СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышено соэ, понижен гемоглобин. Что это может быть?

Здравствуйте. После сдачи последнего анализа повышена соэ, сильно снизился гемоглобин. ? Что это может быть?

Гастрит
48 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 547·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню.
Вы не болели за последний месяц ничем острым?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита Григорьевна, нет. По ощущениям чуствовала себя хорошо.

- по результату ОАК повышены моноциты, они чаще всего повышается после инфекций , СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе в организме в том числе перенесенных снижается медленно, так же он высокий при анемии , дополнительно необходимо сдать маркер воспаления СРБ.
Необходимо выяснить причины анемии:
причиной может быть - гинекологические заболевания (длительные обильные месячные, эндометриоз, миома, эрозии шейки матки)

- хронический геморрой;

- патологии органов пищеварения (, язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит);


- диеты, вегетарианство.
- есть и другие причины но они встречается гораздо реже .

- анемия может развиватся в следствии дефицита витамина В12, В9 ( фолиевая кислота ).

Рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием животного белка (рыба, мясо, печень, яйца )
Вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин). Из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле 2 раза в день запивая соком лучше усваивается через трубочку, уменьшить, черный чай, кофе

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ.

Пожалуйста ?

Рекомендую пройти ФГДС сдать кал на скрытую кровь при положительном результате показана колоноскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сниженный гемоглобин и гематокрит говорят об анемии. У вас анемия легкой степени тяжести. Для оценки запасов железа необходимо сдать уровень ферритина (отражает истинные запасы железы). Также сдать уровень витаминов В12 и В9 для исключения смешанного дефицита.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово: для установления причины анемии:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Повышены моноциты - признак перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. СОЭ могло повыситься на этом фоне.

СОЭ - неспецифический маркер воспаления, повышается по разным причинам: инфекции, стресс, чрезмерная физическая нагрузка, беременность, менструация и тд. На фоне анемии также могло подняться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, все это проходила. По фгдс хронический гастрит. Все остальное в норме. Говорит ли это об онкологии? Очень переживаю

Нет, что вы, об онкологии речи и данных нет, не переживайте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По общему анализу крови- признаки перенесений вирусной инфекции . Показатели придут в норму самостоятельно.

Повышен СОЭ- повышается при любом воспалении, в вашем случае , думаю на фоне анемии легкой степени.

Дополнительно сдать на вит В9,12.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК,предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,эндометриоз ,миома), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - про положительном результате, ФГДС. проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Игоревна, здравствуйте. Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте, спасибо за ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хайшат Нарзановна, а это может быть следствие того, что я сидела на диете стол 5?

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

Повышени соэ и моноцитов говорит о инфекции, есть жалобы?
А также у вас железодефицитная анемия, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее пересдать
Консультация гинеколога
Кал на скрытую кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте . Жалоб нет. Анализ на скр кровь отрицательный. Узи малого таза в норме.

Возможно на ногах перенесли инфекцию, рекомендую пересдать анализ через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.