Консультация травматолога /

Ушиб, немного греется — вопрос №2349258

1096 просмотров

Здравствуйте, 15 июля упала на колено, был относительно сильный ушиб, синяки, гематомы и пр. Прикреплю как выглядело

До сегодняшнего дня много ходила, не бегала и не тренировалась, но ходила около 10-20к шагов, про колено вообще забыла

В последнее врем начала замечать что до конца не проходит, неприятные ощущения есть когда хочу до конца согнуть ногу, в один вечер заметила что грелось место
Но я мазала его арнигелем и кажется, в больших дозам чем нужно было

Сделала рентген сегодня, сказали, что немного жидкости осталось, но откачивать её не нужно, мол, рассосется
Назначили лиотон 3 раза в день, нимесил при болях и носить эластичный отрез

Подскажите, уважаемые врачи, это точно рассосет жидкость? Уезжаю и не смогу там ни к кому обратиться, нужно быть уверенной, что лечение поможет((
И плюс подскажите, пожалуйста, как подобрать этот ортез или может бинт сойдет?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Рентгенография видит только кости. Никакой жидкости или чего-то ещё на рентгенограммах не видно.
На приложенных снимках - норма. Костно-травматических повреждений не определяется.
Больше ничего нельзя сказать от слова "совсем".

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Сделайте МРТ и если там ничего нет - спокойно езжайте в отпуск.

.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, врач как раз сказал, что для мрт обычно нужно больше показаний, а у меня жалобы довольно легкие, потому направил на рентген

Получается, даже если смотреть на результат рентгена, все в порядке и вообще никак не лечить? Или все же мазать?

У вас есть какие-то подозрения, почему неприятные ощущения все еще есть?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
даже если смотреть на результат рентгена, все в порядке и вообще никак не лечить? Или все же мазать?
Можете мазать или нет. На рентгене норма. Ничего нет.
Кости целы. БОЛЬШЕ НИЧЕГО РЕНТГЕН НЕ ВИДИТ.

У вас есть какие-то подозрения, почему неприятные ощущения все еще есть?
Я фантазировать не буду. Хотите иметь диагноз и гарантии - делайте МРТ.
Подозревать - это по другому ведомству. Мы наобум не лечим и рекомендации не даём.

П.С. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Клиент
Константин Эдуардович, поняла спасибо
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила МРТ, подскажите, пожалуйста, что с этим делать?
Ортопед, Травматолог
На МРТ ничего кроме ушиба нет, но сделали Вы его не зря.
Выявлено высокое стояние надколенника - patella alta.
Это врождённая особенность, которая предрасполагает ко многим проблемам сустава.

Если перегружать не будете, но и проблем не будет.
А если начнёте какой-то серьёзный спорт или горы, то проблемы будут и придётся делать операцию.
Поэтому нагрузки допускаются средние.

По поводу ушиба ничего не нужно особо.
Применяйте любую мазь НПВС и с собой возьмите.
При нагрузках бинтуйте эластичным бинтом. На этом всё.
Клиент
Константин Эдуардович, большое спасибо доктор! подскажите, 2-3 раза в неделю легкую пробежка не навредит? я не занимаюсь серьезным спортом, лишь фитнес для поддержания
Ортопед, Травматолог
Пробежка трусцой не повредит.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, как правило жидкость (синовит) рассасывается самостоятельно если не превышает 10-15 мл в объеме, если больше то уже маловероятно что рассосется.
Оценить объем выпота можно по УЗИ или лучше по МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, сделаю на днях узи тогда еще, но вот что делать с нагреванием? просто охлаждать/ мазать? страшно ли это?
Ортопед, Травматолог
Локальное повышение температуры - признак воспаления. Нагрузки на сустав исключить и при этом показан прием НПВП, например Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Клиент
Виталий Сергеевич, можно ли вместо Т. аэртала немисил в пакетиках?
Ортопед, Травматолог
Да, конечно
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас был сильный ушиб и гематома области коленного сустава+ возможно частичное повреждение структур коленного сустава.
Если нет тотального повреждения структур коленного сустава,то болевые ощущения в коленном суставе могут сохраняться до 3 мес.
После травмы коленного сустава в полости сустава может скапливаться избыточное количество экссудативной жидкости.(наличие ее можно определить при осмотре и пальпации)Это защитная реакция организма на травму структур коленного сустава.
По мере восстановления,жидкость будет уходить.

Рекомендации:
-Лиотон гель местно
-ограничение физических нагрузок до 4 нед
-ношение ортеза
-НПВС при болях
-при сохранении болезненности в коленном суставе ,выполнение МРТ
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, какой отрез именно? Посмотрела, они разных видов есть и разной жесткости и степени стабилизации
Ортопед, Травматолог
мягкий,средней степени фиксации
Клиент
Расул Маденядович, а бинт эластичный не подойдет, у него другая функция?
Ортопед, Травматолог
можно бинтом.если нет сильных болей
Клиент
Расул Маденядович, большое спасибо за терпение:)
Увы доктор не объяснил мне подробно на приеме, какой именно мне нужен, а на маркетплейсах их туча.

Есть как носочек, а есть прям фиксирующие, жесткие у самой чашечки, но вот у меня есть ощущение, что бинт создаст такой же эффект
Ортопед, Травматолог
да.вам не нужен жесткий ортез,а мягкий.
при правильном бинтовании бинт заменяет ортез
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Угроза прерывания беременности
21 августа 2021
Юлия, Энгельс
Вопрос закрыт
Узи,эмбрион
6 января 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Травма колена
15 января 2024
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва