Консультация гастроэнтеролога /

Подозреваю рак поджелудочной — вопрос №2341178

2476 просмотров

Всем добрый день! Наткнулась случайным образом на симптомы рака поджелудочной железы и очень испугалась от совпадений.
Мои симптомы:
-Эпизодическая боль в левой верхней части живота, бывает неделю поболит и пройдет, бывает также конечно и в справой стороны наверху. В последнее время болит спина слевой стороны около лопатки ближе к позвоночнику, боль ноющая и тупая.
-Бывает перед сном чешусь прям как зуд, а бывает такое что ощущение что что-то чешется, но не могу понять где именно.
- Похудела с 62 до 53 с 2022 года, не занимаясь спортом, просто стала немного меньше есть и то не специально. Аппетит больше не такой бешенный.
- Бывает тошнота и диарея, тошнота обычно когда долго не ем или бывает по утрам, после алкоголя началась. Диарея рандомно, раз в месяц.
- Так же в кале иногда присутствует кровь, но подозреваю что видимо есть гемморой или трещина.
- Глаза не желтые, кожа вроде бы тоже, кроме кожи лица, она немного желтовата, но это еще с детства замечала.
- Быстрая утомляемость, не могу никак выспаться, уже лет 5-7. После короновируса бывает слабость дикая набрасывается.
Я не на шутку боюсь такого серьезного диагноза, прошу совета, до узи еще два дня, а я места себе не нахожу.
Мне 25 лет, девушка.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, но уже 4 года не беспокоит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Как давно вы проходили
Обследования?
У вас похоже на тревожное расстройство
Вам нужно успокоится и перестать накручивать себя.

Пройдите:
Фгдс
Узи брюшной полости и почек
Оак, оам, б/х(алт, аст, щелочная фосфатах, билирубины, ггтп, холестерин и его фракции,глюкоза)
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, год назад делала узи брюшной полости.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Для вашего личного успокоения повторите комплекс обследований
Клиент
Яна Ринатовна, я записалась на УЗИ поджелудочной железы, этого достаточно?
Терапевт
Я бы рекомендовала Узи всей брюшной полости и фгдс
Данную симптоматику может давать патология желудка
Терапевт
Так же рекомендую сдать ферритин и витамин д
Так как дефициты этих показателей тоже приводят к тревожным расстройствам
Клиент
Яна Ринатовна, благодарю
Терапевт
Здравствуйте Анастасия.
Из Ваших жалоб я бы выделил снижение веса . Это важно.
Болевые ощущения могут давать обманчивую картину ( у всех свой болевой порог ..).. Также иногда примесь крови в стуле настораживает.. Я бы в подобной ситуации порекомендовал : 1) Узи органов брюшной полости и почек экспертное ( с ПРИЦЕЛЬНЫМ исследованием печени , почек ) 2) при наличии по Узи неясной картины -- сделать томографию органов брюшной полости 3) Провести эндоскопию ( в первую очередь КОЛОНОСКОПИЮ ).. Если боитесь - можно в состоянии "медикаментозного сна" .. Также надо сделать гастроскопию ( ЭГДС ). 4) кал сдать на скрытую кровь 5) слать кал на кальпротектин 6) сдать общий анализ крови ( лейкоциты!!) + биохимию крови ( аст, алт, щф, ггтп, креатинин, мочевина, электролиты : калий, натрий, магний, хлор, кальций) 7) кровь на срб и прокальцитонин сдать 8) пройти консультацию гинеколога ОЧНО с проведением Узи ОМТ и онкоцитологией 9) УЗИ щитовидной железы и кровь на ТТГ , свободный т3 , своб Т4 и АТ к ТПО и АТ к ТГ -- после чего пройти конс. эндокринолога 10) конс. психолога для выявления скрытой депрессии . * Напишите - есть ли родственники с патологией ЖКТ ? есть ли родственники с онкозаболеваниями ?
Принятый ответ
Клиент
Никита Игоревич, столько всего пройти..и почему прицельно почек и печени, а не поджелудочной железы? для исключения каких болезней? Родственников страдающих от болезней ЖКТ и Онкозаболеваний нет.
Терапевт
Анастасия , я Вас услышал. Если Вы хотите серьезно подойти к проблемам со здоровьем - НУЖНО ПРОЙТИ НОРМАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ .. Решать конечно Вам .. Ваше состояние может быть вызвано различными патологиями , поэтому я написал КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ .. Я думаю что Вы не будете рады- если вовремя не диагностируется патология, которая требует серьезного подхода.. Конечно Вы можете поступить по -своему и пройти минимальное обследование, но Вы должны понимать = что это в какой-то степени самообман.. Пройдите ТОГДА ХОТЯ БЫ : Узи брюшной полости + колоноскопия + гастроскопия + общая кровь + биохимия( с билирубином и его фракциями и общим белком ) ..
Клиент
Никита Игоревич, по моему набору симптомов, что это может быть? Что-то еще более страшное ?
Терапевт
Анастасия, трудно определенно говорить о диагнозе без даже минимального обследования.. Потеря веса может быть например обусловлена повышенной функцией щитовидной железы( гипертиреоз) - О ЧЕМ я писал в первом сообщении Вам, * возможно потеря веса идет на фоне проблем с поджелудочной железой( панкреатит , особенно с современной нашей едой) , может быть и онкология.
Клиент
Никита Игоревич, как я и думала, очень не утешающие прогнозы.
Терапевт
Анастасия Вас понимаю.. Но чересчур пессимистичной наверное не надо быть Вам.. Например нарушение функции щитовидной железы не является очень тяжелой проблемой со здоровьем. В анамнезе ( семейном) - насколько я понимаю нет людей-родственников с онкозаболеваниями.. Значит снижается вероятность онкологии. КОЛОНОСКОПИЯ наверно с УЗИ ОБП и Биохимией крови + ОАК = основа обследования у Вас
Всего доброго Вам ..!
Терапевт
И ЕЩЕ ОЧЕНЬ НЕПЛОХО сдать кровь Вам Анастасия на СА 19-9.
Терапевт
Печень и почки прицельно а не поджелудочная = так как в жизни для ПОРАЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ характерна ОПОЯСЫВАЮЩАЯ БОЛЬ НА УРОВНЕ ПУПКА.. + характерны приступы тошноты с рвотой ... Ваше описание болевого синдрома не очень типично , больше подходят другие ситуации..Вы не описываете частое употребления алкоголя , Вы не работаете ( во всяком случае не пишете об этом ) на химическом вредном производстве и пр.
Клиент
Никита Игоревич, с 2021 по 2023 год было систематическое употребление алкоголя , хоть и не очень в больших дозах , но ежедневно.
Терапевт
Анастасия, услышал Вашу информацию.
Наверно все-таки с гораздо большей вероятностью можно говорить о панкреатите ( !), чем все-таки речь вести о тяжелом диагнозе.. Клиника не очень подходит для онкологии.. Надо на мой взгляд пройти обследование и возможно( на мой взгляд) - поработать с психологом Вам..
Клиент
Никита Игоревич, спасибо Вам за ответы, прислушаюсь.
Терапевт
Всего доброго Вам и надеемся на лучшее
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Для онкологии поджелудочной железы, вы все таки молоды. и как правило, клиника развивается стремительно.
Боли слева характерны для кишечника. тем более если периодически отмечаете нарушение стула и кровь в кале, то рекомендую обследовать кишечник, для исключения воспалительного процесса.
Рекомендую выполнить следующие анализы:
Общий анализ крови
биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая,общий белок,холестерин, глюкоза, ферритин.
Узи внутренних органов
копрограмма
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
фекальный кальпротектин

