Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2330896

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие ребенка

Добрый день. Ребенок 1 г 6 м Первый день болезни - температура 39.4 , начала лечением кипферона 2 р в д., ибупрофен/цефекон от жара Скорая приезжала, обозначили красное горло, ОРВИ Второй день - температура до 38.5 Третий день - температура до 38 Четвертый день (вчера) - утром 37.3, на этом все Сегодня пятый день болезни, температуры нет Ребенок ужасно себя чувствует, очень вялая, есть периодически порывы поиграть, хорошее настроение, которое резко сменяется плачем и желанием лечь на кровать и лежать, аппетит плохой (правда сегодня все же лучше, чем вчера), вчера вообще отказывалась от еды, сегодня хоть вкусняшки какие-то ест. Так же мало пьет. Как берет бутылочку с жидкостью в рот (сок, вода, компот), делает несколько глотков и начинает плакать сильно. Что это? Горло? Вчера из-за таких страшных истерик вызывали скорую повторно, нас свозили на осмотр к лор врачу, дабы исключить отит. Отит исключили, сказали уши идеальные, горло красное, отек слизистой в носу, капать називин. Сегодня мы сдали кровь и мочу. Прошу помогите, назначьте лечение. Кажется, анализ мочи не слишком хорош! Что с ребенком?

1 год
4 Августа 2024·Просмотров: 140·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка течение вирусной инфекции, интоксикационный синдром, который и проявляется в настоящее время общим недомоганием, плаксивостью, сонливостью. По мере стихания процесса эти симптомы пройдут.
Посмотрите десны. возможно еще режутся зубки.
По ОАК- признаки вирусной инфекции и гемоконцентрации (повышено количество эритроцитов). Увеличьте питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Это позволить быстрее снять симптомы интоксикации (улучшить выделительную функцию почек) и улучшить общее состояние.
ОАМ - имеются дефекты сбора (бактерии), воспалительного процесса нет. Кетоновые тела иак же говорят о недостаточном питьевом режиме.
Промывание носа солевыми растворами - Аквалор или Аквамарис 4-6 раз в день. Даже если нет насморка. Спреи не показаны деткам до 3 лет ввиду опасности ларингоспазма.
Кормить дробно, маленькими порциями, увеличив число кормлений. Пища в теплом виде в полужидком, можно куриный бульон давать.

Светлана Геннадьевна, спасибо за консультацию. А может ли действительно такой сильный дискомфорт приносить воспаленное вирусное горло?
Зубы у нас все вылезли, пока нечему беспокоить. Десна спокойные.

Да, конечно может. Спреи до 3 лет не применяются, поэтому можно пробовать орошать горло отваром ромашки (1 саше на 200 мл. кипятка, настаиваем, процеживаем, орошаем через шприц до 3 раз в день), либо Мирамистин на бинтик (марлевую салфетку) на палец и протирать (если конечно получится, не каждый ребенок дает это делать).

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрите во рту - нет ли афт, покраснений, ранок, высыпаний, дёсны не набухли? По анализу недостаточный питьевой режим и вирусная этиология. В моче - дефект сбора, мочу рекомендую пересдать, перед анализом ребёнка подмыть по направлению спереди назад (от лобка к копчику), собрать среднюю порцию в стерильный контейнер. Моча мутная, рекомендую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо за консультацию. А может ли действительно такой сильный дискомфорт приносить воспаленное вирусное горло?
По поводу язвочек, афт и т.д. мне сложно сказать, надеюсь на компетентность 5 врачей, осмотревших ребенка за эти дни…
Все сказали, что горло просто вирусное…
С герпетическим стоматитом мы сталкивались однажды, вела себя похоже на то, что сейчас - не ела, не пила. Но все же думаю сейчас этого нет)

протирать ротовую полость марлечкой смоченной антисептиком Мирамистин и надетой на мамин палец. до 5 раз в день. Мирамистин работает против вирусов, бактерий и грибов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Капризы ребёнка из за интоксикации
По ОАК признаки вирусный инфекции
Есть признаки сгущения крови
Обильное питье 40 мл на кг в сутки

По ОАМ есть дефект сбора мочи
Хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию

Лечение симптоматическое продолжать

Принятый ответ

Здравствуйте
Продолжайте симптоматическое лечение
По ОАК вирусная инфекция
ОАМ рекомендуется пересдать , есть дефект сбора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.