Что вас беспокоит?
Пломбировка каналов и киста
Добрый день! Вопросы по двум зубам: 6 нижний левый - пульпит, 19.07. депульпировали, поставили кальций, 26.07. запломбировали, стоит временная пломба. Все это время ноющая фоновая боль и острая - при надавливании\накусывании. По описанию КТ каналы не запломбированы до конца. Это может быть причиной таких болей? Один вариант - перепломбировка? 6 верхний левый (депульпирован давно, каналы также не до конца)- по описанию КТ прикорневая киста 10мм. Есть вероятность, что киста такого размера рассосется после корректной перепломбировки или только удаление зуба вместе с кистой возможно? Спасибо!
Здравствуйте,
смотреть нужно в программе, если каналы прослеживаются на кЛКТ , то должны быть обработаны и запломбированы, если облитерированы( такредко, но бывает, то не важно запломбировали до уровня облитерациии или искусственно нарезали каналы, чтобы была красивая картинка. Можете прицельные снимки до лечения, на этапе лечения и выписку изи карты прикрепить?. Если каналы прослеживаются, то необходимо перелечивать( тогда боль объясняется недостаточной обработкой каналов)
Светлана, добрый день, спасибо за ответ. К сожалению, снимков и выписки нет. Только со слов врача - озвучивал, что каналы длинные, крайне узкие и извилистые, на рентгене они более-менее прослеживались. При попытке расширить\подчистить каналы было ощутимо больно даже при условии доп. внутриканальной анестезии. Теперь опасаюсь, что попытка перепломбировки будет неудачной, и из-за боли не будет возможности запломбировать до апекса.
снимки все можно запросить в клинике( и до, и на этапах лечения). После гидроокиси кальция, да еще под анестезией болеть не должно. Ели каналы прослеживаются, то их необходимо обрабатывать и пломбировать
Судя по описанию КТ нижний левый 6 зуб надо перелечивать каналы.При правильной обработке каналов согласно протоколу ,лечение может занять некоторое время ,пока не уйдут все болевые ощущения , самое главное ,что ткани у верхушек корней спокойны и нет признаков воспаления ,периодонтита. Просто для информации,проблемы у корня соседнего пятого зуба,киста и киста у корня правого 6 зуба. Что касается верхнего левого 6 зуба,то тут к сожалению только удаление.Киста фактически под оболочкой гайморовой пазухи,ее не пролечить.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. И по тому же принципу поищите стоматолога терапевта эндодонтиста ,специализируется на каналах, это по поводу перелечивания каналов указанных выше зубов.Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, добрый день, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, относительно соседнего зуба с кистой - тут перепломбировка каналов и выжидательная тактика, рассосется киста или нет, правильно понимаю?Если киста небольшая, то велика вероятность того, что она уйдет после перелечивания зуба?
Принятый ответ
Лечение зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть 30-40%.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20181 ответ
- 30 Сентября 201817 ответов
- 10 Декабря 20183 ответа
- 3 Января 20196 ответов