По данным обследованиям мы так же посмотрим как работает поджелудочная железа.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, симптомы очень серьезные?
Гастроэнтеролог, Терапевт
нет, ничего серьезного вы не описываете.
Клиент
Екатерина Андреевна, а что это может быть? от самого безобидного до самого страшного?
Гастроэнтеролог, Терапевт
синдром раздраженного кишечника на фоне повышеной тревожности. Возможно есть колит.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прочитала Ваши жалобы. Да, действительно можно подумать о патологии ЖКТ в сочетании с тревожным расстройством, но никак не онкологии в первую очередь Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, а что это может быть ? Какие именно патологии ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Воспалительный процесс в желудке, кишечнике, нарушение функции панкреатобилиарной системы, также необходимо исключить остеохондроз пояснично - грудного отдела позвоночника.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Онкология в молодом возрасте маловероятна, но я рекомендую пройти обследования.
Обязательно узи брюшной полости, гастроскопия, дыхательный тест на хеликобактер, анализы крови: общий анализ крови, СРБ, ферритин, АЛТ, АСТ.
Симптоматика, вероятно, связана с нарушением работы поджелудочной железы, особенно то, что обострение после алкоголя возникает.
Для облегчения симптомов:
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед
Бускопан 10 мг 2 таб 3р/д - 3 дня (спазмолитик), далее принимать когда возникает боль
Из диеты: исключить жирное, жаренное, копченное, маринованное, кислое (морсы, ягоды), крепкий чай/кофе, газированные напитки, наваристые бульоны (борщ, щи, солянка, можно легкий суп на "втором" бульоне), исключить креветки, мидии, красную рыбу (белую рыбу можно).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, а для чего дыхательный тест ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для исключения инфекции хеликобактер и для тактики терапии.
Если есть активное воспаление в желудке, то поджелудочная будет реагировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль слева под ребром
4 января 2021
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Поджелудочная и завышен билирубин
15 мая 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Не проходит температура
24 февраля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты более 10 лет
1 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Это аллергия?
5 мая 2023
matreshka-94@list.ru, Ковров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий