СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализа

30.07 ребенку (2 месяца) поставили вторую прививку от гепатита В. 01.08 я почувствовал что ребенок горячий, померила температуру 37.2, вызвала врача, врач сказал что скорее всего реакция на прививку, но все равно сказали проставить свечи виферон 5 дней. Температура до сих пор держится в диапазоне 37.1-37.3. Сегодня сдали кровь и мочу. Можете пожалуйста подсказать что мне делать дальше?

30 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 111·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! ОАМ без патологии .
Вакцина от Гепатита В не дает температуру, ребенок беспокойный ? Кашель , насморк ? У малышей в норме может температура тела подниматься до 37.5 С
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Тиграновна, а общий анализ крови можете пожалуйста еще посмотреть?
Кашля нет, каждый день вытаскиваю по одной сопельке, даже не знаю можно это назвать насморком или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Тиграновна, а вот меня смущает что повышены базофилы, лимфоциты и очень низких почему то распад эритроцитов. Это нормально?
Просто предидущие анализы были другие..

По анализу все нормально

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей данного возраста. Подобное соотношение клеток лейкоцитарной формулы сохранится до 5 лет. Базофилы в норме ( норма в этом возрасте до 0,5%). Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. В анализе мочи без патологии. Все анализы хорошие. В бланке указаны взрослые нормативы. У деток первого года жизни субфебрильная температура является нормой в результате незрелости механизмов терморегуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Анатольевна, а вот меня смущает что повышены базофилы, лимфоциты и очень низкий почему то распад эритроцитов. Это нормально?
Просто предидущие анализы были другие..

И базофилы и лимфоциты в норме. По эритроцитам тоже все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Анатольевна, спасибо большое за помощь

Здоровья Вам и Вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оак и оам без воспалительных изменений.
Нормы на бланке не смотрим, они не по возрасту

Температура в норме 35,5-37, 5
Кроме температуры есть жалобы?
Дома не жарко?
Ранее измеряли температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ангелина Альбертовна, дома где то 24 градуса, ранее если честно не измеряла особо температуру, просто почувствовала что ребенок стал горяченьким, померила и была температура. В понедельник и воскресенье она без особого аппетита кушала, потом вроде бы все хорошо, гугукает, улыбается, кушает… а вот сегодня опять как будто вяленькая

Комфортная температура для ребенка 22-23 градуса в тонкой хб одежде с коротким рукавом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ангелина Альбертовна, а вот то что сегодня чуть валенькая, не стоит пока сильно беспокоится? Может быть она конечно стресс получила, сегодня кровь брали. Плюс хотела бы спросить, я все боялась ее купать из-за температуры. Можно ли ребенка покупать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ангелина Альбертовна, и еще просто впадаю в панику что базофилы высокие, лимфоциты и низкий распад эритроцитов… просто сравниваю с предидущими анализами, там были другие показатели

Анализ крови хороший, придраться не к чему.

Режим как обычно и купаем и гуляем

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ангелина Альбертовна, просто я еще сама с температурой с прошлого четверга… вот и думала может у нас что то у обеих

Пока просто наблюдайте, на данный момент поводов для воления нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Лейкоциты-5,9 это норма( нижняя граница нормы 4), лимфоциты- 4,3 преобладают над нейтрофилами- 0,8 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- базофилы- 0,2 данный показатель мог среагировать на прививку, либо на начало вирусной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 116 г/л ( нижняя граница нормы 95 г/л у детей до 6 месяцев) , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 360 в норме( норма от 150 до 500). У деток до 11 лет физиологический тромбоцитоз( т. е временное увеличение тромбоцитов- это доброкачественное состояние)
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Гепатит В - это неживая вакцина, поствакцинальная реакция на данную прививку, возникает либо в день постановки, либо 1-3 сутки с момента вакцинации. Температура после данной вакцины больше 3-х дней не держится.
У деток до годика нормальной температуры тела считается до 37,5, так как центр терморегуляции незрелый, но при условии, если ребенка ничего не беспокоит.
Подскажите, пожалуйста, какие жалобы еще есть у ребенка? Дома не жарко? Как у малыша с аппетитом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Вячеславовна, дома где то 24 градуса, ранее если честно не измеряла особо температуру, просто почувствовала что ребенок стал горяченьким, померила и была температура. В понедельник и воскресенье она без особого аппетита кушала, потом вроде бы все хорошо, гугукает, улыбается, кушает… а вот сегодня опять как будто вяленькая

В целом данная температура является нормальной для малыша, нам главное, чтоб самочувствие было не нарушено( аппетит сохранялся, малыш был активен, не вялый)
В анализах все спокойно, нет признаков воспаления.
24 градуса это чуть выше нормы, но допустимо.
Оптимальной считается температура от 21-22 градусов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Вячеславовна, а вот то что сегодня чуть вяленькая, это не признак для беспокойства?
В целом кушает… может быть это связано с тем что сегодня кровь брали..

Подскажите, мочеиспускание у ребенка не изменилось? Не стало меньше?
Пока давайте понаблюдаем за состоянием малыша. Дома все здоровы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Вячеславовна, мочеиспускание хорошее, как обычно. Я с температурой также с четверга, 37.4 держится. Никаких симптомов нет, единственное врач приходил и услышал хрипы в легких, но кашля нет. Антибиотики не помогают, сама пойду кровь сдавать

Возможно, ребенок переносит такую же вирусную инфекцию как и вы, только в более легкой форме. Пока поводов для беспокойства нет, наблюдаем за температурой, за появлением новых симптомов и за количеством мочеиспусканий.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Реакция на прививку может быть в течение 3 дней после нее.
ОАМ :без Воспалительных изменений.

ОАК :
Анемии нет
Тромбоциты в норме до 500
Воспалительных изменений нет
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
У вас хороший анализ.
Вероятно, что у вас температура такая связана с плохой терморегуляцией в этом возрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, а вот меня смущает что повышены базофилы, лимфоциты и очень низкий почему то распад эритроцитов. Это нормально?

Нет, все у вас в порядке. Не смотрите на эти референсные значения, они не для деток.

Вообще советую деткам такого возраста очищать носик акмарис бэби по 1 капле в каждый носовой ход утром и вечером. Очищение носика это профилактика и защита от вирусов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, я просто сама с температурой 37.4 с четверга… у нас как то одновременно как будто получилось… а тут еще такие анализы.. я чуть в обморок не упала..

Не переживайте. Вы на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, к сожалению нет( мы на ИВ

Ничего страшного. Очищайте носик каждый день для профилактики. Проветривайте помещение. На ИВ обязательно давайте водичку 40 мг /мг.

Все будет с малышом хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, капать капельки как долго?

Их можно капать на регулярной основе, они используются для очищения носика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо Вам большое за помощь!

Здравствуйте
ОАК в норме, анемии нет, воспалительных изменений нет
ОАМ в норме
У деток до 1 года, нормальной считается температура до 37,5
В связи с незрелостью терморегуляции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.