Консультация психотерапевта /

Слабость после панической атаки — вопрос №2341364

417 просмотров

Здравствуйте. Мне 36 лет. В апреле этого года после бессонной ночи и тяжелого трудового дня вечером почувствовала себя плохо, закружилась голова, сердцебиение усилилось. Испугалась, вызвала скорую. Врачи дали какое-то лекарство под язык и все, у меня силы пропали. После этого я постоянно без сил, обошла кучу врачей, все в норме. Пару раз еще было повышенное сердцебиение после очень сильной усталости. Усталость и повышенное сердцебиение ходят рядом.
На прошлой неделе была у психотерапевта, выписала флуоксетин ланнахер 20 мг один раз в день плюс фензетат 0,25мг на ночь (1/4 таблетки от 1 мг). Флуоксетин сегодня выпила 6-ой день. Еще вчера я себя неважно чувствовала, сегодня встать не могу, сил нет, тревожность в душе, настроение на нуле. Скажите, что мне делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Флуоксетин продолжайте принимать. А сейчас Вам тяжело из-за тревоги? Примите тогда 0.25 мг фензитата сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, у меня просто нет сил, это продолжается уже около 3 месяцев. В душе просто тревога, тремор в душе. Когда это пройдет? После приема фензитата тревога спала, сейчас снова плохо, на фоне антидепрессантов может быть такое? Сколько я пробуду к таком состоянии?
Еще, мы через даа дня на машине собираемся на море, ехать сутки, боюсь, что не доеду, плохо станет.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
В первые две недели начала приёма антидепрессанта тревога может повышаться и состояние вполне может ухудшиться. Поэтому и назначают на это время противотревожные препараты для профилактики этого. А так ждать эффект надо примерно 3-5 недель.
Клиент
Никанор Васильевич, можно ли с этого дня фензитат принимать по 0,5 мг (пол таблетки). Не вызовет ли это привыкание? Как потом без фензитата обходиться?
На море в моем состоянии не опасно на машине ехать сутки?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут главное не принимать препарат более 3 недель. А дозу можно увеличить до 0.5 мг вполне. Водить машину нельзя в течение суток после приема препарата, т.к. снижается скорость реакции, внимания.
Клиент
Никанор Васильевич, я пассажир. Как думаете, хуже не станет? Смогу доехать или не рисковать?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сможете, конечно. Лучше принять таблетку в Вашем случае.
Клиент
Никанор Васильевич, какую таблетку? Фензитат про таблетки?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, всё верно.
Клиент
Никанор Васильевич, на фоне приема флуоксетина ланнахер при засыпании начала замечать, как дергаются руки, сегодня днем большой палец во сне начал подрагивать. Это нормально? Пройдет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, должны эти симптомы в течение недели пройти.
Клиент
Никанор Васильевич, а как долго буду жить со слабостью? У меня такая же слабость была после панической атаки несколько дней. Потом стало лучше.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я думаю, что и слабость в течение этогл времени уйдет. Ничего в ней страшного нет, просто неприятно. Надо чуточку потерпеть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Флуоксетин не совсем препарат выбора при ПА, но все же его используют. Эффект от него через 3-4 недели. Накопиться нужно препарату .
И вместо фензитата препарат на более постоянный прием, фензитат как препарат Скорой помощи. Например гранлаксин, тералиджен, атаракс. Если бы рассматривать другой антидепрессант я бы выбрала эсциталопрам или сертралин. И обязательно психотерапия!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, можно ли с сегодняшнего дня фензитат заменить на те препараты, которые вы перечислили? Или без рецепта мне не придадут в аптеке?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Без рецепта нет конечно…
Клиент
Татьяна Александровна, значит остается принимать фензитат по пол таблетки
Клиент
Татьяна Александровна, я устала жить в таком состоянии, без сил, на фоне этого у меня пропадает настроение, желание что либо делать. Сейчас и вопрос с морем открытый. У меня руки опускаются. Я сегодня весь день пролежала в кровати. До начала приема антидепрессантов я еще более менее была, вчера и сегодня я как овощ. Скажите, я когда-нибудь стану нормальным человеком? Силы ко мне вернуться и я стану жить обычной жизнью?
Ферритин и гемоглобин у меня в норме, щитовидка, гормоны, узи все в порядке. Я понимаю, что моя слабость это на нервной почве. С психотерапевтом занимаюсь, пока результатов нет. Я не знаю куда идти и у кого просить помощи…
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Конечно это лечится преимущественно психотерапевтически, методом когнитивно- поведенческой психотерапии . Если нет сил для нее сейчас тогда начинаем с антидепрессантов. Остается только ждать эффекта, фензитат две недели можно принимать потом отмена. Дыхательные упражнения знаете? Регулярно выполняете?
Клиент
Татьяна Александровна, сейчас сил ни на что нет. А как правильно дышать? Каждый день?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Описываю подробно. Создаете спокойную обстановку. Телефон режим самолета. Включая спокойную музыку без слов!!! Звуки природы лучший вариант. Можно сидя или лежа, закрыв глаза. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. Время ориентировочно соответствует длинне музыки, начать можно с более коротких 1-2 минуты, доходя до 3-5 мин( чтобы было комфортно). Осуществляйте спокойное ( обычное не глубокое)дыхание- вдох носом, выдох ртом,в голове при этом вести сначала счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Далее когда научитесь отключать мысли , вам уже не понадобится счет. Выполнение регулярных таких техник в течение недели уже снижает порог тревоги, а как следствие вы более полны позитивом и спокойствием, более сконцентрированы. Но и на этом не стоит останавливаться, а практиковать далее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....