Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен сахар — вопрос №2340725

107 просмотров

Здравствуйте ,подскажите пожалуйста ,срок беременности 29.4 недели
Мой врач пропустила сдачу гтт..
А сейчас я стала себя накручивать что что то не так
МесЯц назад по крови глюкоза была 4.1 натощак
А сейчас пришёл анализ крови там глюкоза 5.6
Врач сказала нужно пересдать так как повышено …
Сегодня я дома замерила дома сахар глюкометром на тощак 5.3
(Поела бутерброд ,сосиски и печенье )через час после этого сахар 6.7…:
До этого я переодически мерила сахар по утрам он был 4.4-4-6…а после еды не привышало 5.5-6
Ещё меня очень смущает мой набор веса ,я могу набрать за неделю 1-2 кг (я больше подозреваю что это внутренние отеки )это же может тоже говорить о гсд ?мне делали капельницы магнезии 3 дня я похудела на 1300..подозреваю отеки все же …
Подскажите может ли у меня быть гсд?опасно ли это для малыша ?не какой диеты я не придерживаюсь

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если глюкоза крови натощак выше 5.1, то это ГСД. Вам сейчас нужно придерживаться диеты, исключить сладкое, мучное. Контролировать глюкозу крови натощак и через час после еды. Консультация эндокринолога
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, подскажите это как то опасно для малыша ?из за этого могут быть какие то пороки развития ?
Скажите могут ли быть из за гсд очень активные шевеления малыша ?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
На вашем сроке абсолютно нормальны активные шевеления, малыш развивается и готовится к предстоящим родам. Нужно следить за размерами малыша по узи, чтобы не было фетопатии. А самое главное если вы буде к придерживаться диеты и следить за глюкозой крови, все будет хорошо
Клиент
Елена Федоровна, подскажите а что такое фетопатия плода,какие симптомы ?я прекреплю узи от вчерашнего дня,посмотрите пожалуйста ?
Гинеколог, Акушер
По узи все хорошо, все соответствует сроку. Диабетическая фетопатия может развиваться при некомпенсированном ГСД, эти как привило крупный плод более 4000 кг, одутловатые лицо, отечны и др. У вас все хорошо по узи
Клиент
Елена Федоровна, подскажите ещё пожалуйста ,сегодня пришёл мазок на посев в нем обнаружено это,это как то опасно,нужно лечить ?до этого сдавала все было чисто
Гинеколог, Акушер
Это условно-патогенная Флора, если нет жалоб на зуд, жжение, неприятный запах лечит не нужно
Клиент
Елена Федоровна, спасибо большое ))
Эндокринолог
Здравствуйте

По результатам глюкозы крови натощак у вас ГСД. Он ставится при однократном повышении гликемии натощак более 5,1 ммоль/л

Ваша задача сейчас соблюдать минимальные требования диеты.
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)

Гликемию необходимо контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так).
Вам дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты

Норма для вас:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л

Необходимо ежедневно записывать результаты - вести дневник самоконтроля

Если за отведенное время на диетотерапии вы не достигаете этих значений, тогда к лечению необходимо будет подключить инсулин

