Консультация педиатра /

Повышенный билирубин. — вопрос №234349

774 просмотра

Здравствуйте! Малышу 2 месяца, на искусственном вскармливании. Родились с желтушкой. В 1 месяц билирубин был 98. После 14 дней Урсофалька упал до 66. Далее прописали Хофитол на 14 дней. Билирубин стал 70. Снова прописали Урсофальк на 14 дней, но после первого же приема у ребенка начались сильные боли в животе. Постоянно кричит и вытягивает ножки, напрягает живот. Во сне от боли вскрикивает. Связано ли это с Урсофальком? Можно ли его отменить и просто отпаивать водичкой? Критичны ли значения билирубина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Лейсан, добрый день! А Вы УЗИ органов брюшной полости делали?
Акушер, Гинеколог
И, если есть развернутый анализ крови и биохимия, то прикрепите результаты

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Отменить можно, если ребенок себя хорошо чувствует, аппетит хороший, не вялый. динамика у вас положительная.Воздушные ванны, отпаивайте водичкой между кормлениями. Боли не связаны с урсофальком , учитывая возраст это колики , давайте какой нибудь препарат от вздутия( эспумизан или боботик).
Врач КДЛ
Здравствуйте, Лейсан! Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать ОАК, а также биохимический анализ крови(АСТ, АЛТ,ГГТ,ЩФ).
Офтальмолог
Здравствуйте. От урсофалька еще как может болеть живот и сильно разжижаться стул.
Если такая проблема возникла-не давайте урсофальк.
Ситуация не критичная у ребенка. Больше воды, можно подавать энтеросорбенты (зоостерин ультра 30) месяц, больше гулять на солнышке.
Педиатр
Здравствуйте как стул?
Педиатр
Здравствуйте, Лейсан. Не надо ничего больше давать малышу, уровень билирубина в пределах возрастной нормы. Чаще поите водой малыша, прогулки на свежем воздухе ( по возможности, конечно ), чаще проветривайте помещение, не кутайте малыша, старайтесь, чтобы солнечные лучи лучше и больше охватывали общую площадь поверхности тела ребенка для лучшего расщепления билирубина.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, да это связано с Урсофальком. Вам лучше отменить все желчегонные, ребёнку чаще гулять на солнышке, если сами на ГВ - больше пейте жидкости. Билирубин придёт в норму самостоятельно по мере взросления малыша.
Педиатр
Здравствуйте! Значения не критичны. На узи в месяц все нормально было? Боли вряд ли от него. Но и особой пользы нет. Можете обойтись без него. С таким уровнем билирубина у вас наверное даже не желтая кожа. Пейте воду за сутки в объеме одного кормления, распределяя ее на день. Если боли в животе будут повторяться, попробуйте Бейби Калм. Ну и анализ крови хотелось бы полный
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам надо Узи органов брюшной полости сделать, общий анализ крови и биохимическтй анализ крови сдать
Акушер, Гинеколог
Лейсан, урсофальк уберите однозначно. Добавьте сорбент - смекту или баксет беби, галстену по 1т*3 раза в день, солнечные лучи либо дома через окно, либо на улице. Допаивание водой не оказывает никакого влияния на снижение билирубина.
Педиатр
Здравствуйте,уровень билирубина не критичный,урсофальк можно отменить.,боли в животе могут быть на фоне его применения,а также это могут быть кишечные колики.Гуляйте на улице по мере возможности,очень хорошо солнечные "ванны".
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Такие цифры билирубина ничем не грозят малышу. Урсофальк либо отменить, либо снизить дозировку вдвое. Можно вовсе отменить и поить ребенка 30 мл/кг/сут. УЗИ брюшной полости не делали? За счет какой фракции повышен билибин? Анализы по возможности загрузите.
Педиатр
После желтухи в 2 месяца 60_70 это хорошо. Если пропили Урсофальк 10 дней, убирайте, поите водичкой между кормлениями, приветствуются. Гуляйте аккуратно на солнышке с открытыми рамами на балконе.
Педиатр
Когда уровень билирубина не медленно идёт на спад, а в вашем случае был подьем - это показание к госпитализации и расширенном поиске причин, скорее всего тут уже не обычная конъгационная желтуха.
ЛОР
Здравствуйте. В вашем случае стоит показаться врачу
Педиатр
Здравствуйте. Билирубин не критичны. Отмените препарат. Больше гулять на свежем воздухе, на солнышке. Водичку давать. Плановый осмотр специалистами и УЗИ. Будьте здоровы
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день.
Боли вероятнее всего связаны с препаратом. Отмените его на время.
Билирубин не критичный. Ребенку не вреден такой уровень.
Определяли ли фракции билирубина? Какой преобладает - прямой или непрямой?
Если делали узи живота - прикрепите фото результата к вопросу. Нужно видеть печень - размеры, протоки, наполненность желчного пузыря.
Билирубин можно снижать жополнительной водичкой к питанию. Выпаивайте между едой по 10 мл.обычной воды.
Если гуляете - солнышко на лицо чтобы попадало. Вариант при карантане - гулять в окошке, лицо на солнышко.
Если стул не реже 2 раз в день - можно.дюфалак в минимальной дозировке. Если получится немного участить стул, то это поможет снижать билирубин - он выводится со стулом и мочой.
Ничего критичного. Со временем все нормализуется. Узи печени переделать повторно, когда будет возможно
Клиент
Зоя, здравствуйте!
На последнем УЗИ (в месяц) всё было хорошо. Билирубин прямой 38.79, непрямой 32.20. общий 70.99. Это считается критичным?
Спасибо!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нет. Это не критично, т.к. половина билирубина в нетоксичной форме.
Делацто то, что я вам посоветовала. После карантина снова на узи печени, контроль билирубина, алт, аст.
Не болейте
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ситуация с карантином сложная - неизвестно, когда поликлиники заработают в своем привычном режиме. Через 2 недели попробуйте вернуть урсофальк. Он вам все же пока будет нужен.
Если снова боли будут, отменяйте и уже ждите узи и анализов.
Через 2 недели кишечник вашего ребенка станет немного "взрослее" и возможно проблема урсофалька не будет такой явной при возобновлении приема
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Какой именно билирубин повышен?
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте!
Боли в животе не связаны с приемом Урсофалька.
Скорее всего это колики.
Сделайте однократно микроклизму (Микролакс), проводите массаж животика по часовой стрелке.
Не давайте обезболивающие.
Если боли будут сохраняться вызовите скорую, чтоб сделали спазмолитик внутримышечно.
Если даже на этом фоне боли или беспокойство будут сохраняться - обязательно покажитесь детскому хирургу или хотя бы педиатру.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поджелудочная и завышен билирубин
15 мая 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
19 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
У ребенка повышен билирубин, увеличена печень
15 февраля
wendy171217@mail.ru, Костанай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...