Что вас беспокоит?
Проблемы с желудком
Здравствуйте. На протяжении уже двух лет у меня проблемы с забросом желчи в желудок, за прошедший год делала фгдс 3 раза. Пролечивала желчный пузырь, пила урсосан месяца 4. Как бросила пить с марта по сегодняшний день начались снова боли в эпигастрии, в правом боку, боли несильные, но почти постоянные. Забросы желчи в желудок продолжаются. В июне пропила курс препаратов для желудка целый месяц - разо, денол, ребагит, ганатон и фосфалюгель. Стало лучше, затем спустя недели 4 сдала дыхательный тест на хб пилори он отрицательный. Но на фгдс несмотря на прием препаратов все равно врач описывает воспаление. Причем по узи после лечения все нормализовалось. Может ли это быль низкодеффиринцированной опухолью в желудке или желчном или поджелудочной, что боли так и остаются. По фгдс же не видно что там под слизистой оболочкой желудка. Прошу помочь и что делать мне дальше ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию обследований у Вас нет никаких признаков злокачественного процесса, описан воспалительный процесс слизистой. Никаких участков атрофии, язвенных дефектов , подслизистых образований нет. Вам нужно перенаправить свой вопрос гастроэнтерологам, так как проблема не онкологического профиля
Юлия Бабековна, я направляла свой вопрос, они не могут ответить точно что со мной происходит и почему лечение не приносит результата и почему второй год в желудке желчь даже после лечения. Поэтому я уже думаю а вдруг это опухоль где то под слизью с другой стороны органов
Нет, такого не бывает. Было бы описано подслизистое образование, у Вас не описано образований никаких вообще, только измененная слизистая с отеком и гиперемией, эти изменения характерны для воспалительного процесса. Можно еще раз пройти фгдс на базе онкодиспансера , но даже клиника не характерна для зно.
Юлия Бабековна, а если эти подслизистые образования слишком маленькие то их врач увидел бы ?
Да, даже образования 0,5 мм видны на фгдс. Но подслизистые образования никогда не дают такой клиники.
Юлия Бабековна, а почему изменилась форма желудка? Ранее не было такого. Я прикрепляю фгдс от ноября еще, посмотрите, пожалуйста
Форма желудка меняется при воспалительных процессах, спазмах, но я не вижу чтобы форма изменилась, да и изменение формы маловероятно при данном описании, скорее всего так описал врач-эндоскопист.
Юлия Бабековна, но я делаю фгдс у одного и того же врача уже 3 раз
Так как воспалительный процесс описан не на всех фгдс-исследованиях и отек слизистой, скорее всего изменение формы связано с воспалительным процессом.
Юлия Бабековна, как часто мне проходить фгдс и нужно ли просить делать биопсию
Я не вижу показаний для биопсии , в случае с гастритом биопсию проводят при атрофии, так как атрофический гастрит всегда должен быть гистологически подтвержден, по описанию очагов атрофии нет. Фгдс проводится по рекомендациям гастроэнтеролога для оценки динамики лечения, так же проводится узи обп, но не чаще 1 раза в год.
Юлия Бабековна, доктор, начала лечение у гастроэнтеролога, добавили противотоевожный препарат, но у меня уже несколько дней странные симптомы в шее. А именно, под челюстью слева под костью челюсти изредка тянущие ощущения, более ощутимы в положении лежа на этом же боку, как будто что то тянет. Прощупала - лимфоузлов не нащупала, но если глубоко давить пальцев внутрь то там чувствую натяжении мышцы наверное и под ней что то твердое, но я не знаю лимфоузлы это или гортань уже, может ли это лимфома быть? На узи только во вторник пойду
Это может быть миозит , воспаление лор-органов, часто боли ощущаются в области шеи. Это не лимфома, Вам нужно бороться с канцерофобией. Даже, если это воспаление реактивное глубоких групп лимфоузлов, это никак не говорит о наличии зно.
Юлия Бабековна, мне месяц назад приснился сон будто у меня лимфома и я сейчас вспомнила об этом.
