Что вас беспокоит?
У ребенка 1,2 года диарея и повышенная температура тела
Здравствуйте! У ребенка 4 день диарея с температурой Первые два дня было плохое самочувствие, дефекация около 10 раз в день, температура 37-37,7 На 3 день было улучшение состояния, у ребенка хорошее игривое настроение, отсутствие температуры, дефекация до 3 раз за сутки, хороший сон. На 4 день пошло ухудшение состояние, ночью опять поднялась температура, ребенок плохо себя чувствует (постоянно капризничает), учащенная дефекация. Стул жидкообразный несформированный, пахучий, иногда водянистый. К своему педиатру сможем попасть только в среду через 2 дня Можно столько ждать, соблюдая общие рекомендации (какие?) или стоит незамедлительно обратиться к другому врачу? Нужно ли сразу везти на первичный прием кал на анализ? У ребенка сейчас активно режутся зубы, что тоже его беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как вы видите ухудшение, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Для закрепления стула Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Здравствуйте.
Какое лечение получает ребенок? Отпаиваете ?
На фоне зубов можно быть разжижение стула длительно из за раздражения слизистой ЖКТ , слюнями . Сдать общий анализ крови и общий анализ мочи , кал на диз группу кишечные инфекции.
Принятый ответ
исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация : -отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов .
-сухая кожа и снижен тонус
-плач без слез
-вялость , сонливость
-кровь в стуле
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и копрограмму, чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Сейчас основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
В отношении диареи можно принимать смекту пол пакетика,
Энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Принятый ответ
Здравствуйте!похоже на кишечную инфекцию (
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб/смекта на выбор. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10 дней .
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо сдать копронрамму и анализ крови развернутый
Сейчас:
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаивайте ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 201921 ответ
- 2 Февраля 201917 ответов
- 30 Ноября 20181 ответ
- 15 Ноября 201819 ответов
- 27 Августа 20187 ответов
- 14 Июля 20183 ответа
- 3 Марта 20183 ответа
- 3 Декабря 20171 ответ
- 15 Августа 20173 ответа
- 24 Октября 201614 ответов