Лечение антидепрессантами — вопрос №2337611

Question

Лечение антидепрессантами — вопрос №2337611

Оксана, Орёл

193 просмотра

7 августа 2024

Добрый день,два месяца присутствует тревожное расстройство,пропал аппетит,нет настроения,начались боли в шее,спине,назначали ад венфлаксацин,но побаиваюсь пока их пить, стараюсь справляться,но пока не получается,хожу к психологу,боюсь побочных эффектов, подскажите сможет ли он убрать тревогу, повысить аппетит, настроение,убрать боль в мышцах

Возраст: 34

Вопрос закрыт

настроение

психолог

спин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, подскажите безопасны ли они,надо ли при их приеме контролировать анализы? И как их принимать вместе аттараксом,в какое время и аттаракс сколько дней,и когда могут быть улучшения?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 7 августа 2024

Психиатр

Здравствуйте! Никаких анализов сдавать не нужно. Но вы можете контролировать раз в год ЭКГ, общий анализ крови и биохимию. С атараксом совместим. Первых улучшений можно ждать не ранее 2-3 недель. А вы уже принимаете атаракс?

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, я принимала сначала по половинке,вызывал сонливость,снизила до четвертинки в день,но я так понимаю этого мало? Сколько вообще с антидепрессантом его пить в какой дозировке и по сроку,есть эглонил ещё,что лучше? Кажется от аттаракс тресет или это очень маленькая дозировка?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 7 августа 2024

Психиатр

В такой дозировке он неэффективен. Попробуйте начать с 12,5 мг и принимать только вечером и на ночь, постепенно можно увеличивать дозировку до 3 т в сутки, прибавляя по половине таблетки. Принимать атаракс можно длительно, зависимости не вызывает. Эглонил пока принимать не нужно.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, а можно так пол таблетки аттаракса днём,пол вечером перед сном, антидепрессант вечером? аттаракс месяц пить?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 7 августа 2024

Психиатр

Можно и так. Выберете комфортное время приема, соблюдая дозировки.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, хотела у вас ещё спросить какие препараты можно совмещать с ад? Читала,что нельзя алкоголь,а если гомеопатические капли для желудка можно?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 7 августа 2024

Психиатр

Алкоголь не стоит совмещать. Гомеопатические капли можно ( если не содержат алкоголь)

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, содержат но св очень малой дозе, спасибо сам большое за помощь

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста,выпила вчера вечером ад 37,5,и аттаракс пол таблетки и утром пол таблетки,пульс 90-100кружится голова,тревога, это норма? Пульс особо не сбивается

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 августа 2024

Психиатр

Здравствуйте! Такое может быть в начале лечения, нужно прежде всего успокоиться. Дозировки у вас небольшие.

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, а когда может быть улучшение?

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, подскажите а можно просто полечиться аттараксом месяц и в какой дозировке?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 августа 2024

Психиатр

Улучшение состояния в целом или сегодня?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 августа 2024

Психиатр

Здравствуйте! Атаракс снимает тревожную симптоматику пока вы его принимаете, потом действие ослабевает( симптоматическое лечение).

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, когда улучшение от антидепрессанта?

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, а сколько его можно пить в какой дозировке?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 августа 2024

Психиатр

Улучшение от антидепрессанта через 3-4 недели в адекватных дозировках. У вас пока совсем небольшая. Я думаю, что вы больше боитесь приема антидепрессанта, от этого такая симптоматика. Попробуйте сделать так: начните с приема атаракса до 3 т в сутки, как я вам говорила выше, раз вы его переносите хорошо. Когда почувствуете улучшение состояния, подключайте антидепрессант. И параллельная работа с психологом.

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, я сейчас пью пол таблетки днём и на ночь пол таблетки,тревогу убирает,но сильная сонливость, головокружение,тремор,может много для меня?или постепенно привукну к примеру препарату

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 августа 2024

Психиатр

Доза небольшая, попробуйте пить вечером и на ночь, чтобы не было сонливости днем.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста,а когда его пить вместе с аттараксом вечером днём,как распределять дозы?и в интернете пишут,что каждые три месяца ходят сдавать анализы и ЭКГ, насколько безопасно их принимать? Просто сейчас острое состояние, хотела бы его убрать,постоянные зажимы в шее,срк, отсутствие аппетита, тревога целый день

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Венлафаксин принимать утро-вечер, 12 ч между приемами , начинаете 37,5 мг вечер, через неделю 37,5 утро-37,5 вечер и по 37,5 мг в неделю увеличиваете, дозировку оптимальную надо с врачом определять.
Атаракс и венлафаксин можно за один прием, эффективную дозировку атаракса подбирать по схеме: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Прием атаракса 1-2 мес, пока не подберете дозировку ад и состояние не нормализуется, затем отмена и только ад принимаете;
Ад принимать 8-12 мес от момента нормализации состояния.
так как лечение длительное, а в целом при таком длительном приеме любого медикамента надо следить за состоянием организма, то каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи( через 3 мес, если есть отклонения, если нет, то через 6 мес.)

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а через сколько можно увидеть улучшения? И обязательно ли аттаракс так много,он очень вызывает сонливость,есть эглонил,и как ад влияют на сердце и печень, переживаю,что сделаю хуже таблетками,много ли эго принимают людей,и как переносят?хожу одновременно к психологу,помогает ли совместное лечение?и не вызывает ли препарат запор? Или потом побочки все проходят?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Первый эффект от ад , при правильном подборе доз к концу первого месяца , дальше лучше с каждой неделей.
Атаракс-вы подбираете дозировку, начиная с минимальной, если у вас сонливость, то вы его не увеличиваете дальше, т.е вы регулируете по состоянию и остаетесь на комфортной.
эглонил-тяжелее атаракса и менее безопасен и не показан вам.
Данный ад безопасен и токсического влияния на сердце , печень и почки не оказывает.самый безопасный для сердца -сертралин.
Переносится хорошо, назначается часто.
Совместное использование психотерапии кпт и мед терапии наиболее эффективный вариант.
Может быть запор, может быть диарея в начале лечения, но это явление временное, до 2-3 недель, потом обычно проходит.
При запоре важно соблюдать двигательную активность, водный баланс, контролировать питание в плане достаточного содержания клетчатки.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста может тогда лучше сертралин? Или остановиться на венфлаксацине, чтобы обезболивал?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Начните с венлафаксина, хороший препарат.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, у меня даже от половинки аттаракс сонливость,или потом пройдет,а без него трудно будет заходить на препарат?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Прием атаракса без антидепрессант и с антидепрессантом отличается, вы попробуйте на фоне терапии ад и при сильной тревоге принимать-эффект будет другой.плюс да, первые дни может быть сонливость, потом обычно уходит.
Если так и будет сонливость, то заменить на грандаксин( но его нельзя перед сном), либо стрезам.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, сейчас я пью четветинку аттаракс,я так понимаю это очень мало? Просто сейчас тресет,тревожность и боли в мышцах,думала от таблетки?а грандаксин сколько раз в день? И можно ли сразу отменять аттаракс?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, это мало. Отменить его можно сразу. Грандаксин 3-4 р/д, но до 17:00ч
Тоже по такому же принципу дозировку подбирать, как и атаракс.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, можно ли пол таблетки аттаракса днём и вечером пол таблетки и ад? Или надо постепенно вводить и можно ли отменить аттаракс сразу?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно и отменить сразу можно.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, венфлаксацин пробовала ранее два дня,без прикрытия,поднималось давление и пульс, усиление тревоги,это нормально для ад? И когда пройдут такие побочки

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Это нормально в первые 1-2 мес подбора доз, если дольше, и давлением не контролируется антигипертензивными препаратами, то менять.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, то есть надо ждать месяц,как минимум, чтобы посмотреть уйдут ли побочки? Можно при повышении пульса,если что его сбивать и давление тоже?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, сбивать обязательно ( каптоприл, анаприлин)

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, можно у вас ещё спросить? Какие препараты можно пить с ад,читала,что нельзя алкоголь,а если спиртовые капли для желудка?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Алкоголь и препарат на спирте нельзя, нпвс с ацетилсалициловой кислотой в составе. Вообще много нюансов, надо индивидуально смотреть

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста,вчера выпила первую таблетку 37.5 ад,вечером пол таблетки аттаракса,и сегодня утром, сегодня пульс 95-100,сильное головокружение,тревога, подскажите это нормально?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, это нормально , подбирайте атаракс, что бы тревогу снизить и эти симптомы уменьшатся

