Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2334587

Что вас беспокоит?

Боль жжение в виске боль в ухе

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня остеохондроз шейный, болит голова (в темени,в висках жжение, боль). Стал делать массаж шеи, после массажа заболело правое ухо, выпил нимисулид, полежал на апликаторе кузнецова-прошло (ухо). Периодические боли в шее, висках, отдает в глаза (тяжесть в глазах).ВОПРОС- можно ли делать в таком состоянии массаж, и что с ухом может быть.? Да, от уха отдает в челюсть (при жевании дискомфорт..) Спасибо за ответ!

Гастрит. Шейный остеохондроз 2-3 стадии (ставили в 2019г.)
48 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 798·Кирилл

Здравствуйте! Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Чаще всего возникает на фоне бруксизма, переохлаждения, стресса.
Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Если не пройдёт,необходим очный приём для оценки жевательных мышц, как внешних,так и внутренних. При подтверждении бруксизма проводится ботулинотерапия

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте. Да, последние месяца два бал сильный стресс (у жены обнаружили онкологию, делали операцию). Очень, после этого болели ноги, напряжение, мышцы были очень забиты. Болела спина, сейчас вот дошло и до этого...

Начните с тизанидина и можно добавить коротким курсом атаракс по 1/2т 2 р в день до 1 месяца. Это симптоматический препарат, поможет справиться с психотравмирующей ситуацией. Если его будет недостаточно, то обратиться к доказательному неврологу очно для подбора лечения

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте. Да, последние месяца два бал сильный стресс (у жены обнаружили онкологию, делали операцию). Очень, после этого болели ноги, напряжение, мышцы были очень забиты. Болела спина, сейчас вот дошло и до этого...

Здравствуйте
1. Есть ли у Вас проблемы с височно -нижнечелюстным суставом (боль, шумы, ограничение открывания, блокировка, щелчки?
2. Были ли когда-то или есть сейчас проблемы при жевании жевательной резинки?
3. Были ли когда-то или есть сейчас проблемы с пережевыванием твердой пищи?...
4. Изменились ли Ваши зубы за последние 5 лет, стали короче, тоньше или произошло истирание зубов
5. Стискиваете ли Вы зубы или скрипите зубами днем, или ночью?.
6. Страдаете ли головной болью (мигренью)?....
7. Носите ли Вы или носили когда-то какие-нибудь каппы?

Лилия Альбертовна, Здравствуйте, у меня съёмные протезы (и верх и низ)

Вероятнее всего спазм в мышцах возник - из-за этого боль. Плюс стресс-ассоциированное расстройство
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Для купирования боли:
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте!
По вашему описанию нельзя исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава и бруксизм, нужно делать КТ ВНЧС и желательно обратиться к стоматологу-гнатологу или к ортодонту.
Массаж делать можно.
Курсом можете пропить миорелаксант таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 14 дней.

Марина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, а чпм можно купировать головную боль при возникновении?(бывает заколят руки, от локтя до кончиков пальцев, и голова заболевает то в висках, то в темени, то справа то слева...)

Лучше обычными нпвс однокомпонентными
Например, ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д

Здравствуйте
При болевом синдроме массаж не рекомендую , усилит мышечно -тонический синдром
Выполните КТ ВНЧС для исключения дисфункции

Здравствуйте! Либо из за спазма в шейном отделе такие ощущения; либо дисфункция ВЧНС- нужно пройти рентген . По лечению сейчас: аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно аппликатор Кузнецова; массаж мягкими методиками ; гимнастика по шишонину

Регина Динисламовна, На данный момент принимаю магний б6, витамин д, мидокалм, мелоксикам

Хорошо; мидокалм до 14 дней; мелоксикам 5 дней; не будет эффекта - заменить на аркоксиа ( более эффективен )

Регина Динисламовна, Рентген пройти нет возможности, это крайне важно?

Это не срочно ; в любом случае лечение будет нпвс в сочетании с миорелаксантом

Регина Динисламовна, Да, ещё, у меня съёмные протезы, и верх и низ, это может как-то влиять?

Регина Динисламовна, я про рот...

Да ; это может усиливать мышечный спазм и в области сустава и переходить на мышцы шейного отдела

Регина Динисламовна, иногда при жевании дискомфорт в виске

Это говорит именно о проблеме с суставом ;протезы усиливают спазм; мышцы постоянно в напряжении ; плюс тревожность усугубляет ситуацию; место мелоксикам в таких случаях лучше аркоксиа до 7 дней. На ночь можно атаракс 1/2 т ; он снимет тревогу и напряжение

Регина Динисламовна, а что про шейный остеохондроз скажите? Руки покалывает от локтя до кончиков пальцев, голово дико болит, то в висках, то в темени, или как будто в тиски зажали, звон в ушах (врагу не пожелаешь)...это обострение на фоне стресса? Какое лечение?

Это и есть мышечно- тонический синдром . Лечение то что описала выше . Не будет эффекта- начать габапентин 300 мг - 1 день ; 300 мг 2 рд - 2 день ; 300 мг 3 рд с 3 дня. Курс месяц ; отменит постепенно

Массаж шейного и грудного отдела можно сейчас?

Можно ; но мягкими методиками

Регина Динисламовна, понял вас, Спасибо Вам БОЛЬШОЕ за ответ! Буду лечиться.

Скорейшего восстановления!

Регина Динисламовна, ещё один вопрос, чем купироввть головную боль, (очень уж сильно болит голова иногда...)

Принятый ответ

Ибупрофен или пенталгин н. На фоне курса аркоксиа боли должны стать реже

Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или тревожного компонента возник миофасциальный болевой синдром.
Проведите тест – при открывании рта (более 3 см - три пальца пациента), возникает скованность в биламинарной зоне (область жевательных мышц)
Лечение: амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)

Ростислав Сергеевич, Здравствуйте. У меня съёмные протезы и верх и низ.

Тревога и стресс были сильные, последние два месяца

Ростислав Сергеевич, Амитриптилин как, в каких дозах принимать? Для чего? Это же антидепрессант...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.