Консультация гастроэнтеролога /

Синдром Жюльберна — вопрос №2340129

160 просмотров

Здравствуйте, в ноябре 2023 года был удален желчный, после операции всегда повышен беллирубин, гастроэнтеролог сказал сдать на жюльберна, результаты анализа прикрепрю, как я поняла он подтвердился, до операции все показатели по анализам в пределах нормы были. Какое сейчас должно быть лечение с этим заболеванием? если оно врожденное почему изначально меня не беспокоило ничего кроме камней в желчном. На данный момент пью во время еды микрозим, и после еды 2 раза в день экорухол.Пропивала 3 месяца урсосан. Вправом боку всегла присутсвует дискомфорт, как чувство распирания

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Ольга. здравствуйте! Действительно, по генетическому тестированию подтверждён синдром Жильбера. Это не заболевание, а генетическая особенность, снижение активности одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, голодание. физические нагрузки, приём некоторых лекарств, острые заболевания) может немного повышаться уровень непрямого билирубина. Это не опасно, никак не влияет на Вашу жизни или здоровья и не требуется каких-либо лечебных мероприятий.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, у Вас подтверждён синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Синдром Жильбера не болезнь, а вариант индивидуальной особенности. Никакого медикаментозного лечения, повышение билирубина до 50-60 ммоль не требуется. Появится данный синдром может совершенно в любом возрасте, а провоцирующими факторами является интенсивная физическая нагрузка, инсоляция, курение, приём алкоголя, стресс.
Никакого профилактического лечения так же не требуется. Синдром Жильбера не даёт клиники болевого синдрома.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Да, у вас подтвердился синдром Жильбера, это доброкачественное генетичекое повышение биллирубина.
Лечебная терапия назначается когда биллирубин более 50.
Основное вам важно не голодать, кушать 4-5 раз в день, следить за питьевым режимом, минимизировать стресс.
чувство распирания у вас не связано с жильбера, как правило при нарушение оттока желчи развивается сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике), который и дает такие симптомы. кишечник обследовали? стул в норме?
Клиент
Екатерина Андреевна, стул в норме, без запоров, чаще жидкий и бывает сопровождается резями и болями в кишечнике. Как обследовать кишечник? какие анализы сдать?попить какие нибудь прибиотики?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обследование :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Копрограмма

При положительном тесте на сибр необходимо будет просанировать кишечник, препаратом выбора является альфанормикс , макмирор, метронидозол
Лечение например может быть следующее :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .

На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней он нормализует моторику в жкт и болевой синдром
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней , он уберет чувство расписания .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, подскажите еще по поводу витамин группы В и гепатопротекторы, стоит принимать курсами если превышен билирубин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
нет, не нужно. В вашем случае для понижения биллирубина будут назначаться карвалол и сорбенты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах
23 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Возможно гастрит
15 сентября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Болит внизу живота , 6н беременности
12 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория