Разошелся послеоперационный шов сразу после снятия швов — вопрос №2346433

Question

Разошелся послеоперационный шов сразу после снятия швов — вопрос №2346433

Ирина, Москва

478 просмотров

10 августа 2024

На седьмой день сняли швы после удаления аппендицита. Сразу разошелся шов. Весь. Через 20 минут зашили опять. Температуры нет. Из шва сочится что то желтоватое. Похожее на гной, но не уверена. Обрабатываю йодпероном и накладываю послеоперационную пластырную повязку.
Скажите:
1. Причины расхождения всего шва.
2. Нужно ли пить антибиотик и какой
3. Чем обрабатывать
4. Нужен ли бондаж
5. Через сколько снимать повторные швы

Возраст: 20

Вопрос закрыт

операция

аппендицит

разошёлся шов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 10 августа 2024

Хирург

Фото посмотрела, воспаления раны нет.
1.шов мог разойтись из за скопления серомы, гематомы в ране, Ваши личные особенности что Вам недостаточно было 7 дней для заживления раны.
Но в любом случае следует выполнить УЗИ брюшной полости и слать общий анализ крови, так как одна из причин плохого заживления раны, это воспаление в животе
2.по фото антибиотик пить не нужно, но о целесообразности назначения антибиотика следует поговорить с врачом, который Вас лечит, этт не решается по фотографии.
3.Обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять первые дни 2 раза в день, затем достаточно одного раза
4. Бандаж можно носить, если Вам с ним комфортнее и меньше болит. На заживление раны и профилактику послеоперационной грыжи бандаж не влияет.
5. Учитывая предыдущее расхождение, снимать швы не ранее 10 суток, при этом на 7-8 сутки прозондировать рану на предмет жидкости или выполнить УЗИ раны.
Здоровья

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, Анализ крови был сделан при выписке. В день снятия швов. Если в животе идёт воспаление, то должно быть температура и боли. Развенет?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 10 августа 2024

Хирург

Да, будет картина неблагополучия, боли в животе, температура, но учитывая расхождение швов, рекомендую все таки перестраховаться и выполнить если не делали узи после операции.

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2024

Клиент

Игорь, если вместо бетадина, обрабатывать шов жидкостью и гелем Пронтосан? Может это лучше?

Пожаловаться

Лембич Игорь, 10 августа 2024

Хирург

По фото показаний для использования Пронтосана я не вижу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли сделать операцию?

2 ответа

13 апреля 2021

Руслан

Вопрос закрыт

Течет жидкость из шва

5 ответов

11 июня 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Перелом лучевой кости

2 ответа

1 июня 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Нужна ли операция на левый глаз?

5 ответов

6 ноября 2024

МРР, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-10T14:27:11+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 10 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста

Принятый ответ

Лембич Игорь, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T15:00:04+03:00

Здравствуйте. 1. Шов мог разойтись от недостатка белка в организме или инфицировании послераерационной раны
2. Если нет температуры и явного бактериальногтвоспаления, то антибиотик можно не пить
3. Обрабатвать антисептиками: мирамистин, хлоргексидин или бетадин
4 бандаж носить не нужно, если разошлись только кожные швы
5 веовь наложенные швы надо снимать на 10-12 дни, сначала через один шов, затем остальные.

Мартиросян Яков Ашотович, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T20:45:24+03:00

Здравствуйте , Ирина !
1. Причины расхождения всего шва.
Разошелся шов т.к. шили отвратительно , края раны не были нормально сопоставлены ! В народе про такой шов правильно говорят , - заштопали !
Искать каких - то глубинных иных причин не нужно ,
их нет !

2. Нужно ли пить антибиотик и какой ?
Нет не нужно ! Пока в ране нет ГНОЯ , нет БОЛИ , нет КРАСНОТЫ и ОТЁКА краев (их скорее и не будет до конца заживления !), то антибиотик не нужен ни для местного применения , ни в таблетках, ни в уколах !

3. Чем обрабатывать?
Пока в ране нет ГНОЯ , нет БОЛИ , нет КРАСНОТЫ и ОТЁКА краев, то можете обработать антисептиком ЙОДОПИРОН или ЙОДИНОЛ и накладывать небольшие повязки Космопор или аналогичной ! А если вдруг появятся признаки , что выделил выше крупными буквами , то тогда нужно будет переходить на промывания с раствором ХЛОРГЕКСИДИНА , посыпать в очаги нагноения немного порошка БАНЕОЦИН , поверх порошка мазь ЛЕВОМЕКОЛЬ и повязка , 2 раза в день , до полного заживления !

4. Нужен ли бондаж
Нет , не нужен !

5. Через сколько снимать повторные швы ?
Если не будет ГНОЯ , БОЛИ , КРАСНОТЫ и ОТЁКА краев, то швы можно снимать через 1 неделю (отсчет с сегодняшнего дня !) !
В случае же появления ГНОЯ , БОЛИ , КРАСНОТЫ и ОТЁКА краев тогда же как они появятся , что навряд ли !

Здоровья Вам и удачи !

Андреев Дмитрий Юрьевич, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T20:49:49+03:00

Ирина, здравствуйте ?
Швы Вам сняли рано.
В данном случае выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Бетадин».
Гнойного отделяемого я не вижу, поэтому необходимости в приёме антибиотиков нет.
Бандаж можно носить, но сильно толку от него не будет.
Швы, после повторного наложения, лучше снять через 14 дней.
Здоровья Вам ⚕️

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T09:49:16+03:00

Здравствуйте.
Швы могут расходиться по разным причинам.
Но судя по фото, то причина скорее всего не в воспалении, а просто сняли швы рановато.
Антибиотик Вам пока никакой не нужен.
На области послеоперационной раны наносите повязки с раствором Бетадина или Йодинола.
Бандаж не нужен.
Швы снимать теперь через 12-14 дней.
Здоровья Вам.