Консультация гинеколог-эндокринолога /

По женским проблемам — вопрос №2334540

140 просмотров

Здравствуйте, доктор! Мне 51 год, много лет пила коки с целью урегулирования менструации обильной, боли внизу живота, боли в груди, проблем с кожей. Но во время употребления коков, появлялись другие проблемы, например снижение либидо, отеки на лице. В январе 2024 г. врач посоветовал попить Клайру, я ее пропила один раз и у меня прекратились месячные, меня стало бросать в жар и в пот, мне выписали бад Феминал премиум. Во время приема этого бада у меня начались опять проблемы: увеличилась и стала болеть грудь, все тело усыпалось прыщами, настроение паршивое, все это длилось до июня, в июне началась менструация, идет опять каждый месяц, льет как из ведра и по сегодняшний день все эти симптомы сохраняются. Что делать, может опять начать принимать коки, только какие, помогите пожалуйста?

Возраст: 51

Хронические болезни: остеохондроз, ФКМ
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, нужно сделать узи малого таза, молочных желез. Вам с учетом проявления климактерических расстройств нужно начать прием ЗГТ, можно рассмотреть климонорм
Клиент
Елена Федоровна, узи сделала, там все нормально, по груди ставят ФКМ уже давно, изменений глобальных нет. В женской консультации сказали, что по истечении года когда месячных не будет, тогда стоит назначать ЗГТ.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
У вас начались уже проявления климакса, плюс нарушения цикла - это пременопауза. В пременопаузу мы назначаем ЗГТ. На клайре у вас так и будут проявления климакса
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга. У вас проявления климактерического синдрома. КОК после 50 лет не желательно принимать.
Надо назначать менопаузальную гормональную терапию - МГТ.
Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10
Клиент
Марианна Александровна, в инструкции Фемостон очень много побочных эффектов и указано, что можно принимать после годового отсутствия месячных, можно ли мне их принимать, у меня возобновились месячные. И если я начну принимать этот препарат, исчезнут ли все эти проблемы с болями и с кожей? Во время принятия коков, у меня этих проблем почти не было
Акушер, Гинеколог
Препараты МГТ, в частности Фемостон, намного метаболически нейтральнее чем любой КОК. Поэтому после 45 лет желательно с препаратов КОК переходить на МГТ.
Принимать Фемостон можно даже в ситуации, когда менструации ещё приходят самостоятельно.
Назначить препарат может врач на очном приёме после исключения всех противопоказаний.
С болями в молочных железах надо разбираться отдельно.
Итог - Вам надо придти к гинекологу на осмотр, провести полное обследование и подобрать МГТ. КОК после 50 лет не принимают.
Клиент
Марианна Александровна, я самостоятельно сдала анализы на гормоны 27 июля, ФСГ - 8,63; пролактин - 12,8, тестостерон - 0,147, свободный тестостерон - 1,53.. Что скажите? Мне без обследования назначили фемостон 1/5, но я его пока не покупала
Акушер, Гинеколог
Ольга. ФСГ у Вас в норме. Это говорит о том, что свои яичники ещё работают, не очень хорошо, но работают. Если принимать ФЕМОСТОН1/5 могут быть прорывные кровотечения. Именно ФЕМОСТОН 1/ 5 назначают в ситуации, когда нет менструации 1 год.
Вам надо принимать Фемостон 2/10. Он двухфазный, на нём будет приходить менструация.
Начать приём надо с первого обильного дня менструации. Принимать без всякого перерыва. На границе 2х упаковок должны быть менструации
Клиент
Марианна Александровна, скажите, а Фемостон 2/10 на грудь будет как-то влиять? Мне по мамографии давно ставят диагноз ФКМ, от препарата не появится опухолей в груди?
Акушер, Гинеколог
ФКМ не является противопоказанием для назначения фемостона, опухоли от него не образуются. Но за молочными железами надо обязательно следить, делать УЗИ или маммографию 1 раз в год.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, здравствуйте.
Для начала рекомендую вам пройти УЗИ малого таза и молочных желез (так же маммографию).
Чтобы посмотреть нет ли эндометриоза, как одной из причин обильных менструаций.
КОК использовать лучше с диеногестом - Силуэт, которые возможно принимать до возраста естественной менопаузы (52-55 лет).
Клиент
Анна Николаевна, узи сделала недавно, эндометриоза нет, но он у меня был 21 год назад, мне удаляли. Месячные настолько обильные, что я из дома выйти не могу, а я работаю
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, а можете прикрепить результат УЗИ?
Для уменьшения выделений рекомендую принимать Транексам по 500 мг 3-4 раза в сутки 5-7 дней.
И начать прием Силуэт.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Клайра хороший выбор в вашем возрасте, это и КОК и гормонотерапия. Обязательно сделайте УЗИ органов малого таза, на Клайре не должно быть обильных менструаций, возможно есть патология эндометрия или полости матки. Можно принимать транексам во время менструации для уменьшения выделений
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вероятно, вам нужно начать прием згт, а не кок.
Нужно сдать ФСГ, сделать узи малого таза , молочных желез, онкоцитологию. Если не противопоказаний, начать прием фемостон 2/10
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота, желчь,боль в животе
12 июля 2023
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Короткий цикл
2 июня 2024
Владислава
Вопрос закрыт
Боль в животе
25 февраля
Евгения, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...