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Прием йодомарина 200 мг ежедневно в течение всей беременности и грудного вскармливания
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое
Подскажите вот через час после еды сахар 6.7 норма?( с учётом что я съела 2 сладкий печенья ,пастилу ,сосиску с майонезом )
А через 2 4.9 это норма ?
Какой уровень сахара уже прям вредит ребёнку ?
Получаеться если я съем конфету допустим и через час сахар будет 6 значит она не какого вреда в малом количестве не принесла ?
Эндокринолог
Через час после еды норма до 7,0. Поэтому 6,7 считается нормой
И через 2 часа 4,9 считается нормой
Все верно. Поэтому и дается 1-2 недели, чтобы определить, на какие продукты у вас могут быть «вылеты»
Клиент
Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста
Я просто в этом не особо понимаю пока что
Если я допустим продолжу питаться как раньше(хлеб,сладости и тд ) без соблюдения диеты ,а сахар после этой еды будет так же оставаться до 7,получаеться тогда нет гсд?
Просто до этого я неделю отслеживала сахар натощак он был в норме всегда до 5 и в течение для я ела все что хотела и выше 6 он не поднимался
Если сейчас я так же продолжу кушать что хочу и после еды он будет до 7 то получаеться может будет не соблюдать диету ?
Эндокринолог
Нет. ГСД все равно есть. Так как было повышение глюкозы натощак из Вены
Диагноз до родов с вас не снимут
Если по привычному питанию для вас сахар натощак будет постоянно до 5,1, а через час до 7,0, то можете продолжать так и питаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо
Просто для себя сейчас покушала оладья из кабачков ;там сахар ,мука,соль.яйцо)
И кусочек арбуза, через час сахар 5.1
То есть получаеться это можно. ??
Эндокринолог
Да. У вас хороший показатель сахара через еды. Следите за сахаром натощак еще. Именно он тогда был повышен
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое вам )надеюсь пересдам все будет в порядке
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста
Я вот мерила утром сахар был 4.5
В течение дня не поднимался выше 6 после еды
А сейчас вечером я поела рыбу ,огурцы и попила квас сахар через час 4.9,подскажите может и нет не какого диабета ?
Эндокринолог
При беременности даже про однократном повышении глюкозы ставится диагноз ГСД. Это не значит, что вас переведут на инсулин или в будущем обязательно будет диабет
Такие нормативы, чтобы обратить пристальное внимание за вами при ведении беременности. Не переживайте, сахара у вас хорошие. Вы молодец
Диагноз снимут сразу после родов. На малыша это не отразится, так как сахар хороший
Клиент
Анастасия Алексеевна, то есть получаеться особо диету можно не держать ?
Эндокринолог
Если глюкоза в норме на фоне вашего обычного питания, то да, можете кушать как обычно
Но гликемию все же лучше контролировать с помощью глюкометра
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо вам большое я поняла ))
Эндокринолог
Не переживайте, все хорошо у вас!)
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Ксения , здравствуйте. Даже если у вас было повышение однократно глюкозы в крови натощак более 5,1 , то диагноз ГСД выставляется.
Вам необходимо соблюдать диету номер 9 и измерять глюкометром глюкозу натощак и через час после еды.
Многим женщинам достаточно обычной диеты, чтобы достичь нормальных значений уровня глюкозы, но некоторым потребуется медикаментозная терапия. Если в течение первых двух недель диеты и регулярной физической активности неэффективно и уровень глюкозы превышает рекомендуемые значения, то эндокринологом будет назначена инсулинотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое


подскажите ещё пожалуйста ,сегодня пришёл мазок на посев в нем обнаружено это,это как то опасно,нужно лечить ?до этого сдавала все было чисто

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если жалоб нет, то можно не лечить такой мазок
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ксения, здравствуйте.
Даже при однократном повышении уровня глюкозы крови натощак превышает 5,1 выставляется диагноз ГСД.
В данном случае вам показано соблюдение диеты (стол №9)
+ контроль уровня глюкозы натощак и через 1 час после еды
+ фетометрия и допплерометрия с 24 недель каждые 10-14 дней.
При отсутствии эффекта от дието-терапии эндокринолог вам назначит инсулинотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое


подскажите ещё пожалуйста ,сегодня пришёл мазок на посев в нем обнаружено это,это как то опасно,нужно лечить ?до этого сдавала все было чисто
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ксения, выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живет во влагалище. Опасности никакой не несет.
При отсутствии жалоб на зуд/жжение терапия не нужна ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боботик при коликах
11 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице
14 сентября 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Лишний вес. Нервозность. Головокружения.
23 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Пятно в глазу у малыша
16 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Нужно ли будить ребенка на кормление ночью?
1 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва