего беспокоит вес, что уходит. И спустя 13 дней после химиотерапии выпадают волосы, мы были готовы к этому, но не так быстро ?
Онколог, Маммолог
Субфебрильная температура не расценивается как патология
Вес уходит из-за недостатка белка
Онколог, Маммолог
Потеря волос - полностью обратима
Клиент
Владислав, благодарю Вас за ответы ? Спасибо, что уделили время.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Клиент
Владислав, подскажите ещё, пожалуйста, на ваш взгляд сколько химиотерапий нам понадобится в нашей ситуации? Сейчас готовимся ко второй. Что нас ждёт дальше?
Онколог, Маммолог
4-6 курсов точно!
Клиент
Спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.

Линекс при необходимости. В зависимости от цели назначения.
Гептрал можно на всем протяжении химиотерапии.3-6 мес

В качестве дополнительного источника белка - белковые коктейли нутридринк, леовит.

Витамины: алфавит классик, новомин.

Температуру сбивать. Обычно это можно делать ибупрофеном 400 мг до 3 раз в сутки. Это реакция на химию.

Полного излечения тут не будет. Но возможно продлить жизнь и добиться ремиссии.
Клиент
Виктория, подскажите, пожалуйста, как быть с аппетитом? Долго ли он будет отсутствовать? Если вес будет уходить все в больший минус?
Онколог
Здравствуйте

При повышении температуры надо сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, смотреть нет ли падения нейтрофилов на химии. Пройти осмотр терапевта. Анализы на данной химии надо сдавать строго 1 р в нед., так как ожидаемо падение показателей крови.

Вопрос с гептралом решают индивидуально, препарат назначают, если повышены алт/аст/билирубин.

Волосы на данной химии выпадают, их надо сбить. После окончания, снова вырастут.

Препаратов, как вы написали для иммунитета, нет. Все лечение назначают по показаниям.
Клиент
Светлана, благодарю за ответ ??
Онколог
Пожалуйста
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Гептрал с целью профилактики принимать не нужно он назначается только тогда когда есть повышение печеночных ферментов. Волосы на данной схеме будут выпадать но после окончания химиотерапии они снова вырастут. Обязательно необходимо полноценное питание с преобладанием белка + добавьте к основному питанию нутридринк по 2 флакона в день маленькими глотками. Не забывать про потребление достаточного количества жидкости по 30мл на кг веса в сутки около 2 литров в день.
Клиент
Рустам, большое спасибо за ответ ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Клиент
Рустам, подскажите ещё, пожалуйста, на ваш взгляд сколько химиотерапий нам понадобится в нашей ситуации? Сейчас готовимся ко второй. Что нас ждёт дальше?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
6 курсов всего
Принятый ответ
Клиент
Благодарю ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит B, вирусная нагрузка
27 июля 2021
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин на фоне химиотерапии
22 июля 2022
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...
фотография пользователя
Замечательно, тем более если учесть, что я в первый раз пользуюсь он лайн...
— Катарина, г. Москва
фотография пользователя
Внимателен, конкретен, вежлив 100% Профессионально, доступно, планирование дальнейших действий ...
— Екатерина, г. Зерноград
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мне очень понравился врач, чудесная! Ответы вразумительные, очень полезные да,да,да ...
— Стася, г. Барнаул
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Чудесный врач, замечательный человек! От души благодарю Вас Самые нужные консультации ...
— Станислав, г. Ставрополь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший ответ на мой вопрос, и Владислав и Юлия ответили быстро и разъяснили ситуацию, стало не...
— Виктория, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответили быстро, разъяснили. Посоветовали что можно предпринять в дальнейшем времени. Немного...
— Татьяна
фотография пользователя
Специально не ставила первоначальную цену за ответ на вопрос. Откликнулась только Марина...
— Евгения
фотография пользователя
Грамотный врач , ответил на все интересующие вопросы . Дал понять , что нужно сделать ...
— Светлана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный врач! Полные развернутые профессиональные ответы, развеяла мои сомнения Теперь...
— Денис, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательность. Терпение .успокоила. и все разьяснила Очень полезная консультация Советую....
— Наталья, г. Долгопрудный
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошая и очень добрая. Как врач она очень грамотная и как человек замечательная. Очень...
— Стеша, г. Белгород
фотография пользователя
Вежлив. Ничего лишнего. Всё по делу. Всё расставил на свои места в одном сообщении. Да,...
— Анастасия