СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 2. 5 года, мучает кашель когда спит

Здравствуйте. Вот уже месяц ребёнка мучает кашель, когда спит (в тч в дневной сон), засыпает ребёнок, просыпается слизь в носу, начинается кашель. Проходит время, спит хорошо, встаёт,откашливается и все нормально, днем все хорошо, кашля нет, выделение из носа нет. В мае прошлого года Лор поставил аллергический ринит (обращались по причине хрюкающего изредка носа, без выделений), прописал Дезринит, помог, все прошло. В декабре 19 г. Сдали анализы, обнаружили аллергию на кашку(28 ед), собаку(8ед),пыль(1.8ед).Кошку убрали, собаки остались, признаков аллергии не было, только показания анализов. Месяц назад начался этот кашель, уехали в другую квартиру(чистую, без животных), кашель после того, как ребёнок принимает горизонтальное положение и засыпает-остался.Дезринит не помогает,капала Виброцил-не помогает. Сейчас промываю нос и горло Аквалором, на постоянной основе-антигистаминные. В Январе болели ринофарингитом(в лёгкой форме, так же просто промывала нос и горло, 5 дней сосудосуживающих и все прошло). Не исключаю аллергию и на цветение, очевидно ребёнок аллергик. Есть ли препараты, для лечения этого состояния, как Дезринит например, но он почему то не помогает?

4 Апреля 2020·Просмотров: 10442·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да носик малышу промывайте, после Назонекс по 1 впр 2 раза в день 2 недели, потом 1 раз в день до месяца. Выздоравления малышу. Если возникнут вопросы пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тамара, а аденоиды не могут его мучать в этом возрасте? Или например начался синусит из за долгогих соплей

Нет к малышей синусита не бывает, у них еще пазухи так не развиты, а аденоиды могут, это нужно чтобы доктор Лор посмотрел их. Но назонекс как раз даже если они воспалены пожлечит

Желательно сдать общий анализ крови, посмотреть есть ли сейчас аллерг компонент, будут увеличены эозинофилы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тамара, они у нас с рождения повышенные, но почему то ни один врач не сказал сдать на аллергию кровь.. По своей инициативе сдали и получили такой результат

Тогда курсом конечно раз в пол года придется повторять лечение. Но я бы все таки рекомендовала чтобы лор очно посмотрел если есть возможность то эндоскопически.и еще если не сдавали мазок из носика на флору

Здравствуйте. Сколько по времени дезринитом пользуетесь?какое антигистаминные пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, Дезринитом пользуемся так же около месяца, как кашель начался, так и пользуемся.
Антигистаминное-был Зодак, сейчас уже неделю даю Зиртек

Необходима эндоскопия-диагностика аденоидов. Зиртека продолжайте. Плюс перед выходом на улицу аквамарис эктоин-защита от оседания как аллергенов, так и вирусов. И момат рино 2 раза в день после туалета носа

Здравствуйте. Вероятно жалобы связаны с тем, что на фоне воспалительного процесса (возможно аллергического) слизь скапливается на аденоидах. Неэффективность Дезринита может быть связана с тем, что препарат был старый (если например вы использовали ранее открытый препарат). Важно делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором перед сном. Дезририт можно заменить на Назонекс или Авамис по 1 впрыску 1 р/д утром до месяца.

Принятый ответ

Вам нужно поставить точки над и определи в какое воспаление идёт в вашем носу. Это определяется одним единственным анализом. Сдайте мазок из носа на риноцитограмму, по соотношению клеток в ней будет понятно что за процессы идут у вас в носу. Ясно и понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Я даже ни разу не слышала об этом мазке. Сколько были у аллергиков, у лоров, впервые такая рекомендация

Здравствуйте. Сколько лет ребенку? Аллергия на препараты?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эдвард, 2.5 года, на препараты нет аллергии, во всяком случае пока не встречали

Принятый ответ

1)Бак посев из носа и зева на УПФ
2) Цитология назального секрета
3) Промывание носа физ раствором 3 раза в день ( объем промывания 80 мл) 10 дней
4 Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход 2 раза в день 10 дней
5 Спрей в нос Назонекс 1д Х 1 раз в день 10 дней
6 Зиртек 10 мг 12 кап Х 1 раз в день 10 дней
Через 5 дней написать как будет себя чувствовать ребенок

Здравствуйте. Кашель в горизонтальном положении это чаще постназальный затек. Хорошенько промывайте нос солеными растворами. При заложенностм носа сосудосуживаюшие.Синупрет 3 раза 2 недели.Кетотифен сироп 10 дн. Дообследуйте ребенка риноцитограмма, осмотр опытного лор врача, кровь на эозинофильный катионный протеин, общий иммуноглобулин Е.Так же ночной кашель бывает при гэрб для его исключения сделайте узи желудка и пищевода.

Здравствуйте. Туалет носа солевыми ра иворами, после назонккс 1 раз в день в течение 2 недель, зиртек в течение 7 дней. Дополнительно осмотр лор врачом на наличие аденойдов, сдать иммуноглобулин Е, общую кровь оценить эозинофилы, кал пцр на паразиты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.