Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1340161

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

Мужчина 41 год. Гепатит С прошел курс Мавирета до 26.12.2022г, принимали 8 недель. Цирроз печени класс А. Состояние удовлетворительное. На данный момент не принимает никакие лекарства кроме дюфалака..

Цирроз, гепатит С
41 год
9 Апреля 2023·Просмотров: 281·Маргарита, Пушкино

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте! Изменения в общем и биохимическом анализах крови (снижение уровня тромбоцитов, повышение СОЭ, небольшое повышение уровня билирубина, ЩФ, АсАТ и снижение уровня альбумина) связаны с циррозом печени, даже после успешного лечения функция печени восстанавливается не сразу. Anti-HCV total будут определяться пожизненно, нет смысла их контролировать. Главное, чтобы был отрицательный результат ПЦР через 12 недель после завершения лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Все изменения в рамках основного заболевания.
Подскажите, не рекомендовалось ли принимать препараты урсодезоксихолиевой кислоты? По ФГДС варикоза вен пищевода нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам имеются свойственные изменения для цирроза печени: снижение тромбоцитов, уровень не критический, они будут держаться +/- в одной поре, это проявление гиперспленизма.
Изменение в биохимическом анализе крови незначительные, также связаны с основным заболеванием.
Антитела к гепатиту С (aHCV) будут определяться в крови всю жизнь, даже после излечения, от них невозможно избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Самое главное это контроль ПЦР, после лечения результат должен быть отрицательным.
Сдача aHCV в Вашем случае не информативно.
Обязательно наблюдение у инфекциониста/гастроэнтеролога по месту жительства.
-Общий анализ крови, биохимический анализ крови контроль 1 раз в 3-4 месяца
-эластография печени, узи органов брюшной полости 1 раз в год
-Фгдс 1 раз в год, если по данным Фгдс имеются варикозно-расширенные вены пищевода - наблюдение хирургом
-Пцр РНК качественный 1 раз в 6 месяцев.
Можете прикрепить к вопросу последнее УЗИ органов брюшной полости?

Инна, узи прикрепила

УЗИ посмотрела. С учетом изменений в биохимическом анализе крови (повышения билирубина, щелочной фосфатазы) сейчас рекомендую принимать урсосан 500 мг на ночь, курсом 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита!
По анализам не критичные изменения, связанные с циррозом
Повышен билирубин, можно принимать урсосан 500 мг 1 раз на ночь 1-3 мес, с контролем билирубина и фракций через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это небольшие изменения, вполне могут быть из-за самого цирроза.
Через полгода после окончания лечения стоит сделать ПЦР гепатит С качественно.
Пока можно принимать Гепамерц по 1 порошку 3 раза в день курсом 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.