Завышенные показатели ТТГ и АТ-ТПО — вопрос №2348867

Question

Завышенные показатели ТТГ и АТ-ТПО — вопрос №2348867

Софи

98 просмотров

11 августа 2024

Здравствуйте, основная проблема - отсутствие регулярной менструации, не было 9 месяцев, после гормональной терапии вернулись, но сейчас опять пропали. Сдала кровь, чтобы проверить щитовидную железу, ТТГ - 10.830++, АТ-ТПО (кол.) - 278.90++
Может ли это быть причиной и какие дополнительные исследования нужно еще провести?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Софи, 11 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, сдавала еще Т4 общий - 7.37

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 августа 2024

Эндокринолог

А норма лаборатории какая? У Т4 есть несколько единиц измерений

Пожаловаться

Софи, 11 августа 2024

Клиент

Нормальные значения 5.92 - 12.9

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 августа 2024

Эндокринолог

В таком случае диагноз у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (когда ТТГ повышен, а Т4 св. в норме)
Лечение тироксином все равно показано

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 12 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Да , может быть причиной
Принимайте Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес
Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела больше не нужно .
Сделайте узи щитовидной железы
В рационе используйте йодированную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки . Если показатель ниже - подбирается доза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение при Тиреодите

13 ответов

4 апреля 2018

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с щитовидной железой

6 ответов

24 октября 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Узи щитовидной железы

6 ответов

5 января 2021

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Упал ттг после родов

1 ответ

20 февраля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Головокружение, выпадают волосы

1 ответ

7 января 2024

Alina99danchenkova@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и УЗИ

1 ответ

30 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-11T20:17:38+03:00

Здравствуйте

Сдавали только ТТГ, но или еще Т4 св.?

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз (в субклинический или манифестный зависит от Т4 св.)

Вам показана терапия тироксином
Начните прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Они либо повышены либо нет. Цифра при повышенных антителах роли не играет. Их не снижают и в динамике не смотрят

Если не делали узи щитовидной железы, рекомендую сделать

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, их дефициты тоже влияют на величину ТТГ)

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Арсеньева Елена Борисовна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T20:27:53+03:00

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидин
Магифестный гипотиреоз
Он может стать причиной отсутствия месячных
В любом случае начать надо с его компенсации
Пить эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через 2 месяца контроль ТТГ,Т4 свободный

Accepted Answer · 2024-08-12T05:24:48+03:00

Здравствуйте!
У вас по анализам Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
Это хроническое медленнопрогрессирующее заболевание, которое происходит из-за влияния антител на щитовидную железу, она начинает хуже работать. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо.

Нужно начать принимать препарат:
-Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) 50 мкг – за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

Нужно сделать УЗИ щитовдной железы.

Да, это может быть причиной нерегулярных менструаций.

Accepted Answer · 2024-08-12T07:25:16+03:00

Здравствуйте. Это может быть причиной.

У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Начинайте принимать Тироксин в дозе 50 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней.

Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Никакие витамины вам тут не помогут.

Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

Accepted Answer · 2024-08-12T09:48:50+03:00

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 12 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Если анализ сдан впервые, оцените повторно ТТГ и Т4свободный для исключения лаб.ошибки. При росте ТТГ - начало приема тироксина 50 мкг. также оцените ферритин (норма от 40), и пролактин.

Принятый ответ