Консультация терапевта /

Температура скачет, расшифровка анализов — вопрос №2338482

150 просмотров

Добрый день, давно переболела мононуклеозом, в 16 лет. Потом постоянно были повышены лимфоциты +_42 в процентном соотношении. Потом в мае были проблемы с желудком, затем горло болело очень долго, переходами до сих пор болит, хронический тонзиллит и возможно какой- фарингит ( сзади стенки есть пузырики). Сейчас беспокоит температура 37.1-37.3 уже два месяца, скачет. Вечера сейчас 36.9. Сдавала анализы недели полторы назад. Прикрепляю. Опасно ли, что обследовать ?

Возраст: 22

Хронические болезни: Поликистоз, хронический тонзиллит, плантарный фасциит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день.
По результатам обследований без клинический значимых отклонений.
Изменения по лейкоформуле характерны для наличия персистирующей вирусной инфекции-ВЭБ.

Кроме повышения температуры тела на сегодняшний день что-то беспокоит?
Парацетамоловый тест не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, выполняла, падает. Беспокоит тревожность, стресс был две недели назад, ощущение будто вибрации по телу ходят, слегка будто как тремор внутренний и иногда дергаются мышцы. В остальном ничего не беспокоит.
Онколог, Терапевт
Прошу прощения за задержку ответа.
С целью выяснения причины длительного субфебрилитета , рекомендую пройти следующие обследования:
-Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис
-кровь на ТТГ ,Т4
-цитомегаловирус, вирус простого герпеса
-кал на яйца глист методом парасеп трёхкратно
-Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.
-УЗИ органов брюшной полости и почек
-УЗИ органов малого таза, очный осмотр гинеколога
-Что касается тревоги-консультация психотерапевта
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы.
По ОАК изменения характерные для вирусной инфекции (повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов),вероятнее всего на фоне ВЭБ.
Гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4) необходимо сдать.
Ферритин,Трансферрин-исключить латентный дефицит железа.
Витамин Д-его дефицит может снижать иммунитет
Принятый ответ
Клиент
Ольга, витамин д - 55. Ферритин -18. Ттг - скачет, но в рефересных значения. Пролактин скачет - 500-1000 бывает.
Терапевт, Пульмонолог
Ферритин низкий,необходи прием препаратов железа. Сорбифер по 1 табл 2 раза в день,1 месяц. Далее по 1 табл 1 раз в день 2-3 месяца до нормализации уровня ферритина (норма 40-60 нг/мл)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет. Возможно перенесли вирусную инфекцию либо был контакт с вирусом без симптомов, так же носительство ВЭБ инфекции после перенесенного мононуклеоза может давать переодически повышение температуры, такую картину крови. Если самочувствие не страдает, дообследование не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, хорошо, спасибо. В последнее время после сильного стресса ощущаю внутренний легкий тремор, визуально не видно и ощущения подергивания в разных мышцах.
Нефролог, Терапевт
На фоне тревожности, стресса тоже могут быть скачки температуры. Рекомендую прием магнеВ6 по 2т.3р/сут-2нед, ново-пассит по 1т.3р/сут-1мес.
Терапевт
Здравствуйте.

По общему анализу крови-признаки вирусной инфекции.

Такая температура считается нормальной.

-Часто температура может держаться при хрон.заболеваниях,в т.ч тонзиллите
-после выздоровления-носит название температурный хвостик
-в овуляторный период.

Чтобы развеять все сомнения,дообследуйтесь:

1.ОАК,Ферритин, витамин Д-исключить дефициты
2. ТТГ,Т4 - для исключения заболеваний щитовидной железы.
3. УЗИ брюшной полости и почек.
4. Общий анализ мочи.
5. IgM к простому герпесу,цитомегаловирусу.
6. Биохимический анализ крови развёрнутый-исключить заболевания печени и почек.

Так же пройдите парацетамоловый тест. Выпейте парацетамол,если температура не снизится,значит она не воспалительного генеза. А вероятнее всего-это термоневроз.
Если в результате всех исследований не будет найдено патологий,то нужно обратиться к психиатру для выписки противотревожной терапии.

На данный можете начать приём магний б6 по 1 т 3 р в день 1 мес
Тенотен по 2 т 2 р в день 1 мес
Релаксация по Джекобсону
Найти новое хобби,встречи с друзьями, прогулки на свежем воздухе, плавание,фитнес.
Хорошее упражнение - 4–7–8. Это упражнение с дыханием.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, две недели назад перенесла сильный стресс, до сиза ор переходами тревога, ощущения вибрация (будто внутренний тремор), визуально не замечаю, чувствую будто напряженно, пальцы слегка трясутся, и мышцы везде дергаются, сейчас вроде бы меньше. Может дать на фоне стресса? Такое бывает?
Терапевт
Да, на фоне стресса такое часто бывает !
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Нормальный диапазон температуры колеблется от 35.8 до 37.4 и зависит от многих факторов. Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный для исключения скрытых дефицитов, которые так же могут вызывать колебания температуры. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо , в последнее время также беспокоит будто легкий внутренний тремор по телу, но визуально не видно, иногда мышцы дерагются по телу. Был стресс сильный 2 недели назад, до сих пор до конца отойти не могу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38 вторую неделю
8 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
28 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
18 июля 2024
Вопрос закрыт
Тонзиллит, кашель у ребенка
29 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
26 отзывов
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное Врач дала развернутую консультацию. Очень полезная информация. Компетентная врач
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Внимательное Помогла очень своевременно обратиться в больницу Компетентная
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Профессиональное Четко и по существу Да,посоветую однозначно
— Светлана