Консультация инфекциониста /

Повышены показатели АЛТ и АСТ — вопрос №2343652

207 просмотров

сыну 4 года, два года назад наблюдались у инфекциониста по поводу повышения алт и аст, причина вроде бы на тот момент была в инфекции ЦМВ нашли в зеве, в крови нет, инфекционист написала справку что в дальнейшем наблюдении не нуждается и мы как-то забыли, в этот раз пошли на узи абдоминальное , а после к гастроэнтерологу и снова эти показатели завышены, сын аллергик очень часто пьет капли от аллергии

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Олеся, здравствуйте! Скажите, изменения только на УЗИ или уже сдали биохимический анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте !файл прикрепила
Инфекционист
Среди файлов только УЗИ и консультация гастроэнтеролога, еще раз проверьте, пожалуйста.
Клиент
еще раз прикрепила
Инфекционист
К сожалению, не вижу пока
Инфекционист
Здравствуйте! Прикрепите биохимию крови.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте , спасибо что откликнулись я очень жду вашего ответа, файлы прикрепила уже раз 5 точно
Инфекционист
Биохимии так и нет. Напишите какаие показания печеночных ферментов и билирубина.
Инфекционист
Анализы на антитела к ВЭБ, ЦМВ, вирусные гепатиты делали?, на лямблиоз проверялись?
Клиент
АСТ 98, АлТ 33 , билирубин общий 13, прямой 2, непрямой 11. на гепатит В сдавали , ЦМВ сдавали, лямблии сдавали
Инфекционист
Какие результаты на ЦМВ и лямблии. На ВЭБ надо сдать на антитела классов М и G к ядерному и капсидному антигенам.
АЛТ соответствует норме, это более специфичный для печени показатель. АСТ повышено в два раза, что считается не значитеьными отклонениями.
Такие изменения могут быть на фоне хронической вирусной инфекции или при дискинезии желчевыводящих путей.
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте, отрицательно
Инфекционист
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ. Но скорее всего с печенью повышение не связано.
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте! посмотрите пожалуйста я еще добавила результаты анализов
Инфекционист
В кале есть грибы, надо принимать в течение двух недель пробиотики.
Клиент
мы принимаем Максилак бэби
Клиент
ну а витамины повышены, здесь в чем причина
Инфекционист
Незначительное повышение уровня витамина С в крови может быть за счет поступления его в организм.
Можно для контроля повторить анализ.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо вм большое за ответы!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Какой уровень алт и аст?
Из анализов я бы добавила кровь на HbsAg, антиHCV, панель аутоиммунных поражений печени, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Принятый ответ
Клиент
АЛТ 33 АСТ 98
Клиент
ЦМВ точно сдавали, мазок из зева был положительный. В начале июля была очень очень сильная аллергия
Инфекционист, Гепатолог
Мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен, имеет большое значение для детей до года
Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Эти вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения сдаём пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG

Для печени характерно повышение АЛТ больше, чем АСТ.
Такое соотношение трансаминаз может быть в норме у детей раннего возраста из-за активного роста костей.
Плано обследования: экг, ЭХОКГ.
Если все нормально, то просто наблюдаем, расцениваем это как доброкачественная ферментемия, показатели восстанавливаются самостоятельно (вплоть до школьного возраста)
Клиент
кровь тоже сдавали ЦМВ там все хорошо было, узи сердца делали на днях тоже все хорошо. а АЛТ норм у нас?
Инфекционист, Гепатолог
Алт в норме, что говорит не в пользу воспаления печени
Возможно это доброкачественная ферментемия по аст
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Если есть время посмотрите пожалуйста еще результаты анализов
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прикрепите данные АЛТ, АСТ, клиники крови.
По УЗИ описывают лишь жировой гепатоз
Принятый ответ
Клиент
сдавали кровь на ЦМВ там было все хорошо,узи сердца делали вот на днях все хорошо
Инфекционист, Гепатолог
изменения с печенью по видимому не связаны, т.к. повышение в основном АСТ (это может быть из-за аллергии, питания например)
Клиент
с питание у нас беда, ест продукты одни и те же, нового ничего не ест , аллергии сейчас пищевой нет (так как новые продукты не ест) но сейчас ринит аллергический появился
Инфекционист, Гепатолог
это может быть из-за этого.
стоит посмотреть клинический анализ крови с формулой
Клиент
это какой клинический анализ ?
Инфекционист, Гепатолог
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/
Клиент
я прикрепила файл
Инфекционист, Гепатолог
Этих анализов не видно
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте. Еще раз прикрепила файл
Инфекционист, Гепатолог
Кровь немного вирусного характера.
В плане печени проблем не видно.
Дополнительно стоит сделать
ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемолитическая кишкчная палочка 10*6
29 марта 2023
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн Барра
24 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Не проходит стоматит
8 октября 2024
Саида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна