Падает давление после химиотерапии — вопрос №2333918

Question

Падает давление после химиотерапии — вопрос №2333918

Марина, Донецк

509 просмотров

5 августа 2024

Добрый день! Мама проходит химиотерапию, первый курс - 14 дней назад, несколько дней назад начало снижаться давление, ее шатает, слабость. Сегодня ночью поднялась температура до 38.6. сдали кровь, прилагаю. Онколог по результатам назначил Левофлоксацин и консультацию эндокринолога в связи с сахаром 14.3. Давление ранее было 140/80, 150/90 и ей было комфортно, а сейчас 120/70, 100/60 последние 2 дня соответственно. Может ли это быть кардиотоксичностью после химиотерапии? Чем можно поддержать сердце так, чтоб не навредить остальному здоровью?

Возраст: 66

Хронические болезни: Онкология шейки матки в 2009 году

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, препаратов для снижения давления не принимала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, а можно Милдронат в таблетках?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, он есть в капсулах.
Доза 500 мг в сутки

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Артериальное давление снижается на фоне анемии.

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, т.е. нужно принимать препараты железа? Или возможно откорректировать питанием?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходимо принимать препараты железа обязательно, при анемии могут также отказать в химиотерапии.

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, какие лучше всего? С учётом приема Левофлоксацин?

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Сорбифер, либо феррум лек

+ 1

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, начали принимать Милдронат 500 и диабетон - состояние значительно улучшилось

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье???

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, доброй ночи. Спасибо за Ваше мнение. Я тоже боюсь навредить. Подскажите, а в случае если нельзя такие препараты как бороться с анемией?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 августа 2024

Кардиолог

Здесь лучше всего уточнить у онколога, потому что каждая опухоль "ест железо" По-своему.
В плане сердца лучше всего контролировать УЗИ, оценивать фракцию выброса

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, доброй ночи. Получает ппклитаксел и карбоплптин. Я тоже переживаю чтобы не навредить

+ 1

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, не кровит, не болит

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, извините что использую информацию с интернета, но как раз там и говорится что при онкологии и проведении химии обычно возрастает концентрация ферритина. Также у нее идёт воспалительный процесс в области наружных половых органов, а железо пить не стоит при воспалительных процессах, верно?

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Илья, приношу извинение за ожидание. 1й препарат может вызывать снижение АД, аритмии, 2й анемию

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Илья, ферритин может быть и повышен. Оценивается совместно с СРБ, трансферрином, ОЖСС, еще бы сдать эритропоэтин, В9, 12
И с онкологом обсудить необходимость препаратов железа. При любом воспалении, верно, ферритин может повышаться. И анемия может быть не желедодефицитная, а В9, 12, если идет угнетение эритропоэза на фоне химии, повышенный распад эритроцитов, может быть скрытое кровотечение, плохо усвоение железа, в т ч на фоне воспаления, плохой работы ЖКТ. Гемоглобин не такой критично низкий, чтобы его поднимать экстренно. При распаде эритроцитов, дефицит витаминов группы В, железа в крови может быть много. И при избытке железа+введении доп железа органы могут страдать. Тут можно сказать, что это анемия хронического заболевания

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Стоит пройти узи сердца, чтобы посмотреть фракцию выброса. Для повышения АД могут использоваться минеральная вода, крепкий чай, кофе, цитрамон, кордиамин ( все, мкроме 1го может вызывать тахикардию, аритмию), не вставать резко с положения лежа и сидя.
Препаратами, уменьшающими кардиотоксичность, являются, к сожалению, препараты от давления, урежающие пульс, которые так же снижают давление ( иАПФ: эналаприл/лизиноприл/периндоприл/рамиприл или БРАТ : лозартан/валсартан/кандесартан и б-блокаторы, они урежают пульс: бисопролоол, небиволол, метопролол). Сегодня как температура?

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, онколог назначил Левофлоксацин, температура повышаться перестала. Также эндокринолог назначит диабетон - стала лучше себя чувствовать, говорит в голове развиднклрсь. На ночь выпивает ложку Энтеросгеля. Также принимает Милдронат 500 - общее самочувствие значительно улучшилось. Давление 130/80

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Илья, отлично! Только энтеросгель отдельно от других препаратов и продуктов питания. Это сильный сорбент

+ 1

Пожаловаться

Марина, 8 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, да, она принимает чз 2 часа после последнего приема пищи. Все лекарства принимает в первой половине дня.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Верно, иначе сорбент все в себя 'втянет', эффекта не будет или будет, но слабый

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление

1 ответ

26 апреля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Можно ли колоть липотилики, если в анамнезе окнология?

5 ответов

6 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Болит язык сбоку

6 ответов

8 сентября 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шишка на десне

7 ответов

17 февраля

Риша, Архангельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T21:35:43+03:00

Здравствуйте
По анализам крови имеется анемия на фоне химиотерапии, также повышен уровень билирубина и сахара на фоне перегрузки поджелудочной железы.
Рекомендую обязательно консультацию эндокриннолога.
Для повышения уровня железа и гемоглобина сорбифер либо феррум лек 1 таб 2 раза в день 3-6 мес.
К терапии для поддержки сердца рекомендую милдронат 5,0 внутримышечно 10 дней, либо тримеиазидин 35 мг утром и вечером 2 мес.
От аритмии панангин курсом 1 мес.
Если она принимала препарат от повышенного давления отменить, либо снизить дозу.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Дудченко Дарья Сергеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T22:33:20+03:00

Здравствуйте!
Илья, Вам следует обсудить с лечащим врачом возможность выполнения анализа на ферритин, витамины В9, В12, эритропоэтин.
Поскольку анемия может быть не связана с железодефицитом, исходя из результатов, нужно будет подбирать лечение.

Шейпук Алена Германовна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T23:06:36+03:00

Здравствуйте. Низкое давление может быть следствием химиотерапии. А также вследствие анемии.
Обязательно нужно уточнить у лечащего онколога, разрешены ли препараты железа, так как при каждом виде рака есть свои нюансы.

Паневкина Наталья Викторовна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T23:35:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 5 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Илья, согласна с вами 2мя коллегами выше. Не факт, что нужны препараты железа. А какие препараты по химиотерапии получает? Не кровит, болей в животе не появилось?

Принятый ответ