Тревожное расстройство

Здравствуйте, меня беспокоит тревожное состояние ,постоянная, каждый день,на протяжении 2 месяцев ,навязчивые мысли, жизнь не радует совсем, апатия , не хочется ничего делать, даже на улицу не могу выйти , в моих мыслях все плохо, позитивного ничего нет, нет сил уже , хотя по жизни я жизнерадостный человек. Хочется выйти в лес и кричать от бессилия , появилось раздражение , до такой степени себя извела что появилась дрожь по всему телу и тремор рук. Начала принимать клиентов по наращиванию ресниц и перед каждым клиентом переживания , они только зашли за порог а меня мандражит по всему телу, руки трясутся , минут 10-15 не могу успокоиться, но все же доделываю дело до конца чтоб себя перебороть.Мне это очень мешает в жизни! В 2025 году поставили хроническую депрессию , пропила курс грандаксина и золофта ,выписали на 8 месяцев но смогла пропить только 5, резко отменила тк очень болел желудок, но он меня вывез из этого состояния я в прямом смысле ожила. 10 ноября этого года была повторно у психотерапевта,поставили тревожное расстройство легкой степени ,выписали Атаракс мне от него стало настолько плохо, я была овощем,отменили. 11 ноября мне сменили лечение на Азафен и грандаксин. Принимаю 2 день на данный момент я на них , улучшений нет,мне они не подходят, дрожь по всему телу только усилилась , тревога никуда не делась наоборот появилась ко всему паника , хотела сменить препарат, сходить к платному психотерапевту , скажите пожалуйста стоит ли дальше принимать Азафен и грандаксин? Читала что Азафен это пустышка. Хотела бы перейти на антидепрессанты из группы сиозс , посоветуйте какие мне больше всего подойдут?

41 год
42 минуты назад·Просмотров: 35·Регина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При тревожном расстройстве , а так же депрессивном состоянии (при устойчиво сниженном настроении, апатии, раздражительности) препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС - они демонстрируют эффективность в долгосрочной перспективе и безопасность. Обычно в подобных случаях рекомендуется замена азафена на другой антидепрессант, например, Сертралин или эсциталопрам. На период адаптации к антидепрессанту может быть использован транквилизатор коротким курсом (например , феназепам , алпразолам или атаракс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Именно сертралин я и хочу попробовать , поэтому написала сюда чтоб с чётким планом пойти к психотерапевту и попросить именно этот препарат, Атаракс мне не подошёл, я ходила как не своя , спала целый день меня от него вырубало, день как в тумане прошел

На этапе адаптации использование седативной терапии (в том числе атаракса) не является строго обязательным, а используется только в случае значительно выраженных побочных эффектов.
Сертралин - один из самых назначаемых антидепрессантов при лечении тревожных и депрессивных расстройств ввиду его эффективности и безопасности , поэтому ваше пожелание в его использовании вполне обосновано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Как вы смотрите на то , если я продолжу принимать до следующего визита к специалисту грандаксин, а Азафен прекращу принимать хотелось бы услышать и ваше мнение

Если планируется замена на антидепрессант из группы СИОЗС , то это вполне разумная тактика.

Здравствуйте!

Соглашусь с Вами в том, что эффекта Азафена в таком случае может быть просто недостаточно. Обычно его применяют в терапии лёгких депрессивных эпизодов, не сопровождающихся повышенной тревожностью.

В рамках медикаментозного лечения в таком случае могут применяться антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Например, возможно повторное использование Сертралина, но другого производителя (не Золофта), например, Стимулотона, Серенаты.
Другими вариантами могут быть препараты на основе Эсциталопрама или Флувоксамина.

Важно подобрать препарат так, чтобы он не вызывал побочных эффектов, из-за которых будет производиться ранняя отмена, так как оптимальный срок приема для препаратов этой группы при расстройствах, сопровождающихся повышенной тревожностью, составляет не менее года с момента полной стабилизации состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Могу ли я отменить Азафен и грандаксин? Сегодня? Пью 2 день, вчера 3 таблетки сегодня таблетки. Не будет ли синдрома отмены? Или нужно постепенно снижать в понедельник запишусь к платному тоже посоветуюсь, либо же пока принимать и по совету уже постепенно снижать и бросить пить

Для указанных препаратов отмена может производиться одним днем, синдрома отмены в таком случае не будет.

В целом Грандаксин в такой ситуации возможно продолжить принимать - он снижает тревогу на время приема, при этом не дает избыточной седации и сонливости

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Сегодня 2 таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Спасибо большое, грандаксин продолжу пить , тк его принимаю 3 раз, мне он подходит, может ли Азафен давать вялое состояние и дрожь по телу? Или я накручиваю себя
Ничего же не будет если вечернюю дозу не выпью и отменю?

Вообще таких побочек он обычно не дает, но нельзя также исключать реакции индивидуальной чувствительности.

Все верно, ничего страшного при отмене вечерней дозы не будет

Здравствуйте. С учётом выраженной тревоги и депрессивной симптоматики можно рассмотреть переход на эсциталопрам. Это полноценный антидепрессант из группы СИОЗС, который зачастую переносится легче, чем Золофт.

На мой взгляд, Азафен в Вашем случае может оказаться недостаточно эффективным, поскольку обладает менее выраженным противотревожным действием.

На период адаптации может рассматриваться дополнительная терапия, например Грандаксин или Стрезам, обычно по 1 кап утром и днём, при отсутствии противопоказаний

Подбор препарата, дозировки и переход с текущего лечения необходимо согласовать с лечащим психиатром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Спасибо большое за обратную связь, стоит ли дальше принимать Азафен и грандаксин? Вчера начала принимать, вчера 3 таблетки выпила , сегодня 2 таблетки, не будет ли синдрома отмены? Не будет ли мне еще хуже
Может ли Азафен давать вялое состояние и дрожь по телу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Как вы смотрите на то , если я продолжу принимать до следующего визита к специалисту грандаксин, а Азафен прекращу принимать

Да, Азафен может давать такие симптомы.
После двух дней приёма Азафена синдрома отмены ожидать не стоит. Столь короткий приём обычно не требует постепенного снижения дозировки. Грандаксин бы, конечно, оставил.
Учитывая описанную симптоматику, на мой взгляд, стоит обсудить с лечащим психиатром замену Азафена на другой АД, например Эсциталопрам или Сертралин. При таком подходе, думаю, все у Вас нормализуется.

Да, такой вариант возможен, тем более если Вы намерены менять АД. Однако коррекцию лечения желательно согласовать с лечащим психиатром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Спасибо большое, я тоже надеюсь, очень надоело это состояние
Сертралин с чем посоветуете ? Так же с грандаксином?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.