Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №2342271

252 просмотра

Добрый день! Последние 6 месяцев стали мучить сильные головные боли ,боли длятся по 4-5 дней подряд. На данный момент голова болит 14 дней
то больше, то меньше, больше давящая боль, болит то макушка, то лоб, то затылок, одним словом боль гуляет по голове. Тошноты и рвоты не было. Было не большое головокружение, однократно. Во вложении все анализы и рекомендации.
На данный момент ставят капельницу (2 раза уже прокапали) с дексаметазоном 8 мг. и физ раствор 200мл.
Назначили Амитриптилин 25мг. по схеме, но я ещё не начала пить. Диагноз мигрень и невралгия под вопросом?
То что было выписанно до этого лечения результатов не дало, файл во вложении.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый вечер, по вашему описанию это хроническая головная боль напряжения, либо хроническая мигрень - и при том, и при другом диагнозе используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин), быстрее всего из них обезболивающий эффект проявляется у амитриптилина, это хороший выбор с учетом вашей клиники
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, то есть нужно начинать амитриптилин 25мг? Назначили начинать по 1/4 потом увеличение.
А МРТ в норме?

Заранее спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Да, МРТ норма, можно начать с 1/4 таблетки, при неэффективности через 1 неделью пить уже 1/2 таблетки. Я сама пила по 1/2 в связи с головной болью, далее не увеличивала, у препараты выраженная сонливость, если увеличить больше 1/2- можно с утра очень тяжело просыпаться, поэтому ориентируемся, что на 1/2 Таб остановитесь
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
по результатам мрт ничего критичного, что могло бы быть причиной головной боли нету, очаги сосудистого генеза - это очаги от перепада артериального давления, они бессимптомные. Асимметрия артерий, гипоплазия артерий- это врожденные особенности кровотока, это вариант развития кровоснабжения мозга, не патология (болезнь). Остеохондроз шейного отдела описывается также.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Больше похоже на головную боль напряженного типа по длительности
Лечение Амитриптилином правильное, только нужно поднимать дозировку минимум до 2-х таблеток в сутки и принимать не менее 6 месяцев.
По результатам обследований критичного ничего не описывают.
Невролог, Детский невролог
амитриптилин можно пить 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна, через 2 недели при неэффективности можно поднимать дозировку до1 таб, но как правило этой дозировки хватает для решения проблемы хронической боли
Невролог
Здравствуйте
Головная боль имеет черты хронической головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Так хронические боли. Амитриптилин по 1/4 от 25 мг принимать и каждые 7 дней повышать на 1/4т до 1 т за 1 час до сна.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения, патологии нет. Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. При частых приступах головной боли назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Амитриптилин вам назначили верно. Дозировка подбирается индивидуально. Обычно достаточно 1-1,5т. Также необходимо внести дневник головных болей для отслеживания эффективности, можно скачать приложение в телефон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия ли это? Что мне делать?
26 октября 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Головные боли, высокий пульс, нервы
16 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Травма колена - надо ли оперировать?
17 декабря 2022
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Высыпания после уколов комбилипена
11 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли чуть ниже пупка
23 октября 2023
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва