Что вас беспокоит?
Боль в животе
Добрый день. На протяжении двух недель болит живот, не локализировано, но в основном снизу живота и правая сторона, тянущая либо простреливающая. Была на приеме у терапевта при пальпации острый живот исключён, сделала узи малого таза, почек и органов брюшной полости, все норме. Даже на всякий случай сходила ко второму врачу и провела эти узи заново для точной уверенности, все так же в норме. Боль не зависит от приемов пищи, стул регулярный нормальный. Болит больше в положении сидя и при ходьбе или при наклонах. Никаких больше признаков нет, только боль в пояснице и часто боль отдаёт в ногу. Терапевт больше склоняется к неврологии, выполнила кт грудного и поясничного отдела позвоночника. Запись к врачу (терапевту)через неделю. Могут ли такие симптомы указывать на неврологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да , всё верно, это может быть неврологические причины.
Рекомендую Вам выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, после консультация Врача-невролога.
Сейчас можно использовать следующую схему лечение:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Александр Юрьевич, добрый день,МРТ выполнить нет возможности, вот только КТ выполнила. Терапевт еще назначила Тримедат, со словами "на всякий случай, от него хуже не станет"
По описанию КТ у Вас признаки дегенеративно дистрофических изменений , на фоне этого и возможны описанные Вами симптомы , лечение которое я написал Вам выше , поможет справиться с боевыми ощущениями.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая,что все исследования в норме и боль при наклонах и отдает в ногу, можно сказать,что боли неврологического характера. МРТ,рентген тому подтверждение.
Сейчас начать приём
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь випросал б 2 р в день 7 дней
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней )
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую начать прием Мидокалм 150мг 3р 7-10дн
Мелоксикам 15мг 1р 5дн в/м или в таблетках+омез 20мг за 30 мин до еды
Комбилипен 2.0 1р в/м 10дн( витамины группы б)
Местно можно растирать меновазин/вольтарен тонким слоем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Да, действительно боль в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность, простреливающая, усиливающаяся в положении сидя, при ходьбе и наклонах, не связанная с приемом пищи и при отсутствие жалоб со стороны ЖКТ - это неврологическая боль. Особенно учитывая тот факт, что вы хорошо обследованы и остальные причины исключены, причем дважды.
По КТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, умеренно выраженный остеохондроз.
Наталия Игоревна, добрый день. Боль не только в пояснице, но и в животе примерно до пупка, в основном по бокам, бывает под правое ребро простреливает. Но да, боль возникает чаще при нагрузках и в положении сидя(если как то неудобно сижу) но она не постоянная, периодически на протяжении всего дня возникает
При неврологической боли возможно её распространение не только вдоль позвоночника, но и по бокам, вдоль ребер. Я бы вам в любом случае в данной ситуации все же рекомендовала осмотр узкого специалиста - невролога с результатами КТ. Доктор очно осмотрит вас, проведает пальпацию грудной клетки, поясничной области, посмотрит рефлексы.
Вы ещё пишете, что УЗИ органов малого таза выполняли, но я не нашла его среди прекрепленных файлов. Причину по линии гинекологии исключили?
Наталия Игоревна, да, выполняла, просто на данный момент не могу прикрепить результат , но там так же все в абсолютной норме
Это хорошо. Значит основное сейчас - это посетить очно невролога.
Пока, учитывая, что боли не постоянные и не выраженные, то можно начать прием препарата Мидокалм 150мг 2 раза в день запивая стаканом воды не разжевывая, принимать после еды, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Курс 2 недели. Это миорелаксант, назначается в первую очередь при неврологических болях для снятия спазма мышечного со спазмированных мышц, снимает болевой синдром. Коррекция терапии неврологом после осмотра.
Наталия Игоревна, поняла вас, спасибо большое
Пожалуйста! Рада вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все верно врач Ваш говорит и КТ подтверждает , также клинически боль уходит в ногу за счёт ущемления седалищного нерва.
Начните прием порошков Дексалгин 2 раза в день и таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней .
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20163 ответа
- 27 Марта 202128 ответов
- 21 Апреля 202113 ответов