Что вас беспокоит?
Анализы крови, расшифровка, рекомендации
Добрый день, сдала анализы крови, прошу дать расшифровку и рекомендации, что нужно проверить, что нужно может еще сдать. Беспокоит постоянные головокружения, слабость, у меня нет сил, ничего не хочу, с утра ещё бодра, часа в три дня уже слабость, беспокоит также температура года три 37,-37,3 в дневное время, утром до обеда и вечером часов 20 температура нормальная всегда 36,3-36,6
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Какие препараты на постоянной основе принимаете? Рост и вес напишите пожалуйста. Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов. Вы мясо кушаете? Ферритин очень низкий, это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 5 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание ,субфебрильная температура и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Повышен сахар в крови, рекомендую дообследование: гликированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. Повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Рекомендую Гемофер или Сорбифер дурулес и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Затем анализ повторить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, никаких лекарств на постоянной основе не принимаю, только когда менструация принимаю Сорбифер, говядину ем практически каждый день, узи сосудов шеи и головы в порядке, узи брюшной полости и почек в норме, кал на скрытую кровь в порядке. Рост 163 вес 82
Принятый ответ
попробуйте обыкновенный Гематоген, минимум побочки и эффективен для повышения ферритина.
Здравствуйте.
По результату анализа крови - признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Причины снижения гемоглобина - хроническая кровопотеря (обильные менструации, геморрой), заболевания почек, желудка, кишечника, для уточнения - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Повышение глюкозы говорит о вероятном сахарном диабете\преддиабете, для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин, анализ крови на индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), консультация эндокринолога.
Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Узи брюшной полости в порядке, кал на скрытую кровь в порядке, узи головы и шеи тоже в порядке, говядину ем практически каждый день, менструации да обильные, есть миома и эндометриоз, менструация идут то 5 дней то 10, в прошлый месяц месячные были два раза.При месячных пью Сорбифер дурулекс
Принятый ответ
При хорошей переносимости можно проводить лечение сорбифером, но с учетом анемии необходимо принимать его ежедневно по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Здравствуйте.
Ваше состояние может быть связано с железодефицитом.
Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12я
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК,предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Повышены глюкоза .
Дослать кровь на гликированный гемоглобин - исключить сахарный диабет . Консультация эндокринолога.
Так же повышен холестерин .
Такой показатель хорошо корректируетсян средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи-исключить атеросклероз .
Планово УЗИ брюшной полости - посмотреть работу печени и желчного пузыря .
Физическая нагрузка 3 р в неделю , достаточный питьевой режим. Сбросить вес, если есть избыток.
Добрый день.
С документами ознакомилась.
По общему анализу крови железодефицитная анемия 1 степени.
Чаще причиной железодефицита у женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
С целью уточнения рекомендую пройти следующие обследования:
-анализ кала на скрытую кровь.
-осмотр гинеколога ,мазок на ононкоцитологию
-УЗИ органов брюшной полости и малого таза
-ФГДС
Сейчас я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить два раза в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Повышен сахар крови.
Следует сдать кровь на гликированный гемоглобин, выполнить глюкозотолерантный тест , чтобы исключить нарушения углеводного обмена.
Холестерин высоковат.
Прием Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца.
По возможности выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.
УЗИ органов брюшной полости, с целью оценить состояние печени.
Если будет выявлен атеросклероз,холестерин не снизится ,решить вопрос о начале приема статинов.
***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь
По результатам обследований консультация терапевта.
Если после восполнения дефицита железа, состояние не улучшится , сдать кровь на гормоны щитовидной железы -ТТГ,Т4 ,оценить уровень витамина Д в крови ;выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Добрый день. Смотрю ваши анализы
По анализам крови повышен холестерин, рекомендую сдать более развернутый анализ- липидный профиль. выполните УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о назначении статинов. Выполните узи обп, т.к. на фоне застоя желчи может быть повышение холестерина. Соблюдайте средиземноморскую диету. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль.
Для поднятия ферритина принимайте тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль уровня ферритина, он должен быть не ниже 40. Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Для поиска причины анемии рекомендую выполнить фгдс,узи обп, почек и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, т к повышена глюкоза крови
Так же рекомендую сдать витамин д и гормоны щитовидной железы ттг, т4св
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20181 ответ
- 10 Января 201938 ответов
- 18 Марта 20192 ответа
- 22 Апреля 201922 ответа