Консультация инфекциониста /

У мамы болит живот — вопрос №2345611

140 просмотров

Здравствуйте, мама с ранних лет болеет хроническим гепатитом, также у нее холецистит, хрнический гипертоник (постоянно принимает амлодипин и лекарство для разжижения крови ) уже третий день жалуется на дискомфорт в животе у нее желтая диарея. В первый день принимала ношпу, панкреатин и смекту. Вчера просто смекту. Ранее при диарее всегда принимала фталазол и ей это помогало. Почему диарея может иметь желтый цвет (как у грудничка). Какие лекарства можно принимать? Уже 3 день толком ничего не ест

Возраст: 74

Хронические болезни: Гепатит, холецистит, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Цвет стула определяется седенной пищей и выделением желчи. При болях в животе самое правильное решение, это провести обследование, сделать УЗИ органов брюшной полости, показаться врачу, сдать общий анализ крови и биохимию.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте, пищу которая могла бы дать такой окрас , она не ела. Весной сделала узи брюшной полости - норма, в крови повышенное соэ , остальное норма.
Инфекционист
Надо сделать обследование сейчас, когда появились симптомы или хотя бы показать живот врачу. Обратитесь в приемное отделение больницы, посмотрит врач и при необходимости сделают обследование.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! стоит Пройти узи обп, сдать кал на дизгруппу и пцр на кишечные вирусы.
Кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, оак
Пока что симптоматическое лечение:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо. В понедельник пойдет к врачу, у нее еще на языке густой желтый налет. Может ли быть это обострением хр гепатита. Но она никогда не лежала в больнице



Инфекционист, Гепатолог
Налет может дать при обострении проблем с жкт. Это может быть и гастрит, и холецистит, и кишечная инфекция
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте!
Каким хроническим гепатитом болеет мама? Гепатит С, гепатит В?
Жёлтый стул может быть из-за проблем с выделением желчи при хроническом холецистите, при любом нарушении микрофлоры кишечника (она также влияет на метаболизм желчи в кишечнике и соответственно на цвет стула), скорость продвижения содержимого по кишечнику тоже может влиять.
Жидкий стул может быть на фоне обострения хронического холецистита, при обострении панкреатита (тоже жёлтый пенистый стул описывается) при погрешностях в диете. Также жидкий стул может быть на фоне цирроза. Учитывая, что у мамы хронический гепатит, дообследоваться на определение уровня фиброза печени тоже надо+ точно определить какой гепатит. От этого может зависеть лечение.
Требуется хорошее дообследование на самом деле.
Пока можно оставить смекту по 1 пак 3р/д через час после других препаратов и еды+ панкреатин или Мезим по 2т 3р д перед едой +вместе с ферментами можно энтерофурил по 200мг 4 р/д + на ночь 2 капс энтерола 14 дней.
По дообследованию как минимум: общий анализ крови, общий анализ мочи, БХ крови (АСТ, АЛТ, билирубин прям и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин, амилаза), УЗИ органов брюшной полости, обследование на гепатиты (anti-HCV, HBsAg), консультация гастроэнтеролога, а при обнаружении маркеров гепатитов - консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, гепатат а и в, в конце мая прошла обследование и сдавала биохимию , там выявили высокое соэ (остальные норма) узи брюшной полости норма, есть камень в желчи
Инфекционист
А гепатит С?
Обострение идёт сейчас, поэтому показатели могли поменяться.
Клиент
Мария Геннадьевна, гепатита с нет, носитель вируса в гепатита.
Инфекционист
Гепатит А в хроническое течение не уходит. Значит положительный HBsAg определяется? Это и есть хронический гепатит В. В случае положительного HBsAg обязательно делают фиброскан печени для определения степени фиброза. Если фиброз более 1, то показано назначение противовирусной терапии, даже при нормальных печеночных показателях. Также смотрят вирусную нагрузку - анализ ПЦР ДНК Гепатит В количественный.
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Рекомендован очный прием врача. Продолжить прием абсорбенты, ферменты, фуразолидон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после антибиотиков
3 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
11 апреля 2024
Татьяна, Тюмень
Вопрос закрыт
Подозрение на хеликобактер - какие анализы сдавать?
15 сентября 2024
Poli, Тюмень
Вопрос закрыт
Чем можно остановить диарею?
15 октября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Ольга Алексеевна Астахова
16 отзывов
Инфекционист
2019-2021 ФГБОУ "Пен
Опыт работы: 5 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров