Что вас беспокоит?
Вопрос по препаратам и побочкам
Здравствуйте, Маме назначили препараты от невралгии, утром Элицелия ку таб 10мг 1 неделя 1/4, 2 неделя 1/2, 3 неделя 1 таблетка. Вечером в 20:00 анафранил 25 мг 1 таб. Вчера первый раз пропили, легла спать она, сразу после выпитой таблетки. В 3 часа ночи они проснулась от сильного чувства тошноты и её знабило, померил давление 94 на 56 и 65 было вызвали скорую, они приехали померили сказали что у нее 150 на 80, темпеоатура 36,5. Скорая спросила что из препаратов пили на ночь , показал. Сказали что это из за Анафранила. Весь день её подташнивает, лежа проходит, сядет через пол часа опять чуть подступает, описывает тошноту как, при беременности токсикоз. Пьет от давления апровель утром в 7 часов и леркамен 10 пол таблетки в 6 вечера. Подскажите из за чего у неё тошнота.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Тошнота ( побочное действие на эсциталопрам)
Здравствуйте
Это побочный эффект на элицею. Так как идет воздействие на серотониновые рецепторы. В течение 1-2 недель пройдёт все.
Лилия Альбертовна, ну её очень тошнит и давление под 150 поднимается и тресет, и это 2 недели будет? Мы сегодня с утра его выпили а на ночь который нет, завтра получается опять плохо будет ей?
Если будет плохо. Значит менять терапию нужно будет.
Здравствуйте!
Это побочные явления элицеи
Что ее беспокоило почему назначили препараты эти? Один препарат лучше убрать
Схема неправильная
Марина Алексеевна, здравствуйте, беспокоили опоясывающие боли спины в районе поясницы, начало скакать давление сначала раз в 2 недели, потом неделя период, 3 дня и началось каждый день, кардиолог назначил терапию, были у невролога, мрт делали спины, там показало восполение позвонков, онп сказала что вегетативная нервная система расшаталась и из за этого скачет давление и прописала помимо поепаратов от спины эти 2 препарата.
Кошмар какой
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ здесь
Марина Алексеевна, загрузил мрт
Да, я посмотрела ее МРТ чем-то другим до этих препаратов уже лечились?
И не было высыпаний герпетических в области грудного отдела?
Препараты можете отменить, они точно не нужны, так как по тесту норма, да и боли они не лечат
Марина Алексеевна, для спины утром нольпаза 20мг на тощак за 10-15 мин до еды, утром аркоксия 60мг и уколы алфлутоп уколы через день, 2 раза в день велтарено эмульгель, втирать где болит. Врач назначила.
Сколько курс лечения по дням был?
Боль в виде жжения/простреливающие/жгучие или больше давящего характера?
Марина Алексеевна, смотрите нам скорая в июне сказала что опоясывающие боли это может панкреатит быть, сбелали узи брюшных органов, там диффузные изменения поджелудочной железы, сказали лечитесь месяц пили креон 10000 спазмолитик и ингибитор протонной помпы( не помню названия) но боли то остались, сидели на диете месяц, супы теплые крупы вареные, вот решили спину проверить и обратились сначала к кардиологу , у нее от этих болей опоясывающих начало скакать давления, она работала на почте ходила с сумкой тяжелой и давление не скакало, вечером не жаловалось не на голову ни на тошноту. А тут затрясло знобит померили 140 вот так к кардиологу и попали, а потом обратились к неврологу.
Марина Алексеевна, 2 ой день принимаем, опоясывающие сдавливающие ноющие боли, ляжет в удобную позицию все норм, или сядет как ей удобно тоже норм но если долго ходить или сидит в машине в одной позе то болит
Ей плохо стало из-за одновременного назначения двух антидепрессантов, которые ей не нужны
Скорее всего у нее нейропатический болевой синдром, возможно, межреберная невралгия
В данном случае препараты выбора карбамазепин или габапентин
По схемам:
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 рд на 3-6 месяцев(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Дозировку можно увеличить до 3600 мг в сутки.
Или
таб.Карбамазепин (Финлепсин) 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день, при необходимости дозировку можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.Принимать длительно до 3-6 месяцев.
Марина Алексеевна, мы сегодня с утра думая что это от анафранила, элицею выпили ,это чем то грозит? Анафранил не пили я его убрал куда подальше
Это ничем не грозит, но теперь лучше не пить
Марина Алексеевна, знал бы что такой длительности препарат не дал бы пить, а вот когда спину вылечим, давление может нормализоватся или так и придется таблетки от довления пить?
Давление повысилось на фоне болевого синдрома и приема антидепрессантов, это побочный эффект их, как только удастся купировать состояние, давление должно пройти
Марина Алексеевна, а еще пили статины розувастатин 20мг, но глюкоза повысилась, она сменила на аторвастатин 40мг, эти статины можно принять ей в такой дозировке?
А холестерин, лнпп, лпвп какие? Узи сосудов шеи делали?
Марина Алексеевна, кадиолог розувастатин сначала 10 мг назначила, сделали липидограмму общ хол. Повышен плохой тоже, прописала уже 2 по 10, но глюкоза у нас до приема была на 1 единицу ниже чем в которых я прикрепил, прошло почти месяц невролог нам на этом оснавании и поменял на эти, но те статины 20мг получались а эти 40мг, это не много или препараты разные и дозировка сопоставима?
Марина Алексеевна, делали в марте 23 года, там 20 процентов бляшки
Обычно так и назначают 20 мг розувастатина равны 40 мг аторвастатина
Узи в динамике надо делать раз в год обязательно
Марина Алексеевна, или надо к кардиологу сходить насчет статинов? что я уже боюсь ей давать что то принимать от этого невролога.
Лучше, конечно, к кардиологу или к терапевту
Но статины ей показаны, тк повышен холестерин и по узи сосудов бляшки
И если она розувастатин принимала в дозировке 20 мг, лучше не снижать дозировку, а это эквивалентно 40 мг аторвастатина
Марина Алексеевна, спасибо вам.
Марина Алексеевна, скажите вот сегодня с утра то что элецею выпили, опять в 3 часа ночи её тошнить будет или побочка снизится, щас давление мерил 107 на 70 у неё. Спать легла.
Тут не угадаешь, к сожалению, может быть и будут побочные эффекты, тк таблетку принимали все-таки
Марина Алексеевна, понял, буду присматривать тогда, а через сколько пройдут эти побочки если сегодня перестали пить их?
Принятый ответ
Период выведения из организма после последней таблетки 60 часов
Здравствуйте! Вопрос к врачу,который вам выписал такую схему. 2 антидепрессанта не назначаются одновременно. Оставьте Элицею, этот препарат подобран правильно. Анафранил уберите,он и дал такую выраженную тошноту. Для прикрытия Элицеи используйте тералиджен 1т на ночь 1 месяц.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте как понять для прикрытия? Тошноту уберет?
В первую очередь тералиджен убирает повышенную тревожность на фоне подъема дозировки антидепрессанта. Элицея не даёт сильной тошноты, вероятнее её дал второй препарат. Это пройдёт через 2-3 дня после отмены анафранила
Здравствуйте. Назначено 2 антидепрессанта , это очень много, так делается только в крайних случаях, это первое, второе - нет прикрытия, то есть обязательно идёт с антидепрессантом в первый месяц анксиолитик, чтоб смягчить адаптацию к антидепрессанту.
Все описанные симптомы это побочка.
Давайте разбираться, с какими жалобами мама обратилась к врачу?
Маргарита Алексеевна, здравствуйте, беспокоили опоясывающие боли спины в районе поясницы, начало скакать давление сначала раз в 2 недели, потом неделя период, 3 дня и началось каждый день, кардиолог назначил терапию, были у невролога, мрт делали спины, там показало восполение позвонков, онп сказала что вегетативная нервная система расшаталась и из за этого скачет давление и прописала помимо поепаратов от спины эти 2 препарата.
Давление начало скакать от боли,такое может быть. Но если рассматривать лечение боли в спине антидепрессантами, то это противоболевые антидепрессанты, такие как дулоксетин, венлафаксин, амитриптиллин, но никак не назначенные вам, а даже если и говорить о дестабилизации вегетативной нервной системы, то необязательно сразу же начинать антидепрессант.
Так, по жалобам поняла, теперь скажите, сдавали ли анализы: общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор? Помимо антидепрессантов, что именно невролог назначил?
Маргарита Алексеевна, анализы прикоепил
Маргарита Алексеевна, для спины утром нольпаза 20мг на тощак за 10-15 мин до еды, утром аркоксия 60мг и уколы алфлутоп уколы через день, 2 раза в день велтарено эмульгель, втирать где болит. Врач назначила.
Принятый ответ
По анализам хорошо, тест на тревогу норма, аркоксиа 90 мг принимайте за раз 1раз в сутки, до 14 дней, алфлутоп не имеет доказанной эффективности, то есть фактически толка от него нет, добавить сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, он немного снижает давление, поэтому начните с 1 мг, посмотрите как самочувствие, на следующий день 2 мг и потом 4 , при хорошей переносимости. Ограничить нагрузку.
При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
При неэффективности дулоксетин или амитриптиллин.
Итого по препаратам: нольпаза, аркоксиа 90 мг, сирдалуд и все на сейчас, антидепрессанты отменить, они в данном случае совершенно нецелесообразны
Маргарита Алексеевна, спасибо, сирдалуд когда то нам выписывали, перейдем на него, спасибо большое.
Здоровья Вам?, будут вопросы- пишите
Здравствуйте. Вопрос, а было ли тревожно-депрессивное расстройство? Пройдите тест HADS онлайн, результаты прикрепите к вопросу.
Анафранил обязательно отменяйте. Жду результаты теста.
Надежда Юрьевна, здравствуйте, прошли, выложил.
Я не вижу необходимости в приеме антидепрессантов и противотревожных . Отменяйте их. Какие жалобы сейчас, кроме тошноты, беспокоят?
Надежда Юрьевна, на фоне этого утром в 3 утра давление до 150 скакнуло, могиторим 125 щас выпили леркамен 10 половинку в 6 вечера как кардиолог прописал, кроме тошноты больше ничего и то лежа проходит а вот если посидит пол часа и подкатывает тошнота
Надежда Юрьевна, анафранил убрали куда подальше
Принятый ответ
Я бы и элицею убрала. Депрессии нет по данным теста.
Надежда Юрьевна, завтра с утра не будем пить, да и невролога сменим, я ведь спрашивал про них, она говрила будет легкое подташнивание, как же. Спасибо.
Надежда Юрьевна, сказала эти препараты помогу устаканит вегетативную нервную систему.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202022 ответа
- 22 Января 20232 ответа
- 26 Января 202439 ответов
- 25 Апреля 202430 ответов