СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель и температура

Здравствуйте. Мне 36 лет, есть 6-месячный ребёнок, кормлю грудью. 5 дней назад поднялась температура выше 39 и ломило все тело, стала слегка подкашливать. Сходила к врачу, назначили грипоферон, грудной сбор и при температуре МИГ. На протяжении всех 5 дней температура держится в районе 38. Ночью выше. Я сбиваю поскольку иначе не смогу ухаживать за малышом. Ночью сильно потею, постель вся мокрая, несколько раз за ночь переодеваюсь. Кашель превратился в мучительный влажный, макрота толком не отходит. Если и получается выплюнуть, то цвет прозрачный. Ночами не сплю, бессонница, и так уже 5 дней. Может пора пить антибиотики?

Нет
36 лет
5 Августа 2024·Просмотров: 207·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В идеале конечно сдать общий анализ крови и сделать рентген лёгких.
Но учитывая что прошло 5 дней и нет улучшения ,то антибиотик скорее всего уже показан + за это время уже присоединилась бактерия.
Рекомендую Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5 дней .
Ингаляции с детской дозировкой Пульмикорта 0.25 - 2 раза в день 5 дней.
Детские порошки инсти 3 раза в день 3 дня.
Мукалтин форте 3 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте. Пульмикорт с каким количеством физраствора?

Принятый ответ

С 2 мл физ раствора - дышите на голодный желудок и до пустой чаши.

Здравствуйте!
Чтобы понять необходимость антибиотика, нужно сдать общий анализ крови и СРБ, в частных лабораториях это делается за несколько часов, результат Вы можете приложить. Учитывая, что Вы на ГВ, без анализа принимать антибиотики, не стоит, если это вирус, он работать не будет, а токсический эффект никто не отменял.
Рекомендации:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Називин по 1 дозе 2 раза в день, 5-7 дней
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для разжижения мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день 7 дней или амброксол 30 мг 3 раза в день, 7 дней
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Александровна, добрый день. Я к сожалению не могу пойти сейчас и сдать анализы. Ребёнка не с кем оставить. Насморка у меня нет, горло дерёт из-за кашля. Парацетамол мне не помогает, совсем. Как облегчить кашель, он почти каждую минуту?

Если есть небулайзер и температура ниже 37,5, то можно делать ингаляции пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.
Из антибиотиков можно рассмотреть амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день, 7 дней.
Понаблюдайте сегодня, если завтра температура не снизится, то подключите антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Александровна, сдала анализы, результаты будут сегодня вечером. Сделала флюрографию. Сказали пневмония. Из назначений, цефтриаксон 7 дней, гербион и ренгалин. Температуры сегодня нет. Верное ли назначение?И ингаляции с пульмикортом делать или уже не нужно?Как бороться с ночными приступами кашля. Я не сплю совсем уже 4 ночи вподряд.

По поводу препаратов от кашля сомнение.
Мокрота отходит?
Ингаляции делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Александровна, мокрота не отходит. Пришли результаты анализов. Я их вложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Александровна, посмотрите пожалуйста результаты анализов. Есть реально пневмония?

У Вас вирусная инфекция по анализам, вероятно пневмония вирусного генеза. Нужно сдать пцр тест крови на ковид 19.
От кашля попробуйте принимать флюдитек по 15 мл 3 разве в день, 7 дней.

Еще у Вас анемия легкой степени тяжести.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо вам за помощь

Принятый ответ

Пожалуйста! Выздоравливайте!

Здравствуйте.

В идеале сделать флюорографию лёгких и сдать общий анализ крови,СРБ. Только после этого решать вопрос о приёме антибиотиков. Температура при ОРВИ может держаться до 5 дней, если больше-вероятно присоединение бак.инфекции. Если решите принимать антибиотик без обследований, то выбор сделать в пользу Амоксиклава 875/125 2 р в день 7 дней. Он допустим при ГВ.
От кашля амброксол по 1 т 3 р в день 7 дней
Цетрин по 1 т 7 дней.
Ингаляции с пульмикортом 0,5 мг+2.0 физ раствора 2 р в день 5 дней. За час-два не кушать не пить, после ингаляции прополоскать рот.
Использовать вибрационный массаж.
От температуры ибупрофен 400 мг
Витамин Д 2000 МЕ ежедневно.
Много жидкости,чай с лимоном,морсы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Игоревна, я сегодня сдала кровь, результаты будут чуть позже. И мне сделали флюраграфию. Увидели заземления. Слушал врач, хрипы с левой стороны. Сказал пневмония. Назначили уколы цефтриаксон, сироп Гербион и ренгалин в таблетках. Температуры сегодня нет. Но ночь опять не спала. Кашель мучал всю ночь. Я забыла спросить про ингаляции с пульмикортом. Как считаете верное ли назначение?Нужно ли делать ингаляции?Как облегчить себе ближайшую ночь?Как остановить кашель ночью?

Да , нужно
Я вчера вам писала , как разводить пульмикорт
После него легче будет
И цетрин на ночь , уменьшит бронхоспазм

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Игоревна, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Выздоравливайте ?

Здравствуйте. Рекомендую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Грудные сборы (их 5 разновидностей) при ГВ противопоказаны. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, промывать нос Аквалор душ до 5 раз в день 5 дней, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.