Консультация гастроэнтеролога /

Что делать? Жидкий стул — вопрос №2331900

216 просмотров

Принимаю от сибр макмирор 6 день. Стул никак не налаживается, утро стоит мне убрать полисорб. Утром как будто сильный спазм после еды, начинает подташнивать. Много непереваренной еды. Что мне делать?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Екатерина, здравствуйте, на основании чего выставлен Вам диагноз СИБР?
Первая линия терапии при СИБР- это прием препарата рифаксимин (альфа-нормикс) в дозе 400 мг 3 раза в день не менее 1 недели, препарат макмирор не лечит данное состояние
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, в октябре прошлого года сдавала тест на сибр, он был положительным. Альфанормикс я уже пила, он мне не помог, поэтому врач назначила макмирор, потом пропить гимекромон и бактистатин

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вторая линия терапии это антибиотики, например, ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 10 дней, но точно не макмирор. Опять необходимо удостовериться в наличии СИБР, сдать повторно дыхательный тест.
По поводу тошноты и непереваренной пищи: проходили ли фгдс?
Клиент
Дарья Андреевна, делала фгдс в самом начале заболевания в 2023 году. Там был поверхностный гастрит, забросы желчи в желудок. сдавала кровь на хелик было отрицательно. Тошнота, от того, что как будто раздутый живот подпирает. Делала узи недавно, наверное недели 2 назад, все было хорошо. Неделю назад сдавала общий анализ крови, тоже все хорошо
Терапевт
Поняла Вас, действительно, повышенное газообразование может вызывать тошноту и рефлюкс пищи, необходимо все же подтвердить наличие сибр на данный момент повторным исследованием, в случае подтверждения - решить вопрос с гастроэнтерологом на очной консультации о назначении ципрофлоксацина для лечения СИБР, повторюсь, макмирор не избавит от сибр и от данной клиники в целом
Клиент
Дарья Андреевна, а в плане питания как быть? Диету фодмап я соблюдаю. Но стоит мне поесть какой-то свежей еды типа огурца и фрукта или что-то чуть жирнее, то на утро диарея.
Терапевт
Сейчас в современной гастроэнтерологии не используем столы/строгую диету. Главное - диета по переносимости, что предполагает исключение продуктов, вызывающих неприятные симптомы (диарея/вздутие и прочее) из рациона хотя бы на период лечения
Клиент
Дарья Андреевна, поняла. Какие анализы стоит сдать? как к ним подготовиться. Может быть сдать на панкреатическую эластазу, кал на скрытую кровь, кальпротектин?
Терапевт
Пока достаточно пройти водородный дыхательный тест для определения СИБР, за сутки не употреблять пищу, способную вызвать повышенное газообразование: лук, чеснок, молоко, бобовые, капусту, исключить алкогольные напитки, за 2 часа не курить
Клиент
Дарья Андреевна, хорошо
Терапевт
Скорейшего выздоровления!?
Клиент
Дарья Андреевна, еще вопрос. Подскажите, пожалуйста, как выглядит кровь в кале. Не пойму она это, или непереваренный арбуз с помидорами
Терапевт
Кровь окрашивает кал в черный цвет (если источник кровотечения в верхних отделах), если в нижних, то на поверхности кала могут быть сгустки алой крови, а на туалетной бумаге оставаться следы крови
Клиент
Дарья Андреевна, черного точно нет. А вот насчет красного сомневаюсь, но на туалетной бумаге следов нет, только кал с непереваренными кусочками и шкурками от помидоры.
Терапевт
Если бы была кровь, вы бы даже не сомневались, она не похожа на частички пищи
Клиент
Дарья Андреевна, она бы наверное, жидкая была. А это как желе
Терапевт
Не обязательно, она либо сгустками, либо жидкая должна быть, но видимая в стуле кровь будет в любом случае оставлять след на туалетной бумаге
Клиент
Дарья Андреевна, тогда все равно непонятно
Терапевт
Вы можете фото сюда стула прикрепить либо для полного понимания сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
Клиент
Дарья Андреевна, хорошо, завтра если будут сомнения. Скину фото или сдам анализ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот?
13 июня 2021
laurakuz@mail.ru
Вопрос закрыт
Панкреатит или отравление?
19 июля 2021
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Язвы на языке, жидкий стул
17 августа 2021
Юлия, Белгород
Вопрос закрыт
Аппендикулярный инфильтрат
6 апреля 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Грыжа с 5 с 6 , протрузии th4-5-6
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Давит в подъязычной области
28 октября 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий