Консультация гастроэнтеролога /

АКБМ или что, помогите разобраться — вопрос №2334760

78 просмотров

Нам 5 мес, все это время беспокоит животик. Изначально кушал смесь нутрилон премиум (стул был раз в 3-4 дня), затем по рекомендациям перевели на нутрилон комфорт (начались запоры), обратились к гастроэнтерологу , предположили АКБМ-назначена смесь нутрилон пепти гастро-обильные срыгивания, отказ от еды. Диагноз исключили-перевели на нутрилон премиум обратно. В животе все бурчало, стул водянистый -рекомендовали добавить лактазар. Теперь то запор , то понос. Ребенок то хорошо кушает, то совсем не кушает. Временами все идеально, временами капризничает как никогда. Запоры аж до крови были. Мы не можем разобраться , все советуют и советует , но безрезультатно . Есть ли у нас акбм или нет? И что происходит с моим ребенком , как ему помочь

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, сдавали. Кал на скрытую кровь отрицательный. Копрограмма : лейкоциты 20-25, эритроциты 8-9, непереваренные жиры, все остальное в норме

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, вес при рождении 3434, сейчас 7500
Педиатр
Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает

Продолжить вскармливание лечебной смесью

Выполните контроль копрограммы через 2 - 3 нед

С введением прикорма лучше не торопиться, прикорм вводится с 5,5 - 6 мес
Клиент
Наталья Сергеевна, так мы уже как месяц на нутрилон премиум, потому что нутрилон пепти гастро срыгивание обильные- гастроэнтеролог исключила АКБМ
Педиатр
Для уточнения наличия или отсутствия аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь иммунохимическим методом
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а Вы прикорм уже ввели?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, мы пробовали давать кабачок стул покрепчал. 5 дней как не даем. Боюсь. Пищевой интерес есть
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я бы порекомендовала начать прикорм .
Пробуйте начать с каши гречневой, лучше флер альпин.
Кабачок все таки это растительная клетчатка, может беспокойство в кишечнике вызывать.
И начинать прям на кончике чайной ложечки, сразу не давайте по целой ложечки, прям по рамму вводите.
Вы знаете, похожа ситуация на нбкм.
Даже если и крови нет в стуле , могут быть легкие формы или же ферментативная недостаточность имеет место быть в связи с незрелостью жкт, вот как раз введение прикорма решает эту проблему.
Но по копрограмме нет прям выраженного воспаления в кишечнике, лейкоциты есть, но они не сплошь.
А кал на углеводы сдавали?
Клиент
Елена Николаевна, да сдавали, отрицательно. Кал на скрытую кровь отрицательно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно и есть легкая форма нбкм.
Скажите, а высыпаний нет никаких?
Я бы все таки начала вводить прикорм, начала бы с каш.
Клиент
Елена Николаевна, нет, высыпаний нет.
Ну прикорм же не вытесняет молочко. Все равно лучше будет? Или надо менять смесь. Дело в том что мы пробовали по рекомендации гастроэнтеролога нутрилон пепти гастро-оьильные срыгивания, отказ от еды. Гастроэнтеролог сказала, что исключает диагноз
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну обильные срыгивания это еще не значит, что нет нбкм.
Я вижу два варианта
Попробуйте перейти на смесь альфаре гастро.
Если эта смесь не пойдет, тогда вводите прикорм.
Клиент
Елена Николаевна, просто страшно постоянно смеси менять уже. Боюсь навредить. Вдруг опять начнутся спрыгивания и прочее. И может сразу на аминокислоты перейти? Раз неполный гидролиз не помог. Как думаете ?
Клиент
Елена Николаевна, подскажите, а на козье молоко тоже будет аллергия ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
При нбкм нужно сразу полный гидролиз вводить, так как неполный гидролиз при НБКМ так же будет давать реакцию.
Нужно сразу на полный гидролиз переходить
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На козье и на овечье да, почти у всех малышей с НБКМ наблюдается непереносимость и козы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5ой плюсневой кости
3 апреля 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок часто какает
20 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкий стул у новорожденного
9 августа 2024
Кристина, Белово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена