Тяжёлая голова, давит голову. Лечение s образной извитости с двух сторон, с нарушением локальной гемодинамики. — вопрос №2331784

Question

Тяжёлая голова, давит голову. Лечение s образной извитости с двух сторон, с нарушением локальной гемодинамики. — вопрос №2331784

Ольга

115 просмотров

5 августа 2024

Здравствуйте! Сделала дуплексное сканирование сосудов. Болит голова, тяжёлая, уже несколько месяцев, не высыпаюсь, а точнее не могу уснуть, сон поверхностый. Усталость и разбитость. тахикардия ещё пульс скачет пью анаприлин, но пульс все равно около 100 в покое. Нахожусь в состоянии стресса уже несколько месяцев. Не могу адекватно реагировать на провоцирующие ситуации, во время нервных моментов, голова давит ещё сильнее, начинается паника.Прилагаю результат в фото. Бцс проходимы. Наличие бляшек АСБ не выявлено.Расширение яремных вен не выявлено.
S образная извитость обеих ВСА с нарушением локальной гемодинамики. Необходима лечение невролога.
Внутренние сонные артерии
Пиковая систолическая скорость 155.1 и у другой 144.0 при норме до 115.
Общие сонные артерии систолическая скорость у одной 107.2 у другой слева 140.8 при норме до 120. Назначьте пожалуйста лечение от головной боли, тяжести в голове и бессонницы и для лечения s образной извитости обеих ВСА.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

головная боль

s образная извитость вса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 5 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, получается от того, что позвоночник кривой артерии так идут ???
Доктор, скажите а головная боль, должна пройти после приема кавинтона ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, артерии делают изгибы согласно позвонкам
Я хочу посмотреть, что у Вас по тестированию будет
Если тревога, то она усугубляет обычно состояние и там еще дополнительные препараты нужны будут как от головной боли, так и от бессонницы
Кавинтон нормализирует гемодинамику

Пожаловаться

Ольга, 5 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, выраженная тревога и депрессия результат теста

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Вот смотрите это скорее всего и есть причина усталости и головных болей, бессонницы
Гемодинамика хоть локально и страдает, но в целом головной мозг достаточно получает крови от сонных артерий, поэтому причина основная не в этом
Нужно заняться лечением тревоги и депрессии
По хорошему этим занимаются психотерапевты, но неврологи тоже могут, которые в этом понимают
Обычно это антидепрессант и транквилизатор(например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс)
Если пока не хотите антидепрессант, можно попробовать принимать транквилизатор один атаракс или тералиджен(они также купируют тревогу и снотворным эффектом обладают,но стоит понимать, что лечат только антидепрессанты все-таки)
В идеальном варианте было бы неплохо рассмотреть еще психотерапию
Кавинтон тоже принимать,он улучшит гемодинамику

Пожаловаться

Ольга, 5 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ферритин у меня 19 по норме от 10 ...

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 августа 2024

Невролог

По современным стандартам уровень ферритина должен быть не ниже цифры, равной собственному весу или не ниже 70. Это латентный дефицит железа и показание к приёму препаратов. Например, мальтофер 1т 3р в день под контролем ферритина в крови. Или капельницы с феринжектом, обычно достаточно 1шт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропал аппетит, нарушения сна, раздражительность

1 ответ

29 января 2021

Рауль

Вопрос закрыт

Риносинусопатия

2 ответа

18 июля 2024

мем, Москва

Вопрос закрыт

Возможно Ангина

1 ответ

15 августа 2024

Элина

Вопрос закрыт

Мигрень, боли в шеи

6 ответов

14 сентября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Головная боль при приеме флуоксетина

4 ответа

22 марта

Вячеслав, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T08:09:20+03:00

Здравствуйте!
С-образная извитость препаратами не лечится, таким образом позвоночные артерии совершая изгибы проходят в позвонках.
Для улучшения гемодинамики курсом можете таб.Кавинтон 5 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzgj7ilwjb956263689

Понарина Алена Алексеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T09:28:46+03:00

Здравствуйте
По узи критичного ничего нет, ваши анатомические особенности
Симптомы могут быть на фоне тревожного расстройства Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результат

Accepted Answer · 2024-08-05T09:57:59+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T14:19:04+03:00

Здравствуйте! Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством или дефицитарными состояниями(можно сдать кровь на ферритин, витаминыгруппыВ, ттг, т4).

Махсудян Офелия Игнатовна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T23:27:21+03:00

Здравствуйте!
У вас описан вариант строения сосудов, т е патологии нет никакой
Так же у вас симптомы тревожного расстройства
Поэтому и головные боли и нарушен сон
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Сейчас начните прием
Амитриптилина 25 мг на ночь 3 месяца