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, подскажите,а как его пить вместе с аттараксом

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Можно в один прием.
Атаракс назначается по 1/2 утром и днем и 1 целую таблетку на ночь.
Если эффекта мало, можно увеличит до целой таблетки утром и днем и двух таблеток на ночь.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, а не большие дозировки сразу, сонливость от него? И сколько его пить вместе.с ад? Безопасен ли он ,а то в побочках пишут,что он влияет на сердце?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Если будет сонливость, вы можете оставить только вечернюю дозировку

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, вместе с антидепрессантом принимать сразу же и сколько и срок? Я пью четветинку в день,это я так понимаю мало?аттаракс безопасен?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Если четветинка снимает вам тревогу, то нормально)

Атаракс принимать с антидепрессантами не более 14 дней.

Атаракс безопасен

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, мне кажется от аттаракс плохо,тресет,боль в мышцах, сонливость,но этог наверное не от него?то есть с ад его будет достаточно 14 дней?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

в такой дозировке данная симптоматика не от него

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, а если пить пол таблетки утром,вечером пол таблетки и ад вечером? После двух недель отменить аттаракс и остаться на антидепрессанте? Аттаракс можно отметнять сразу?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Да, все верно

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Венлафаксин нужно принимать по 37.5 мг утром и вечером, через неделю увеличить до 75мг утром и вечером (это минимальная рабочая дозировка)

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, просто пробовала его раннее два дня,но без прикрытия,повышалось давление,пульс, тревога,это нормально для ад? И сколько такое состояние продлиться?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Это часто бывает на начале приема ад, проходит через 2 недели в среднем

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо вам большое за помощь.

Пожаловаться

Оксана, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, а велаксин и венфлаксацин это одно и тоже?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Рада вам помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как найти психолога или психиатра?

3 ответа

17 августа 2021

Марина

Вопрос закрыт

Депрессия длительная

1 ответ

9 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Перебои со сном: не спит по ночам

3 ответа

31 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Странная родинка на спине

6 ответов

18 сентября 2022

Азат

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лисаускене Ольга Владимировна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T09:46:39+03:00

Здравствуйте! При лечении тревожно-депрессивного синдрома показан прием антидепрессантов и психотерапия. Венлафаксин поможет справиться со сниженным настроением, плохим аппетитом, тревогой, болями. Начните его принимать с дозировки 37,5 мг неделя, затем 75мг .Но лучше под прикрытием транквилизаторов( атаракс, грандаксин), можно тералиджен на ночь 14-21. Антидепрессанты имею кумулятивный эффект( накапливаются 2-3 недели). Дальнейшее повышение дозы антидепрессанта согласуйте с врачом.

Accepted Answer · 2024-08-07T10:08:57+03:00

Здравствуйте, не стоит бояться приема ад, при правильном выстраивании терапии прикрытия побочные эффекты будут минимальны, а возможно и вообще они вас не настигнут, в крайнем случае лучше немного потерпеть пару недель, чем страдать месяцами и годами, теряя качество жизни. Найдите качественного специалиста, который будет с вами на связи во время лечения, что бы оперативно корректировать лечение, подбор дозировок всех препаратов крайне индивидуален.
Венлафаксин хороший препарат и при правильном подборе доз уберет описанные вами жалобы.
Попросите выписать к нему прикрытие анксиолитиком( атаракс, тералиджен или алпразолам, но последний до 14 дней), тогда лечение будет комфортным.
Психотерапия эффективна именно по методике кпт.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T11:14:23+03:00

Здравствуйте!
Не стоит бояться приема антидепрессантов, настройте себя так, что именно они помогут с вашей неприятной симптоматикой.

Эффекта ждем на 3-4 неделю, принимать минимум 6 мес.

Венлафаксин очень хорошие препарат, который помогает именно с такими жалобами, как у вас

Николаева Татьяна Евгеньевна, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T12:51:06+03:00

Здравствуйте, Оксана.
Венлафаксин может справиться с болевым синдромом, сниженным аппетитом и настроением, убрать тревогу.
Не стоит бояться приёма антидепрессанта. В первое время могут быть небольшие побочные эффекты в виде усиления тревоги, но с этим вполне хорошо справляется транквилизатор.