Это же всего лишь сон. Лимфома достаточно редкий диагноз, смысла думать о злокачественных процессах на основании таких жалоб нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным данным подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Во избежание обострений гастрита следует соблюдать диету ,антирефлюксный режим.
Продолжайте лечение под наблюдением гастроэнтеролога.
Юлия Дмитриевна, а низкодефференцированные образования были бы видны на фгдс?
Да,и подслизистые тоже.
Особенно ,с учетом того,что ФГДС была проведена уже трижды.
Юлия Дмитриевна, а забросы желчи постоянные могут привести к онкологии желудка?
Юлия Дмитриевна, доктор, а почему желудок деформировался? Ранее не было такого. Я прикрепила фгдс от ноября, посмотрите, пожалуйста
Рефлюкс содержимого желудка в пищевод может быть причиной развития пищевода Баррета. Это состояние может быть фактором риска развития злокачественного процесса.
По ФГДС не описана деформация желудка.Вы имеете ввиду форму крючка? Это вариант анатомической нормы.
Юлия Дмитриевна, доктор, начала лечение у гастроэнтеролога, добавили противотоевожный препарат, но у меня уже несколько дней странные симптомы в шее. А именно, под челюстью слева под костью челюсти изредка тянущие ощущения, более ощутимы в положении лежа на этом же боку, как будто что то тянет. Прощупала - лимфоузлов не нащупала, но если глубоко давить пальцев внутрь то там чувствую натяжении мышцы наверное и под ней что то твердое, но я не знаю лимфоузлы это или гортань уже, может ли это лимфома быть? На узи только во вторник пойду
Здравствуйте. Может быть миозит,или просто мышечно-тонический синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данных за подозрение на наличие опухоли у вас нет. Вам надо обратиться к гастроэнтерологу, встать на учёт и проходить лечение. Возможно курсами с учётом рецидивирующего течения.
Светлана Александровна, а может ли быть низкодефференцированная опухоль ?
Нет, данных за опухоль у вас не описано.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований подозрений в отношение злокачественного процесса нет, описан воспалительный процесс требующий лечения и наблюдения у гастроэнтеролога. Онколог не ваш врач.
Рустам Гамирович, а низкодефференцированные опухоли были бы видны без биопсии на фгдс и подслизистые изменения ?
Да врачи увидели бы изменения.
Рустам Гамирович, нужно ли делать биопсию и когда следующую фгдс делать
Показаний к биопсии нет. ФГДС не более одного раза в год
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы полноценно обследованы и нет ни малейших намеков на рак желудка.
Описаны терапевтические проблемы гастроэнтерологического профиля.
Низко дифференцированные подслизистые опухоли встречаются казуистически редко и их почти всегда можно видеть по ФГДС
Владислав, доктор, начала лечение у гастроэнтеролога, добавили противотоевожный препарат, но у меня уже несколько дней странные симптомы в шее. А именно, под челюстью слева под костью челюсти изредка тянущие ощущения, более ощутимы в положении лежа на этом же боку, как будто что то тянет. Прощупала - лимфоузлов не нащупала, но если глубоко давить пальцев внутрь то там чувствую натяжении мышцы наверное и под ней что то твердое, но я не знаю лимфоузлы это или гортань уже, может ли это лимфома быть? На узи только во вторник пойду
у Вас нет ни лимфомы, ни рака желудка
но у Вас есть другой очень серьёзный диагноз - это тревожное расстройство
оно требует обязательного медикаментозного лечения у психотерапевта
Это диагноз страшнее рака, он разрушает жизнь человека и окружающих его людей
очень деструктивная болезнь
Здравствуйте!
По приложенным данным, признаков онкопатологии нет!
Описаны изменения, которые не являются онкологическими, образований нет, опухолей нет.
Вашим вопросом должен заниматься гастроэнтеролог.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20201 ответ
- 1 Октября 202012 ответов
- 28 Ноября 202012 ответов
- 2 Января 20211 ответ