Что вас беспокоит?
По женским проблемам
Здравствуйте, доктор! Мне 51 год, много лет пила коки с целью урегулирования менструации обильной, боли внизу живота, боли в груди, проблем с кожей. Но во время употребления коков, появлялись другие проблемы, например снижение либидо, отеки на лице. В январе 2024 г. врач посоветовал попить Клайру, я ее пропила один раз и у меня прекратились месячные, меня стало бросать в жар и в пот, мне выписали бад Феминал премиум. Во время приема этого бада у меня начались опять проблемы: увеличилась и стала болеть грудь, все тело усыпалось прыщами, настроение паршивое, все это длилось до июня, в июне началась менструация, идет опять каждый месяц, льет как из ведра и по сегодняшний день все эти симптомы сохраняются. Что делать, может опять начать принимать коки, только какие, помогите пожалуйста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, нужно сделать узи малого таза, молочных желез. Вам с учетом проявления климактерических расстройств нужно начать прием ЗГТ, можно рассмотреть климонорм
Елена Федоровна, узи сделала, там все нормально, по груди ставят ФКМ уже давно, изменений глобальных нет. В женской консультации сказали, что по истечении года когда месячных не будет, тогда стоит назначать ЗГТ.
У вас начались уже проявления климакса, плюс нарушения цикла - это пременопауза. В пременопаузу мы назначаем ЗГТ. На клайре у вас так и будут проявления климакса
Здравствуйте, Ольга. У вас проявления климактерического синдрома. КОК после 50 лет не желательно принимать.
Надо назначать менопаузальную гормональную терапию - МГТ.
Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10
Марианна Александровна, в инструкции Фемостон очень много побочных эффектов и указано, что можно принимать после годового отсутствия месячных, можно ли мне их принимать, у меня возобновились месячные. И если я начну принимать этот препарат, исчезнут ли все эти проблемы с болями и с кожей? Во время принятия коков, у меня этих проблем почти не было
Препараты МГТ, в частности Фемостон, намного метаболически нейтральнее чем любой КОК. Поэтому после 45 лет желательно с препаратов КОК переходить на МГТ.
Принимать Фемостон можно даже в ситуации, когда менструации ещё приходят самостоятельно.
Назначить препарат может врач на очном приёме после исключения всех противопоказаний.
С болями в молочных железах надо разбираться отдельно.
Итог - Вам надо придти к гинекологу на осмотр, провести полное обследование и подобрать МГТ. КОК после 50 лет не принимают.
Марианна Александровна, я самостоятельно сдала анализы на гормоны 27 июля, ФСГ - 8,63; пролактин - 12,8, тестостерон - 0,147, свободный тестостерон - 1,53.. Что скажите? Мне без обследования назначили фемостон 1/5, но я его пока не покупала
Ольга. ФСГ у Вас в норме. Это говорит о том, что свои яичники ещё работают, не очень хорошо, но работают. Если принимать ФЕМОСТОН1/5 могут быть прорывные кровотечения. Именно ФЕМОСТОН 1/ 5 назначают в ситуации, когда нет менструации 1 год.
Вам надо принимать Фемостон 2/10. Он двухфазный, на нём будет приходить менструация.
Начать приём надо с первого обильного дня менструации. Принимать без всякого перерыва. На границе 2х упаковок должны быть менструации
Марианна Александровна, скажите, а Фемостон 2/10 на грудь будет как-то влиять? Мне по мамографии давно ставят диагноз ФКМ, от препарата не появится опухолей в груди?
Принятый ответ
ФКМ не является противопоказанием для назначения фемостона, опухоли от него не образуются. Но за молочными железами надо обязательно следить, делать УЗИ или маммографию 1 раз в год.
Ольга, здравствуйте.
Для начала рекомендую вам пройти УЗИ малого таза и молочных желез (так же маммографию).
Чтобы посмотреть нет ли эндометриоза, как одной из причин обильных менструаций.
КОК использовать лучше с диеногестом - Силуэт, которые возможно принимать до возраста естественной менопаузы (52-55 лет).
Анна Николаевна, узи сделала недавно, эндометриоза нет, но он у меня был 21 год назад, мне удаляли. Месячные настолько обильные, что я из дома выйти не могу, а я работаю
Ольга, а можете прикрепить результат УЗИ?
Для уменьшения выделений рекомендую принимать Транексам по 500 мг 3-4 раза в сутки 5-7 дней.
И начать прием Силуэт.
Здравствуйте, Клайра хороший выбор в вашем возрасте, это и КОК и гормонотерапия. Обязательно сделайте УЗИ органов малого таза, на Клайре не должно быть обильных менструаций, возможно есть патология эндометрия или полости матки. Можно принимать транексам во время менструации для уменьшения выделений
Здравствуйте! Вероятно, вам нужно начать прием згт, а не кок.
Нужно сдать ФСГ, сделать узи малого таза , молочных желез, онкоцитологию. Если не противопоказаний, начать прием фемостон 2/10
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 201911 ответов
- 18 Мая 20205 ответов
- 19 Июля 20207 ответов
- 2 Октября 202010 ответов