Что вас беспокоит?
Тяжёлая голова, давит голову. Лечение s образной извитости с двух сторон, с нарушением локальной гемодинамики.
Здравствуйте! Сделала дуплексное сканирование сосудов. Болит голова, тяжёлая, уже несколько месяцев, не высыпаюсь, а точнее не могу уснуть, сон поверхностый. Усталость и разбитость. тахикардия ещё пульс скачет пью анаприлин, но пульс все равно около 100 в покое. Нахожусь в состоянии стресса уже несколько месяцев. Не могу адекватно реагировать на провоцирующие ситуации, во время нервных моментов, голова давит ещё сильнее, начинается паника.Прилагаю результат в фото. Бцс проходимы. Наличие бляшек АСБ не выявлено.Расширение яремных вен не выявлено. S образная извитость обеих ВСА с нарушением локальной гемодинамики. Необходима лечение невролога. Внутренние сонные артерии Пиковая систолическая скорость 155.1 и у другой 144.0 при норме до 115. Общие сонные артерии систолическая скорость у одной 107.2 у другой слева 140.8 при норме до 120. Назначьте пожалуйста лечение от головной боли, тяжести в голове и бессонницы и для лечения s образной извитости обеих ВСА.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С-образная извитость препаратами не лечится, таким образом позвоночные артерии совершая изгибы проходят в позвонках.
Для улучшения гемодинамики курсом можете таб.Кавинтон 5 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzgj7ilwjb956263689
Марина Алексеевна, получается от того, что позвоночник кривой артерии так идут ???
Доктор, скажите а головная боль, должна пройти после приема кавинтона ?
Да, артерии делают изгибы согласно позвонкам
Я хочу посмотреть, что у Вас по тестированию будет
Если тревога, то она усугубляет обычно состояние и там еще дополнительные препараты нужны будут как от головной боли, так и от бессонницы
Кавинтон нормализирует гемодинамику
Марина Алексеевна, выраженная тревога и депрессия результат теста
Вот смотрите это скорее всего и есть причина усталости и головных болей, бессонницы
Гемодинамика хоть локально и страдает, но в целом головной мозг достаточно получает крови от сонных артерий, поэтому причина основная не в этом
Нужно заняться лечением тревоги и депрессии
По хорошему этим занимаются психотерапевты, но неврологи тоже могут, которые в этом понимают
Обычно это антидепрессант и транквилизатор(например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс)
Если пока не хотите антидепрессант, можно попробовать принимать транквилизатор один атаракс или тералиджен(они также купируют тревогу и снотворным эффектом обладают,но стоит понимать, что лечат только антидепрессанты все-таки)
В идеальном варианте было бы неплохо рассмотреть еще психотерапию
Кавинтон тоже принимать,он улучшит гемодинамику
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи критичного ничего нет, ваши анатомические особенности
Симптомы могут быть на фоне тревожного расстройства Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результат
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
Принятый ответ
Здравствуйте! Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством или дефицитарными состояниями(можно сдать кровь на ферритин, витаминыгруппыВ, ттг, т4).
Анастасия Юрьевна, ферритин у меня 19 по норме от 10 ...
По современным стандартам уровень ферритина должен быть не ниже цифры, равной собственному весу или не ниже 70. Это латентный дефицит железа и показание к приёму препаратов. Например, мальтофер 1т 3р в день под контролем ферритина в крови. Или капельницы с феринжектом, обычно достаточно 1шт
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас описан вариант строения сосудов, т е патологии нет никакой
Так же у вас симптомы тревожного расстройства
Поэтому и головные боли и нарушен сон
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Сейчас начните прием
Амитриптилина 25 мг на ночь 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20198 ответов
- 3 Июня 202021 ответ