Что вас беспокоит?
Проба манту
Добрый день. Ребёнку 7 лет. После БЦЖ проба манту была сначала 12мм, затем 7мм и затем 5мм. После несколько лет манту не делали (в сад не ходили, а наш педиатр не настаивала). И вот теперь, сделав манту, реакция 7мм. Педиатр говорит, это может быть аллергия и пробу надо повторить через пару недель. Плюс ещё на следующий день после постановки манту у ребенка появился небольшой насморк (может в поликлинике заразился, может аллергия). Я сомневаюсь, что через такой короткий срок можно повторять манту. Может лучше диаскинтест? Либо есть ещё какие-то варианты до обследования? Спасибо
Здравствуйте. Действительно, проба Манту неспецифична, она показывает поствакцинальный иммунитет, также может реагировать и на иммунитет после контакта с живыми микробом и при общей аллергизации организма проба тоже может быть положительной.
Вы можете пройти обследование ина аллергию – сдать igE общий и эозинофильный катионный белок, общий анализ крови, чтоб исключить простуду и через 3 месяца можно повторить Манту.
Или сейчас можно сделать Диаскинтест. Диаскинтест, в отличии от пробы Манту содержит несколько только антигенов к дикому штамму Микобактерии, поэтому менее реактогенен чем Манту.
Если Диаскинтест будет отрицательным, значит все хорошо, пока инфицирования не произошло, у ребенка выработался хороший иммунитет, который показывает проба Манту.
БЦЖ уже ребёнку делать ревакцинацию не будут.
Можно сделать Тспот, он вообще не зависит от аллергии. Но его можно делать на фоне полного здоровья и не ранее чем через 2,5 месяца после Диаскинтеста.
Виктория Викторовна, спасибо огромное за ответ. Вот сейчас ребёнок проснулся, и у него насморк усилился и появился кашель. Ь.е он возможно уже болел во время постановки манту. Сейчас диаскинтест можно делать или лучше подождать выздоровления?
Принятый ответ
Диаскинтест сделайте через 2 недели после выздоровления. Сейчас делать не нужно, пока лечитесь, желательно осмотр педиатра, чтоб в карточке была запись о простуде.
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна. Результат пробы Манту, вообще почти любого теста, зависит от многих факторов, не связанных с туберкулёзом. В частности, может влиять и аллергия, и присоединившаяся ОРВИ. Через две недели Манту повторить можно. Но в этом нет необходимости, т.к. ребенку уже 7 лет и ему могут (и должны) сделать Диаскин-тест, также на фоне полного здоровья ребенка и можно с антигистаминными, чтобы исключить аллергию. Аллергию ещё можно исключить, сдав ОАК, посмотреть эозинофилы. Если они повышены, значит, аллергия возможна, поэтому консультация аллерголога, анализ крови на IgE, эозинофильный белок и другое обследование. Вместо Манту и Диаскин-тест можно сделать Тспот. Он также делается, когда ребенок здоров, но вообще не зависит от аллергии. При этом исследуется венозная кровь ребенка. Делается Тспот примерно через месяц после Манту и через 2-3 месяца после Диаскин-теста.
Здравствуйте. В 7 лет мы уже ожидаем отрицательную пробу Манту. Я бы в вашей ситуации рекомендовала поставить диаскин тест после выздоровления на фоне полного здоровья и антигистаминных препаратов за 3 дня до пробы и до проверки результата. Повторять пробу Манту не вижу смысла сейчас, если только месяца через 3, чтобы уже убедиться (если она вновь положительная будет), что ребёнка нельзя ревакцинировать БЦЖ
Здравствуйте. В 6- 7 лет проба Манту в норме отрицательная, если это так проводят ревакцинацию бцж. Возможно у вашего ребёнка такая реакция на фоне аллергии, на фоне простуды или же ребёнок проконтактировал с микробом, но не заболел. Повторять Манту через 2 недели бессмысленно, лучше сделать Диаскин тест, но только на фоне полного здоровья. Либо есть анализ T-SPOT, идеально у аллергиков, так как берется кровь из вены, поствакцинальной аллергии не будет. Повторить Манту можно будет через 3-6 месяцев только для того, чтобы определиться ставить ли ревакцинацию бцж.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20232 ответа
- 13 Июля 202315 ответов
- 23 Февраля 20244 ответа
- 8 Марта 202412 ответов