Что вас беспокоит?
АКБМ или что, помогите разобраться
Нам 5 мес, все это время беспокоит животик. Изначально кушал смесь нутрилон премиум (стул был раз в 3-4 дня), затем по рекомендациям перевели на нутрилон комфорт (начались запоры), обратились к гастроэнтерологу , предположили АКБМ-назначена смесь нутрилон пепти гастро-обильные срыгивания, отказ от еды. Диагноз исключили-перевели на нутрилон премиум обратно. В животе все бурчало, стул водянистый -рекомендовали добавить лактазар. Теперь то запор , то понос. Ребенок то хорошо кушает, то совсем не кушает. Временами все идеально, временами капризничает как никогда. Запоры аж до крови были. Мы не можем разобраться , все советуют и советует , но безрезультатно . Есть ли у нас акбм или нет? И что происходит с моим ребенком , как ему помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Наталья Сергеевна, сдавали. Кал на скрытую кровь отрицательный. Копрограмма : лейкоциты 20-25, эритроциты 8-9, непереваренные жиры, все остальное в норме
Наталья Сергеевна, вес при рождении 3434, сейчас 7500
Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает
Продолжить вскармливание лечебной смесью
Выполните контроль копрограммы через 2 - 3 нед
С введением прикорма лучше не торопиться, прикорм вводится с 5,5 - 6 мес
Наталья Сергеевна, так мы уже как месяц на нутрилон премиум, потому что нутрилон пепти гастро срыгивание обильные- гастроэнтеролог исключила АКБМ
Для уточнения наличия или отсутствия аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Добрый день, а Вы прикорм уже ввели?
Елена Николаевна, мы пробовали давать кабачок стул покрепчал. 5 дней как не даем. Боюсь. Пищевой интерес есть
Я бы порекомендовала начать прикорм .
Пробуйте начать с каши гречневой, лучше флер альпин.
Кабачок все таки это растительная клетчатка, может беспокойство в кишечнике вызывать.
И начинать прям на кончике чайной ложечки, сразу не давайте по целой ложечки, прям по рамму вводите.
Вы знаете, похожа ситуация на нбкм.
Даже если и крови нет в стуле , могут быть легкие формы или же ферментативная недостаточность имеет место быть в связи с незрелостью жкт, вот как раз введение прикорма решает эту проблему.
Но по копрограмме нет прям выраженного воспаления в кишечнике, лейкоциты есть, но они не сплошь.
А кал на углеводы сдавали?
Елена Николаевна, да сдавали, отрицательно. Кал на скрытую кровь отрицательно
Возможно и есть легкая форма нбкм.
Скажите, а высыпаний нет никаких?
Я бы все таки начала вводить прикорм, начала бы с каш.
Елена Николаевна, нет, высыпаний нет.
Ну прикорм же не вытесняет молочко. Все равно лучше будет? Или надо менять смесь. Дело в том что мы пробовали по рекомендации гастроэнтеролога нутрилон пепти гастро-оьильные срыгивания, отказ от еды. Гастроэнтеролог сказала, что исключает диагноз
Ну обильные срыгивания это еще не значит, что нет нбкм.
Я вижу два варианта
Попробуйте перейти на смесь альфаре гастро.
Если эта смесь не пойдет, тогда вводите прикорм.
Елена Николаевна, просто страшно постоянно смеси менять уже. Боюсь навредить. Вдруг опять начнутся спрыгивания и прочее. И может сразу на аминокислоты перейти? Раз неполный гидролиз не помог. Как думаете ?
Елена Николаевна, подскажите, а на козье молоко тоже будет аллергия ?
При нбкм нужно сразу полный гидролиз вводить, так как неполный гидролиз при НБКМ так же будет давать реакцию.
Нужно сразу на полный гидролиз переходить
На козье и на овечье да, почти у всех малышей с НБКМ наблюдается непереносимость и козы
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 202013 ответов
- 24 Мая 202024 ответа
- 3 Декабря 202130 ответов