СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пожалуйста интерпретируйте данное заключение

Пищевод проходим, стенки эластичные, свободно расправляются инсуфляцией воздуха; просвет округлой формы; перистальтика прослеживается на всем протяжениии; слизистая н/з белесоватого цвета, матовая; сосудистый рисунок стерт. Розетка кардии смыкается не плотно, частая регургитация воздухом и рефлюкс желудочного содержимого в пищевод. Желудок обычной формы, размеров, содержит желчь в большом количестве; слизистая в антральном отделе пестрая, неровная;складки слизистой не деформированы, расправились, в антральном отделе полностью; перильстатика сохранена, прослеживается по всем стенкам. Привратник округлой формы, сомкнут. Просвет луковицы 12п кишки правильной формы; слизистая розовая, ровная, структура бархатистая. В постбульбарном отделе хорошо выражена циркулярная складчатость; слизистая оболочка розовая, ровная, структура ворсинчатая. Уреазный тест на HP ''AMA RUT Pro'': антрум-отсутствие уреазной активности(HP отр.) Тело-отсутствие уреазной активности(HP отр.) Заключение: недостаточность кардии 1 ст., дуодено-гастро-эзофагеальный рефлюкс, хронический дистальный эзофагит, антральный субатрофический гастрит. Лечение сейчас прохожу.

Хронический дистальный эзофагит, хронический гастрит( без понятия какой)
20 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 177·Егор, Новокузнецк

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Страшного ничего нет, но лечение пройти нужно.

Происходит неполное смыкание кардии(место куда впадает пищевод в желудок) и при сокращении желудка происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, что в свою очередь вызывает изжогу, горечь и постепенно приводит к воспалению пищевода(эзофагит)

Чем лечитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Яна Ринатовна, ну мне назначили рабепразол два раза в день, 5 дней спазмолитиков и антацидов. Сейчас еще сказали урсосан пропить месяц два раза в день.

Напишите название препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Рабепразол 20 мг, Фосфалюгель и нош-па 40 мг, а также урсосан

Добавить Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды- месяц

Ребамипид 100 мг три раза через час после еды- месяц

После еды в течение 1-1.5ч не ложиться, не наклоняться, не принимать пищу за 2ч до сна, спать с приподнятым головным концом. Ограничить острое, жаренное, копченное, алкоголь и газ напитки

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Яна Ринатовна, а можно у вас спросить. Вот откуда у меня взялась желчь в желудке, если у меня с привратником проблем нету? На узи анатомических отклонений нет, разве что умеренно-диффузные пжж?

Примесь желчи в желудке во время ФГДС, является нормальной реакцией организма, на введение аппарата. Происходит расширение дуодено -гастрального сфинктера и часть желчи забрасывается из 12-перстной кишки в желудок.

Принятый ответ

Добрый день.
Скажите, а какие у Вас жалобы? В пищеводе воспаление вследствии заброса желудочного содержимого в пищевод.
Так же есть заброс желчи в желудок.
Если врач видит большое количество желчи в желудке , нужно посмотреть УЗИ органов брюшной полости , нет ли дисфункции билиарной системы. Но иногда желчь в желудке может забрасываться при проведении ФЭГДС.

Сейчас рабепразол до месяца пропить.
Подключите прокенетик ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц) он препятствует обратным запросам желчи в желудок и желудочного содержимого в пищевод.
Скажите, а какие антациды Вам назначали?
УЗИ не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Елена Николаевна, отрыжка воздухом и ком в горле, назначали фосфалюгель на 5 дней. А из-за чего у меня
желчь-то забрасывается? Я делал УЗИ и там все в порядке, только умеренно-диффузные изменения в ПЖЖ

Когда делали?
Возможно у Вас желчь попала в желудок во время процедуры.
Мы часто видим такую реакцию. Это нормальная ситуация, когда желчь забрасывается в желудок во время проведения фэгдс.
С урсасаном я, бы пока не торопилась.
Если чувство кома ощущаете, с большей долей вероятности- это проявления ГЭРБ.
Ганатон обязательно.
Фосфалюгель замените на альфазокс 3 раза в день через 30-40 мин после еды(2 недели)
Антирефлюксный режим!
Не переедать, не ложится после еды.
Исключить кофе, шоколад, пряную, острую пищу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Елена Николаевна, я УЗИ делал на прошлой неделе, до этого почти три года не делал.
вы уж простите, я просто мнительный и задам последний вопрос. А эта желчь пропадет из желудка после курса лечения?

Возможно она пропадет сама по истечению нескольких дней после проведения фэгдс.
Этому поспособствует препарат ганатон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Елена Николаевна, а в плане питания стараться придерживаться такой стратегии теперь всю жизнь, или только на момент обострения? И можно ли после курса лечения кушать обычную еду?

А как давно эти жалобы у Вас уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Елена Николаевна, после нового года. Я уже проходил лечение, но обострение у меня происходит обычно на нервной почве, потому что на сессии много стресса было. Ну и соответственно погрешности в питании были.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.