СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный билирубин.

Здравствуйте! Малышу 2 месяца, на искусственном вскармливании. Родились с желтушкой. В 1 месяц билирубин был 98. После 14 дней Урсофалька упал до 66. Далее прописали Хофитол на 14 дней. Билирубин стал 70. Снова прописали Урсофальк на 14 дней, но после первого же приема у ребенка начались сильные боли в животе. Постоянно кричит и вытягивает ножки, напрягает живот. Во сне от боли вскрикивает. Связано ли это с Урсофальком? Можно ли его отменить и просто отпаивать водичкой? Критичны ли значения билирубина?

4 Апреля 2020·Просмотров: 1028·Лейсан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Лейсан, добрый день! А Вы УЗИ органов брюшной полости делали?

И, если есть развернутый анализ крови и биохимия, то прикрепите результаты

Здравствуйте. Отменить можно, если ребенок себя хорошо чувствует, аппетит хороший, не вялый. динамика у вас положительная.Воздушные ванны, отпаивайте водичкой между кормлениями. Боли не связаны с урсофальком , учитывая возраст это колики , давайте какой нибудь препарат от вздутия( эспумизан или боботик).

Здравствуйте, Лейсан! Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать ОАК, а также биохимический анализ крови(АСТ, АЛТ,ГГТ,ЩФ).

Здравствуйте. От урсофалька еще как может болеть живот и сильно разжижаться стул.
Если такая проблема возникла-не давайте урсофальк.
Ситуация не критичная у ребенка. Больше воды, можно подавать энтеросорбенты (зоостерин ультра 30) месяц, больше гулять на солнышке.

Здравствуйте как стул?

Здравствуйте, Лейсан. Не надо ничего больше давать малышу, уровень билирубина в пределах возрастной нормы. Чаще поите водой малыша, прогулки на свежем воздухе ( по возможности, конечно ), чаще проветривайте помещение, не кутайте малыша, старайтесь, чтобы солнечные лучи лучше и больше охватывали общую площадь поверхности тела ребенка для лучшего расщепления билирубина.

Здравствуйте, да это связано с Урсофальком. Вам лучше отменить все желчегонные, ребёнку чаще гулять на солнышке, если сами на ГВ - больше пейте жидкости. Билирубин придёт в норму самостоятельно по мере взросления малыша.

Здравствуйте! Значения не критичны. На узи в месяц все нормально было? Боли вряд ли от него. Но и особой пользы нет. Можете обойтись без него. С таким уровнем билирубина у вас наверное даже не желтая кожа. Пейте воду за сутки в объеме одного кормления, распределяя ее на день. Если боли в животе будут повторяться, попробуйте Бейби Калм. Ну и анализ крови хотелось бы полный

Здравствуйте! Вам надо Узи органов брюшной полости сделать, общий анализ крови и биохимическтй анализ крови сдать

Лейсан, урсофальк уберите однозначно. Добавьте сорбент - смекту или баксет беби, галстену по 1т*3 раза в день, солнечные лучи либо дома через окно, либо на улице. Допаивание водой не оказывает никакого влияния на снижение билирубина.

Принятый ответ

Здравствуйте,уровень билирубина не критичный,урсофальк можно отменить.,боли в животе могут быть на фоне его применения,а также это могут быть кишечные колики.Гуляйте на улице по мере возможности,очень хорошо солнечные "ванны".

Здравствуйте! Такие цифры билирубина ничем не грозят малышу. Урсофальк либо отменить, либо снизить дозировку вдвое. Можно вовсе отменить и поить ребенка 30 мл/кг/сут. УЗИ брюшной полости не делали? За счет какой фракции повышен билибин? Анализы по возможности загрузите.

После желтухи в 2 месяца 60_70 это хорошо. Если пропили Урсофальк 10 дней, убирайте, поите водичкой между кормлениями, приветствуются. Гуляйте аккуратно на солнышке с открытыми рамами на балконе.

Когда уровень билирубина не медленно идёт на спад, а в вашем случае был подьем - это показание к госпитализации и расширенном поиске причин, скорее всего тут уже не обычная конъгационная желтуха.

Здравствуйте. В вашем случае стоит показаться врачу

Здравствуйте. Билирубин не критичны. Отмените препарат. Больше гулять на свежем воздухе, на солнышке. Водичку давать. Плановый осмотр специалистами и УЗИ. Будьте здоровы

Добрый день.
Боли вероятнее всего связаны с препаратом. Отмените его на время.
Билирубин не критичный. Ребенку не вреден такой уровень.
Определяли ли фракции билирубина? Какой преобладает - прямой или непрямой?
Если делали узи живота - прикрепите фото результата к вопросу. Нужно видеть печень - размеры, протоки, наполненность желчного пузыря.
Билирубин можно снижать жополнительной водичкой к питанию. Выпаивайте между едой по 10 мл.обычной воды.
Если гуляете - солнышко на лицо чтобы попадало. Вариант при карантане - гулять в окошке, лицо на солнышко.
Если стул не реже 2 раз в день - можно.дюфалак в минимальной дозировке. Если получится немного участить стул, то это поможет снижать билирубин - он выводится со стулом и мочой.
Ничего критичного. Со временем все нормализуется. Узи печени переделать повторно, когда будет возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейсан
Клиент

Зоя, здравствуйте!
На последнем УЗИ (в месяц) всё было хорошо. Билирубин прямой 38.79, непрямой 32.20. общий 70.99. Это считается критичным?
Спасибо!

Нет. Это не критично, т.к. половина билирубина в нетоксичной форме.
Делацто то, что я вам посоветовала. После карантина снова на узи печени, контроль билирубина, алт, аст.
Не болейте

Принятый ответ

Ситуация с карантином сложная - неизвестно, когда поликлиники заработают в своем привычном режиме. Через 2 недели попробуйте вернуть урсофальк. Он вам все же пока будет нужен.
Если снова боли будут, отменяйте и уже ждите узи и анализов.
Через 2 недели кишечник вашего ребенка станет немного "взрослее" и возможно проблема урсофалька не будет такой явной при возобновлении приема

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой именно билирубин повышен?

Здравствуйте!
Боли в животе не связаны с приемом Урсофалька.
Скорее всего это колики.
Сделайте однократно микроклизму (Микролакс), проводите массаж животика по часовой стрелке.
Не давайте обезболивающие.
Если боли будут сохраняться вызовите скорую, чтоб сделали спазмолитик внутримышечно.
Если даже на этом фоне боли или беспокойство будут сохраняться - обязательно покажитесь детскому хирургу или хотя бы педиатру.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.